张维章

牙齿矫正最大的危害是可能造成牙齿松动。造成牙齿松动的原因可能与医生的技术水平、矫正牙齿的力量以及矫正牙齿的方向等因素有关。如果医生的技术达到一定水准，矫正牙齿时方向、托槽和颌面的宽度及高度适宜，矫正牙齿时所用力量合适，一般不会造成牙齿松动。造成牙齿松动较常见的原因是矫正时所用力量过急，导致牙齿虽然变齐但骨头并未随之变化。

智齿是口腔中较难拔除的牙齿，通常位置比较靠后、视线不好、在骨头里埋伏。拔智齿时需要切开牙龈，去掉部分骨头，将牙截断后分块取出，随后将牙龈缝合。拔智齿牙后的注意事项如下： 1、拔牙后应咬住棉球以压迫止血，是最关键、最实用的方法； 2、不能食用较硬的食物； 3、拔牙后不能立即漱口，24小时内不能刷牙，以防将血凝块刷掉而引起出血。

双排牙一般多见于乳牙和恒牙交替时期。在换牙过程中，恒牙已经完全长出或长出一部分，而乳牙仍然待在原来的位置或者已经松动但还未掉落的情况即为双排牙。双排牙可造成牙齿排列不齐，需要通过牙齿矫正进行治疗。怀疑出现双排牙的儿童应尽快将乳牙拔掉，以免恒牙不能正常萌出或者长歪形成双排牙，防止出现牙齿排列不齐的后果。

龋齿是自小开始发病的一种牙科疾病，在龋齿还是一个小黑点，无症状的情况下，如果不开始治疗，会逐渐发展得越来越严重。 有时牙面上米粒大小的黑洞，其实里面已经有黄豆大小的空洞。此时保守治疗无明显效果，应及时将其拔除，再进行活动牙、烤瓷牙或种植牙等，以进一步修复龋齿。因此，龋齿应引起重视，尽早就医，及时治疗。

口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤多是由于先天发育的原因引起，其治疗方法如下： 1、对于儿童患者，随着其生长发育，肿瘤可逐渐消失，所以早期保持观察即可； 2、如果肿瘤逐渐变大，影响面部美观，则可通过药物注射、激光疗法、手术进行治疗。药物注射、激光疗法可去除范围较小的淋巴管瘤，范围较大的淋巴管瘤仅可通过药物注射使瘤体缩小。

口腔颌面部间隙感染多是首先由龋齿引起，随后由于未能引起患者的重视而进一步加重，最终导致感染的形成。其治疗方法因人而异： 1、对于未形成脓肿的患者，首先进行消炎及抗感染的治疗； 2、对于治疗后病情得到控制的患者，应进一步治疗龋齿； 3、对于治疗后病情逐渐加重而形成脓肿的患者，则需进行切开引流手术，消肿后再治疗龋齿。

龅牙是指两颗前牙非常突出，分为牙性龅牙和骨性龅牙。不同性质的龅牙所适用的整形方法如下： 1、牙性龅牙：由于牙齿过多而间隙不足，需要拔除部分牙齿，留出间隙，将前面的龅牙移回正常位置，从而达到矫正的目的； 2、骨性龅牙：由于下颌骨头发育不足而上颌骨头发育太过，需要将龅牙的骨段切除一部分，以顺利的移动龅牙至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。

牙齿松动主要与面部的外伤和牙周病有关。由于牙齿是面部较为突出的部分，所以面部外伤是引起牙齿松动的主要原因。牙齿松动的治疗方法因人而异： 1、由面部外伤造成牙齿松动的患者，建议进行牙齿固定，即把松动的牙齿与不松动的牙齿用钢丝固定在一起； 2、由牙周病引起牙齿松动的患者，牙齿松动厉害，建议拔除松动牙齿，随后定期进行牙齿检查、牙齿洁治。

牙龈发炎肿痛多是由牙结石引起。牙结石存在于牙龈和牙缝之中，长期慢性地刺激牙龈，最终引起牙龈发炎，牙周红肿热痛。虽然目前大多数人均能做到一天刷2-3次牙，保证每次刷牙时间足够3分钟，但是有些食物残渣沉积到牙面上通过刷牙的方法却刷不掉，它会沉积越来越多，从而形成牙结石。所以临床上建议患者每年定期进行一次牙齿洁治，即洗牙，将牙结石彻底清除，减少其对牙龈的刺激。

由于儿童发育期间的钙流失或钙吸收不全，患者会出现牙釉质发育不全，其牙齿和正常牙齿的颜色不同，牙体上会出现一些白色斑点，即牙齿白斑。其治疗方法如下： 1、对于程度较轻的患者，可将白斑部位酸蚀后再局部涂氟，随后进行光固化； 2、对于白斑严重甚至牙体缺失的患者，需将牙磨小后进行烤瓷牙修复。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。