张景春

骨性关节炎病人会出现腿发沉的情况，还可以感觉发凉，甚至有发僵，而且在走路、上下楼梯或者蹲下时出现疼痛。有时有椎管狭窄或者有腰椎间盘突出时，也会出现腿发沉，但骨性关节炎发沉和椎管狭窄发沉应该还是有区别。因为不同病有不同表现，骨性关节炎主要疼痛出现在都是膝关节周围比较多见，而腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄出现整条腿的窜疼的情况会有。 骨性关节炎时会出现关节肿胀、关节积液等，都经常能碰上。而且有时出现上述症状以后非常顽固，所以治疗起来对医生也比较头疼。在骨性关节治疗中，尤其遇到一些病人时，会有一些异常感觉，其实关节检查的时候并没有很重，病人会告诉医生腿经常凉，到夏天时都不敢穿裙子或者都不敢脱裤子，身上都要穿秋裤等。上述症状尤其对现代医学治疗属于比较头疼的事情，但出现的原因一定是关节本身有问题以后才会有此现象。如果关节没有问题，现象会消失，治疗骨性关节炎的症状都治疗好后，自然这种症状也会减轻。

骨性关节炎如果没有症状，骨性关节炎症状都可消除，这时可以做一些慢跑，逐渐进行下肢肌力锻炼，并不是骨性关节炎病人不能做运动，是不对的做法。如果不运动，关节周围肌肉、韧带力量都会下降，会进一步加重关节症状和稳定性，进一步加重骨性关节炎发生。所以在治疗骨性关节炎时，还要鼓励病人做适当运动，运动适量、适度，骨性关节炎才会有好的治疗预后。 骨性关节炎引起疼痛的原因有很多，骨性关节炎只是一个大概念。在这个情况中关节里面的所有东西都在退变，也可能因为半月板原因引起疼痛，也有可能是韧带原因引起疼痛，这种情况下要针对具体情况处理。

骨性关节炎的治疗方法具体如下： 1、轻度骨性关节炎：疼痛时可给予缓解疼痛药物，如恩赛类。还可以做关节腔内的关节软骨营养药物治疗，比如注射玻璃酸钠或者使用中药活血化瘀类药物治疗，都能够起到一定作用； 2、中重度骨性关节炎：比如关节里面有其它问题，有游离体、关节里面软骨发生剥脱或者囊性变、半月板有磨损问题时，可以考虑用微创治疗，比如关节镜下把关节里面碎的物质清理，可缓解部分骨性关节炎疼痛。还有某些微创的其它手术治疗，比如做腓骨截骨，是近几年来比较时髦的一个治疗方法，可缓解症状； 3、重度骨性关节炎：在上述治疗都无效情况时，需要做关节置换，比如单髁置换、全膝关节置换等。 现在关节治疗的手段发展也比较快，以上方法都能够缓解骨性关节炎病人症状，而且能够提高骨性关节炎病人生活质量。

骨性关节炎早期的表现有以下几方面： 1、主要表现是关节疼痛，最早期常见原因是髌骨关节面出现问题，可表现为走路时出现上下楼梯疼痛、蹲起时疼痛等。有的人甚至在蹲下时会出现游离体等，都是骨性关节炎早期的表现； 2、还可能会出现关节变形，有好多患者就医时可表现为腿不直，患者的腿表现为O形腿或X形腿，都是骨性关节炎早期的一些表现； 3、关节屈伸会受限，伸不直、屈不回去，屈伸角度都会改变。所以骨性关节炎严重到一定程度，老百姓说打不了弯，蹲也蹲不下，站也站不住； 4、骨性关节炎休息时不见得疼，刚一站起来的时候不能走路，活动才能活动开，实际上都是骨性关节炎的表现。 与风湿、类风湿不一样的地方，风湿、类风湿肿胀、疼痛要更明显，而且风湿、类风湿还有全身其它表现。骨性关节炎主要表现没有很明显症状，而且在X线片上能看到关节有增生，关节间隙有改变，关节面上甚至关节软骨下骨有囊性变等都会出现。