张昌勇

睡眠时间短导致的睡眠障碍，多半是由情绪和生活方式引起，如若改变生活方式，合理调理心理压力，改变情绪，则有痊愈的可能。若能经过专业心理治疗师、心理咨询师和睡眠障碍治疗师的专业指导，则可提高睡眠障碍痊愈的可能性。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
目前为止没有明确的定义，但是我可以告诉大家睡眠障碍就是我们人在睡觉过程当中出现的一系列的问题叫睡眠障碍。当然睡眠障碍，我们可以从它的分类，可以来判定他有没有睡眠障碍？比如睡眠的启动和维持障碍叫失眠障碍，然后白天过度的困倦叫嗜睡，还有我们睡眠与觉醒的节律障碍，叫睡眠觉醒障碍，还有睡眠过程当中出现异常的行为，叫夜游症，夜惊还有梦言、说梦话，这一类分类都笼统叫为睡眠障碍。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍能治愈吗？治疗痊愈是在专业的机构，明确诊断明确病因和你的治疗合作程度，才可以确定你的治愈的可能性。如果我们只是简单地说你睡眠时间长短，你的生活习惯，你的生活方式，你的心理压力导致你出现了睡眠障碍，在这个方面它的治愈率是非常高的。如果你是因为某些躯体疾病某些特殊部位的神经系统的改变引起睡眠障碍，这个治愈率是比较低的，所以关于睡眠障碍治愈的问题，我们要具体问题具体分析。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍的表现，其实就是睡眠障碍包括哪几类。睡眠障碍包括睡眠的启动和维持障碍就是失眠，失眠可以表现为平时入睡比较困难或者睡眠过程当中容易醒，然后睡眠的持续时间比较短或者比平时预期的时间早醒一个小时，持续时间比较长，叫早醒，这就是睡眠的维持和启动的障碍。还有白天过度的睡眠，就是嗜睡，白天一停下来就睡，一停下来就是睡，这个病是有家族性的，大家可以在网上去搜，有一个专业性的疾病，也有相应的特定的治疗，就是白天嗜睡过度睡眠。还有睡眠觉醒的障碍就是睡眠节律紊乱，我们睡眠都有个习惯，有的人喜欢择床，我睡我的床睡眠很好，换个床就不行，失眠，这个因素也会导致他睡眠的节律的紊乱，或者我这段时间工作压力比较大，劳累，工作任务比较重，经常要加班，他就自由缩短睡眠的时间，持续时间长了以后，他形成一个习惯，因为我们每个人都有一个生物钟，形成习惯，他这个时候就睡不着了，这个时候我们可以调理一下，这是叫睡眠节律障碍，还有像出差的或者出国的，时差很大的，相差十几个小时的，我们可能是白天，那边是晚上，也是会引起睡眠的节律障碍，就是我们经常说的倒时差，这个时候也可以相应的调整，还有就是睡眠中出现的异常行为，夜游症，这个是睡眠的问题还是癫痫的问题？我们专家都各有各的说法，也在做为研究，还有些小孩夜惊，晚上易吓易叫，还有说梦话的，这都是睡眠障碍表现。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍吃什么药，我认为是以自己睡眠的时间的长短，睡眠中间的梦多、少，还有睡眠过程中的惊醒次数来判定自己睡眠不好，这一类均是失眠障碍的表现。对于失眠障碍，我们的药物治疗可以分为短期药物治疗、中期药物治疗、长期药物治疗。针对于你入睡困难、快慢或者睡眠中出现的惊醒次数以及你有没有焦虑情绪在特定的治疗监测之下，专业的医生指导你使用合理的药物。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍的并发症是多方面的，长期睡眠不好会引起各个系统的变化，像心血管系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统都会发生变化，并发症是多种多样的，我跟大家介绍两个常见的疾病，也是很多病人在我们睡眠门诊经常会咨询一个问题，他血压很高，而且就诊了多家医院难以控制，换了多种降压药物都没有效果。在我门诊咨询过程当中，我发现他失眠20多年没有看过，都是用自己的方法调整，今天睡不好算了，明天可以睡。他用这种方式认为自己可以改善睡眠。他就是有一个睡眠的习惯，一天两天睡不着不要紧，直睡一天，长期20年，导致他血压持续升高，且以至于降压药物没有效果，所以我给病人指出，在使用任何一种降压药的同时一定要合用安眠药物改善睡眠，后期病人反馈效果比较好，他对于降压药物比较敏感，睡眠也改善了，这就是我今天跟大家介绍了其中一个严重的并发症，高血压，难以治愈的高血压。第二个是冠心病，长期高血压以后会导致他血管的变化，心脏的变化。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
大家肯定会知道，很多人觉得自己失眠了不是一个病，或者是严重了不知道哪个地方去看，有的人就是你传给我，我传给他就吃这个药，有的人吃药有效，一个人吃能够到十个人、一百个人都去吃这个药，但是吃药要有个体化，针对于个人来需要，失眠的药物可以分很多种，有控制他早醒的，也有可以改善他快速入睡的，也可以改善他夜间容易醒的次数的，也可以改正他多梦的，这些都有相应的药物来处理。至于吃什么药？我和大家可以简单的介绍一下：关于右佐匹克隆、佐匹克隆可以增加快速睡眠，还有长效的、中效的改善睡眠的药物劳拉西泮，可以增加他的睡眠时间，还有缓解焦虑的有氯硝西泮有阿普唑仑，这一类药物在改善睡眠的同时可以缓解情绪，当然也包括中成药物一起联合使用，都可以改善病人的失眠的痛苦。当然这些药物都是要在特定的睡眠监测和医生的指导下使用相关的药物。建议大家不要滥用失眠药物。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
经常失眠多梦怎么回事？就要从睡眠的生理周期跟大家做一个简单的介绍。人上床睡觉，在没有入睡之前是入睡潜伏期，入睡以后就进入浅睡眠，一期、二期、三期、四期，然后再进行第二期，就是浅睡眠的二期、三期、四期，然后再进入快速动眼睡眠。睡眠主要分两块，第一个非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠，梦境多半产生于快速动眼睡眠时期，而且随着你正常的睡眠时间，在约接近于凌晨快速动眼的时间是越长，所以大家的梦境一般都会出现在凌晨，而且感觉到梦境比较多，如果你整晚经常有多梦，就说明睡眠的周期当中，你的快速动眼睡眠时间过长，浅睡眠增多，我们可以适当做一做比较标准的、比较严格操作程序的规范的多导睡眠监测系统，做睡眠的监测，可以判断出你快速动眼时间是否长？如果你一睡觉就做梦，一醒来还是梦，这个时候，我们可以给予适当的药物的干预，有的药物可以增加深睡眠，减少浅睡眠，真正可以改善你的梦境，对他有帮助。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍吃什么药，我认为是以自己睡眠的时间的长短，睡眠中间的梦多、少，还有睡眠过程中的惊醒次数来判定自己睡眠不好，这一类均是失眠障碍的表现。对于失眠障碍，我们的药物治疗可以分为短期药物治疗、中期药物治疗、长期药物治疗。针对于你入睡困难、快慢或者睡眠中出现的惊醒次数以及你有没有焦虑情绪在特定的治疗监测之下，专业的医生指导你使用合理的药物。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍有一定的遗传因素，至于睡眠障碍的发病机制，大家还在讨论过程当中，我以门诊我接触了一个病人跟大家介绍一下，一位二十几岁的女性患者，生活、工作包括一些任何自己的身体状况，没有任何的原因之下出现失眠，失眠导致她非常痛苦，到处就医，以至于她现在非常抑郁，来我门诊就诊，我询问病史发现她母亲，她外婆都是比较早的失眠，妈妈在40岁，她外婆在36岁左右出现了失眠，从这个例子告诉我们，失眠有一定的遗传因素。