张文江

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
发烧是很多疾病的前驱症状，一般分为高热和低热。高热一般是在38.5℃以上，这样的病人需要及时到医院急诊就医。低热的病人分很多种情况，如果是有外感症状的，可以在家里自服一些感冒药，如果观察一两天体温正常应该没有太大的问题。如果是三两天体温仍然不退，还是需要到急诊就医的，这样可能在家里就不能处理了。如果在家里处理发烧，一般首先选用物理降温的方法，比如在夏季可以开窗通风，空调的温度调低，自服一些冷水，甚至用冰敷，现在主流的认为冰敷也是不建议使用的，因为容易诱发抽搐、癫痫发作。在家里还可以服一些退热药，比如对乙酰氨基酚，还有一些中成药都有这样的退热作用。如果用药或者采用上述方法在三两天仍不能控制体温，及时到医院就医比较好一些。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
扁桃体发炎实际上中医讲是一种热血造成的，如果是血象比较高，就是白血球比较高的话，我们可以适当的服用一些抗生素类的药物，比如二代的头孢，如果青霉素不过敏，还可以用青霉素类的药物等等。中医治疗主要是用辛凉的药物、清热解毒的药物，比如清热解毒口服液、双黄连等等，这些药物都是非常有效的。同样的扁桃体发炎还可以用代茶饮的这种方式，用一些辛凉的中药代茶饮，比如金银花、藏青果、野菊花、金莲花、胖大海、罗汉果，这样大家都很熟悉的药物，都可以有治疗效果。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
慢性支气管炎的食疗方法比较多，可以根据不同患者的不同口味，比如采取煲粥、煮汤等这些方法。我主要介绍一些食材，根据不同的需求用途，比如芦根、鱼腥草、杏仁这三种食材主要是用于清肺热、祛痰、平喘，加入到粥或汤里进行烹制。还有一些如黄芪、党参、薏米、山药、百合等这些具有健脾益气养阴的功效，根据患者的不同口味进行烹制。此外还有一些比如常用的补肾的药食同源的，比如桑葚、枸杞子，可以针对这种肾虚的慢支的病人，再食疗选用。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病，它的主要表现是反复发作的咳嗽喘鸣，伴有孩子的呼吸困难，通常有气道高反应性。儿童哮喘是严重危害儿童健康的一种常见的呼吸道病，随着污染的日益严重，发病率也不断增高，常常表现是一个慢性病的过程，严重的可以影响孩子的生活学习，甚至影响到孩子的生长发育，有一部分患儿到成年时哮喘可以有部分自愈。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
肺间质纤维化更确切的应该是间质性肺炎，它是由以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变，主要是以活动性的呼吸困难，伴有X线胸片的弥漫阴影，肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低，以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。它通常不是一个恶性的疾病，但是由于治疗方法有限，疗效比较差，造成患者的生活质量不佳，预后比较差。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
针对不同类型的肺间质纤维化的治疗方法是有所不同的。目前认为，针对于特发性肺间纤维化的病人，可以酌情应用尼达尼布或吡非尼酮治疗，酌情不用的是西地那非以及内皮素受体的拮抗剂，比如波生坦或者马西替坦治疗。第三个酌情不用的是N-乙酰半胱氨酸，强烈不建议治疗的是活血药以及激素加硫唑嘌呤，以及N-乙酰半胱氨酸的联合治疗。针对于结缔组织疾病相关的间质性肺病，可以应用激素治疗或者联合免疫抑制剂治疗。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
肺间质性疾病，包括200多种疾病，不同种类的疾病，它的预后不同。有的疾病可以是治愈的，随着停药病情可能出现反复，有的疾病是不可治愈的。根据不同的分类，不同的疾病，它的预后是不同的。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
肺间质纤维化由于不是一种恶性的疾病，但是它是存在着急性期，起病通常是比较隐袭的，病程发展比较缓慢。最早的临床表现主要是呼吸急促，尤其是活动耐力的下降，活动之后出现气短、干咳，到后期出现口唇和指甲的发绀。体检的时候可以听到双肺中下部可闻及细小的Velcro啰音，在指端可以见到杵状的指，最典型的特征是Velcro啰音。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
咳嗽变异型哮喘最主要的症状是慢性的咳嗽，这种咳嗽一般要持续八周以上，通常表现为长期的顽固性的干咳，或者在吸入刺激性的气味，或者冷空气，或者花粉，或者烟味，或者油烟而诱发的。有些病人通常是在剧烈的运动或者是上呼吸道感染之后诱发的，也有的病人没有任何的诱发的原因。咳嗽发作的时间通常表现在夜间或者是凌晨加剧，往往具有一定的季节性，以秋冬季节这种花粉高浓度的季节为主，通常是抗生素治疗无效。此外还有一些伴发症状，比如患者会有过敏性鼻炎或者湿疹这样的病史。

慢性支气管炎属于常见的呼吸道慢性病，调理应从衣、食、住、行各个方面进行，具体如下： 1、慢性气管炎在冬季要注意保暖，减少着凉的机会，从而减少症状加重的机会； 2、尽量住在温暖、明亮的环境里； 3、要适当增加身体锻炼，增加肺功能以及胸部肌肉力量； 4、饮食上也应该注意，减少进食辛辣、辛发的食物。同时要保证营养供给，比如要有足够的蛋白质及糖分供给。如果有重症慢支患者或合并有呼吸衰竭，要尽量减少米、面为主的淀粉类食品，适当增加进食瘦肉、鱼以增加蛋白摄入，保证机体营养。