张文刚

肝癌晚期是指肿瘤已经发生转移，依据转移部位可分为局部区域转移和远处转移，具体如下： 1、局部区域转移：如原发性肝癌门静脉转移，也称肝内局部转移； 2、远处转移：如脑转移、肺转移、骨转移等，转移到不同的器官会出现相应的临床症状，其中转移脑部不同功能区后，会出现脑部相对定位体征，如四肢活动障碍、偏瘫、视力偏盲等。

肝癌的治疗需依据早发现、早诊断、早治疗的原则，肿瘤发现越早，手术治疗效果越好。如小肝癌可行精准肝切除，达到治愈目的；如果肿瘤侵犯了肝脏结构三段以上，需进行半肝切除，如左半肝或右半肝；一旦发生远处转移，如侵犯重要血管时手术难度大，造成肿瘤难以切除；如门静脉存在癌栓、肿瘤侵犯第一肝门、第二肝门时就会失去手术时机；如术前评估剩余肝脏组织不够机体使用时也会失去手术机会。

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张症，属于常见先天性疾病，以胆总管呈囊状或梭状扩张和远端胆管、末端胆总管狭窄、闭锁为特点的胆道畸形，主要临床表现是腹痛、右上腹包块、黄疸等，本病不可预防，孕期常规检查难以发现，且患儿婴儿期多无明显症状，多在幼儿、儿童期发病，经多项检查明确病情后，需及时采取手术治疗。