张志娟

精神分裂症是一种精神疾病，疾病本身并不影响寿命。若精神分裂症患者在发病初期能够得到及时治疗，后期辅助心理治疗和康复训练，寿命不受影响。若患者由于需长期服药，产生药物副作用，如肥胖、糖脂代谢异常等可能影响患者健康，继而影响寿命；若患者症状控制不及时，可出现饮食、休息不规律，甚至吸毒、酗酒，进一步影响患者健康，从而严重缩短患者寿命，甚至可能在幻听、妄想支配下，选择自残或自杀。

临床中多数精神分裂症患者反复出现言语性幻听、妄想，思维松散、思维贫乏、思维破裂，明显思维被插入、思维被窃、思维被播散或强制性思维，显著情感倒错、情感淡漠，以及显著意志要求减退或行为异常。若出现上述症状两条以上且以超过一个月，可初步诊断为精神分裂症。精神分裂症主要危害为自制力障碍，社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

若患者确诊为精神分裂症，需立即给予药物治疗。如一线药物，主要为新型精神病药，如奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等，对阳性症状、阴性症状、认知症状均有较好治疗效果；二线药物，包括氯氮平和老一代抗精神病药物，主要针对阳性症状有效，且药物副反应常导致患者服药依从性较差。建议根据患者临床表现、家庭经济能力、服药依从性等因素，综合考虑选择合适药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。