张婷

黑心姜对月经不调是否有用，根据月经不调的具体原因，疗效会有所不同，具体情况如下：1、瘀血内阻：黑心姜的主要作用是活血、行气和消肿。月经不调如果属于瘀血内阻，平时有痛经或淤血块较多，服用黑心姜可能有一定的辅助治疗作用； 2、肝气郁结：部分月经不调与肝气郁结有关，通常表现为心情郁闷、烦躁，平时可能还有失眠的现象，伴有痛经、月经延迟，此时服用黑心姜没有明确作用；3、气血不足：表现为月经量少、月经推迟，此时服用黑心姜也没有明确疗效。

痛经从中医的角度分析牵涉的原因较多，而痛经时是否能吃益母草颗粒，其实与痛经的类型有关，常见分析如下：1、针对瘀血内阻型的痛经，患者可表现为痛经、月经颜色特别深，夹杂有大量瘀血块，便可以选择吃益母草颗粒；2、部分患者除存在瘀血内阻的现象外，可能还合并有体寒或宫寒，单纯吃益母草颗粒，治疗的效果可能不会特别好，还需配合部分温经散寒的药物，如临床常用的温经汤等；3、痛经患者如果还合并原发性的妇科疾病，如子宫内膜异位症，或子宫肌瘤等。当子宫内膜异位症形成较大体积的巧克力囊肿，或子宫肌瘤体积较大的时候，建议患者尽早到医院咨询专业的医生，判断是否需要使用手术治疗，以免贻误病情。

通常外阴瘙痒的患者可以服用妇科千金片，但是治疗的效果根据个人的病因不同而有所区别。妇科千金片是一种中成药，对于慢性的盆腔炎性疾病有一定的治疗效果。但外阴瘙痒的病因十分广泛，较常见的原因，如霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎等。对于这类炎症，在急性期单用妇科千金片可能达不到理想的治疗效果。这类妇科炎症，通常除引起外阴瘙痒外，还会引起女性的白带异常。此时，在服用妇科千金片等热解毒类的中成药的同时，需配合外阴清洁，即单纯地使用清水清洗外阴，避免冲洗阴道内部，冲洗阴道内部容易造成阴道环境紊乱。同时治疗阴道炎时，需要配合阴道上药。

八珍益母丸治疗卵巢早衰的效果可能并不是很理想。卵巢早衰是指女性在40岁之前就出现卵巢衰退的迹象，造成月经量过少、月经延迟明显或闭经等月经严重失调的情况。中医对于卵巢早衰的治疗原则离不开补肾，中医理论认为肾主生殖与女性的月经有着密切关系，特别是卵巢的早衰，中医认为是肾精不足造成。八珍益母丸只含有补益气血的药物，因此对于卵巢早衰的治疗效果并不明显。临床上对于卵巢早衰的治疗，一般要争取治疗的最佳时期，一旦出现40岁以前的月经量过少，月经的周期过于短，小于21天，而且出现闭经等月经严重失调的状况，一定要及时就诊。

卵巢早衰患者服用坤泰胶囊，不一定会来月经。坤泰胶囊的确具有滋阴补肾的作用，但对于卵巢早衰造成的闭经，无明确证据表明，卵巢早衰患者服用坤泰胶囊后，可以达到治疗效果，使月经来潮。卵巢早衰所导致的闭经，在中医学中，通常采用健脾益肾，以及益气养血的方法治疗。卵巢早衰指发生于40岁前的卵巢过早衰退，早期通常易表现为月经量过度减少，以及月经周期明显缩短，＜21天，到后期通常表现为闭经。坤泰胶囊在临床上的治疗适应证，主要针对于围绝经期综合征的女性患者，即俗称的更年期。可以改善围绝经期患者出现的心烦、失眠、潮热、盗汗等不良症状。

子宫内膜异位症用中药调理的效果比较理想，但能否调理好，可能每个患者心目中的治疗目标不一样。如果对于子宫内膜异位症导致不良的症状，例如痛经、难以怀孕等，通过中药的治疗方法，能够帮助患者减轻或者消除痛经。同时临床上也有子宫内膜异位症的患者，经过中药的调理之后，顺利的自然怀孕，可能有很多患者认为这就是调理好。但也有部分患者会有更高的目标，认为调理好是子宫内膜异位症从此不存在，从这点而言，中药无法做到，而西药也有可能无法做到。子宫内膜异位症是子宫内膜异位到其它位置，没有在子宫特定的区域范围之内，有些细小病灶隐藏较好，想要彻底消除，可能无论中药还是西药都难以完全做到。

三七粉具有活血化瘀的作用，因此临床上治疗妇科病，通常是针对于瘀血内阻，导致的痛经、月经推迟、月经量少、月经瘀血块多等。三七粉也可以辅助治疗慢性盆腔炎症性疾病，但需要注意以下几点：1、三七粉有活血化瘀的作用，在治疗妇科疾病时，通常在月经期需要暂停服用，以免造成月经量突然增多，或者月经淋漓不尽；2、三七粉除有活血化瘀的作用外，还有止血作用，长期服用会对凝血因子造成一定影响。因此，长期服用三七粉的患者，要注意复查凝血功能；3、三七粉由于仅有一味药，治疗妇科疾病的作用有限，通常需要配合其他药物进行治疗。

讲解医师：张婷婷  （主治医师）
就职单位：中山市人民医院生殖中心
做试管婴儿不是随便来两个人就可以做，首先要是国家承认的合法夫妻，有结婚证，还要严格符合试管婴儿的适应症，包括排卵障碍、输卵管性不孕，还有男方的中、重度少弱精、无精症，还有其他因为妇科疾病所导致的病理因素不能怀孕的。试管婴儿成功有两大因素很关键，首先是有可以发育成熟的健康卵泡，没有卵不行，有良好的宫腔环境，有足够厚度的内膜，这样胚胎才能在子宫内膜中着床生长。如果条件不合适，可以先咨询生殖专科的医生，先做好前期的处理，并判断是不是可以继续行试管婴儿的助孕技术。

讲解医师：张婷婷  （主治医师）
就职单位：中山市人民医院生殖中心
试管婴儿的费用要根据实际情况来看，一般前期的检查加上治疗、用药，费用大概要3万元左右，并不是每一个周期3万元，而是根据患者的情况。如有一个患者，年轻女性，卵巢功能较好，常规用了促排卵药以后，可以取到大约平均15个卵左右，在和精子受精以后，一般可以形成7-8个胚胎，就具有了2-3次的移植机会，如果第一次的新鲜胚胎移植没有成功，第二个周期可以经过医生调节内膜环境继续解冻胚胎的宫腔移植，如果是进行后面的解冻胚胎的移植，只需要付解冻费、移植费，还有后续的用药费用。试管婴儿的费用是看个人情况的，如果患者自身条件不好、卵巢功能不好、卵子质量非常差或者宫腔环境不好，反复受精失败、种植失败，试管婴儿确实是一项不小的开支。

讲解医师：张婷婷  （主治医师）
就职单位：中山市人民医院生殖中心
每个生殖中心试管婴儿成功率不尽相同，多数生殖中心的成功率大概在30%-50%左右，少数较好的生殖中心成功率可能达到60%-70%。试管婴儿的成功率，是跟人群的选择有关系的，一个高龄女性卵子质量已经下降或者经过多次人流史、宫腔操作史的患者，宫腔环境已经不好，这类患者做试管婴儿，成功率相对要低一些；相反对于年轻的女性，卵巢功能比较好，宫腔环境也非常好，内膜厚度很好，患者行试管婴儿的成功率会相对较高。每个生殖中心所出来的成功率，应该是对不同类型患者成功率的综合水平。