宋跃飞

肾盂肾炎有急性的有慢性的，慢性肾盂肾炎主要是指病程比较长、反复的尿路感染，最后导致结果是两个肾生长大小不一样并且发作起来有尿频、尿急、尿痛、腰困、肾区有叩击疼，中医还有舌黄、小腹局部疼痛、脉细数或者沉数，考虑是慢性肾盂肾炎。好发人群一般是女性，男性很少肾盂肾炎，以后女性医生最少会患1-2次肾盂肾炎。如果第一次中医治疗、西医治疗不彻底，以后就会频繁复发，复发原因就是自行用药，不经过正规医院和正规大夫诊断治疗，用药2-3天就以为痊愈了，其实并没有治疗彻底。女性一旦有尿频、尿急、尿痛、尿路感染，一定要彻底根治，不管中药还是西药，疗程都要在2周以上，直到尿培养没有细菌感染以后，再加上多喝水、勤排尿、锻炼身体，慢性肾盂肾炎才不会复发。

蛋白尿的诊断明确肯定是肾脏出问题，要搞清楚肾脏的问题是原发性肾病还是继发性肾病。原发性肾病有好多，比如慢性肾炎、急性肾炎包括尿路感染、IgA肾病都可以出现。继发生性肾病包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、心血管系统病引起蛋白尿，不同病因引起的蛋白尿治疗方法不一样，问题比较大。比如肾脏问题引起蛋白尿，急性肾病对症处理即可。如果是免疫复合物引起肾病，比如IgA肾病，用免疫抑制剂或激素治疗。原发病引起的比如糖尿病肾病，以治糖尿病为主。以心血管系统血流动力学改变引起蛋白尿，以治疗心脏病为主，比如高血压引起的肾病也会出现蛋白尿。不同的原因、疾病引起的蛋白尿治疗方法是不一样的，应该分别对待，关键是要诊断清楚才能确定如何进一步治疗。

抽烟对肾脏肯定有影响，肾脏是丰富的血管网，肾小球有丰富的动脉和静脉，任何东西影响了血管内皮就会出问题，生长就会受到影响。抽烟最直接影响的是胃和肺，中医认为五脏以心脏为中心，心、肝、脾、肺、肾是一个整体，与五脏表里六腑，在经络联系起来以后，皮 、肉、筋、骨当成一个整体，抽烟影响到一个环节，其它脏腑都会受影响。要全民戒烟，抽烟肯定对肾脏有影响，对五脏都有影响，如果把烟能戒掉身体可能会逐渐好起来，可能还有其它环节需要同时进行注意。