安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩经常肺炎有可能是抵抗力差，存在基础病或者气道异物等原因导致。1.抵抗力差。肺炎的发病与机体免疫力有着密切关系，孩子如果抵抗力比较差，免疫力明显下降，容易反复合并肺炎。2.存在基础病。比如孩子如果有支气管扩张等相关基础病，也容易反复合并肺炎。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
感染贝塔毒株有时能治好，但是有时可以危及生命。贝塔毒株是新型冠状病毒变异毒株的一种，感染新型冠状病毒贝塔毒株以后，有可能会引起咳嗽、发热，甚至胸闷、呼吸困难。病情较轻者，给予适当地对症治疗，就可能逐渐恢复。有些患者病情较重，通过使用一些中药以及抗病毒的药物对症支持治疗等，也可以逐渐康复。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核的严重程度因人而异，具体分析如下：\n1、比较严重：肺结核是结核分枝杆菌感染所导致，此病有时比较严重，可能合并呼吸衰竭，甚至合并大咯血等并发症，还可以引起消耗性营养不良，导致病人出现恶病质等相关现象，这些并发症可能会危及生命。对于严重的肺结核，即使进行规范的抗结核治疗，有时也不能挽救病人的生命。\n2、不严重：仅仅是服用抗结核的药物，病情就能够逐渐恢复，甚至少数轻微肺结核，依靠自身的免疫力也能自行恢复。\n肺结核有时并不重，但有时可能危及生命，这种疾病需要给予规范的处理。另外，肺结核具有一定的传染性，一旦发现了肺结核需要给予隔离，以免疾病传播，也需要尽早治疗，以降低病人的传染性。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核自愈后不会传染，肺结核是结核分枝杆菌感染导致，是呼吸道的传染性疾病，但是如果肺结核已经自愈，不会传染。肺结核多数情况下需要给予规范的抗结核治疗控制病情，但是有些轻微的肺结核患者，依靠自身的免疫力也有可能会自愈，比如在临床当中有时体检会发现肺部的陈旧性结核病灶，但是病人并没有发现得过肺结核，是肺结核自愈的表现，上述这些情况并不会传染。\n肺结核之所以会传染是因为病人向体外排出结核菌，做痰抗酸染色可能出现阳性结果，一旦出现痰抗酸染色阳性，说明是活动性肺结核，与肺结核自愈完全不同，二者相互抵触。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
重症哮喘患者可能会出现奇脉，重症哮喘时，患者往往会有显著的胸闷、喘息、呼吸困难，甚至可以伴随有吸气三凹征，此时患者在呼吸困难、喘息时，可能会出现胸腔内负压显著增加，从而有可能会影响血压，导致吸气时血压偏低，从而出现奇脉这种现象。\n对于哮喘急性发作的患者，通过观察有无奇脉的现象，也有助于判断其病情的严重程度。如果哮喘出现了奇脉，往往需要给予积极干预，提示病情较重。此外，哮喘出现急性发作的时候，如果伴随有吸气三凹征或者端坐呼吸、大汗、不能讲话、意识障碍等，也提示病情非常严重，需要紧急的处理，常需要积极吸氧以及平喘治疗，可能还需要静脉使用糖皮质激素等药物进行治疗，严重者甚至可能需要紧急的气管插管。

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就职单位：开封市中心医院呼吸内科
小儿肺炎支原体弱阳性需要结合具体病情给予相应治疗，常见治疗如下：\n1、抗肺炎支原体治疗：如果小儿肺炎支原体弱阳性，有时可能会是肺炎支原体感染引起。如果病人的临床特征符合肺炎支原体感染，比如病人没有明显的咳痰，血常规提示白细胞计数不高，这种情况下有可能需要考虑使用阿奇霉素等抗生素进行治疗。\n2、抗其他病菌治疗：肺炎支原体弱阳性有可能会是假阳性，并不一定就是肺炎支原体感染，也有可能会是其他病菌感染，比如普通细菌的感染，此时可能需要使用头孢或者青霉素等抗生素进行治疗。\n因此，如果小儿肺炎支原体弱阳性，需要及时去医院就诊，综合评估病情，判断病人感染的致病菌，随后选择相应的药物进行治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
小儿支原体肺炎往往需要使用阿奇霉素等大环内酯类的抗生素进行治疗。小儿容易得支原体肺炎，得了支原体肺炎通常需要给予抗感染的治疗，但是支原体这种病菌比较特殊，需要使用一些特定的抗生素，比如左氧氟沙星、盐酸莫西沙星等呼吸喹诺酮类抗生素，还可以使用阿奇霉素等大环内酯类的抗生素，支原体肺炎的患者使用青霉素或者头孢等抗生素无效。对于儿童来讲，左氧氟沙星、盐酸莫西沙星等呼吸喹诺酮类的抗生素禁用，所以一般需要选用阿奇霉素等大环内酯类的抗生素。\n另外，支原体肺炎可以有显著的干咳症状，还可以有发热的症状，病人出现上述症状时，也需要使用一些药物进行对症治疗，比如可以使用肺力咳合剂来控制咳嗽的症状，孩子有明显发热的时候，还可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧的药物进行治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
紧张有可能会使体温升高，体温升高有时见于疾病状态，比如肺炎、肺结核等感染性疾病，有的时候也有可能会是某些非感染性疾病，包括结缔组织病或者血管炎等，体温升高有时也可能是功能性，紧张等精神因素的影响，就有可能引起发烧，甚至是长期发烧，这种情况也叫做功能性发烧，功能性发烧的特征一般是低烧，出现高烧的情况少见。\n功能性发烧以对症治疗为主，可以适当使用退烧药，也可以使用中药进行调理，但是退烧药不建议长期使用。功能性发烧的患者需要注意调理好心情，这也很重要。对于功能性发烧，需要注意提高警惕，一定要首先排除器质性病变，包括感染以及非感染性因素。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
打新冠疫苗可能出现下列的表现：\n一、发热、咳嗽的症状，一般会表现为低热，而且患者发热的症状往往可以快速得到缓解，但是少数情况下病人也可能出现高热。\n二、食欲不振、乏力等相关的症状。\n三、有时接种部位可以出现红肿、硬结，还可以引起接种侧肢体的酸沉、麻木等。\n四、打新冠疫苗有时可以导致过敏反应，可以表现为皮疹，甚至可能发生严重的过敏反应，引起休克、胸闷、呼吸困难等相关表现。\n所以打完新冠疫苗后需要严密观察，需要再重点观察半小时以上的时间。一旦发生了严重不良反应，应该给予及时处理，以减少新冠疫苗导致的意外现象。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
哺乳期能够使用雾化吸入式新冠疫苗。雾化吸入式新冠疫苗和普通的新冠疫苗最大的区别在于二者的给药方式不同，使用的禁忌等方面大致相同。因此，雾化吸入式新冠疫苗同样可以使用于哺乳期的女性。