季红

讲解医师：季红  （副主任护师）
就职单位：黑龙江省八五六农场职工医院内科
西医治疗包括西力欣，环丙沙星，氧氟沙星，菌必治，阿奇霉素等。中医治疗包括中医药，有补中益气汤，知柏地黄丸等。平常要注意在治疗期间避免性行为、禁止饮酒、喝浓茶、咖啡、不吃刺激性的食物，多饮水、避免疲劳，保持局部的清洁。家庭中要做好必备的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，用后要消毒，让患者的配偶或者性伴侣到医院做检查和治疗，提高性安全的意识。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：季红  （副主任护师）
就职单位：黑龙江省八五六农场职工医院内科
支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的支气管肺炎病毒明显高于发达国家，病死率和死亡率更高于发达国家，和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是死亡率居首位。支气管肺炎大多由细菌引起，常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、肺炎克雷白杆菌、链球菌、绿脓杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关，通常是口腔或是上呼吸道内的常驻菌，其中致病力较弱的是4型、6型、10型的肺炎球菌，是最常见的致病菌。当传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下，由于机体抵抗力下降，呼吸系统防御功能受损，这些细菌会侵入。支气管肺炎是某些疾病的并发症，如麻疹后、肺炎手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。

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小儿支气管炎肺炎经有效的抗生素对症治疗后，大多数的患儿都能治愈。但不少小儿肺炎恢复期仍有咳嗽不止、肺部罗音不消，并伴有食欲不振、精神差等，这时采用抗生素治疗效果不明显。小儿尤其是婴幼儿，体质弱、抗病能力差，恢复时间长，过了很久咳嗽、咳痰的症状都没有完全消失，这时如果再次感冒，病情会再次加重。目前最好的气管炎肺炎恢复期的处理方法，是以补气健脾、清肺化痰止咳的中药疗法为主，辅助吃一些少量的抗生素。比如中药有小儿清肺口服液，饮片以党参、白术、陈皮、川贝为主。抗生素可以用一些阿奇霉素。

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首先是穿衣，把患者要穿的衣服按顺序排列，避免有太多钮扣的衣服，以拉链取代钮扣。在变换季节时要及时为其增减衣物。帕金森综合征护理应防止其他的意外，刀、剪等锐利的东西，及药品、杀虫剂等，要妥善保存，以免患者误拿。帕金森病的患者心理疏导也很关键。很多患有帕金森病的老人心理上都会出现异于常人的问题，家属护理时候心理疏导是很关键的。还要适度活动，例如阅读之类的智力活动对预防老年痴呆的作用很大，其次是社会性的活动和体力活动。帕金森综合征的患者因不能自己思考，家属进行护理时需要注意体会患者所表述的语言及肢体语言，保持耐心和和蔼的态度。最后还要防走失，痴呆患者外出要有人陪伴，在其身上携带联系卡，写上姓名、地址、电话、病情和联系人等，尽可能避免搬家。

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震颤是帕金森疾病的前期症状，也是帕金森的首发症状。通俗点讲就是帕金森患者的某个身体部位发生发抖的情况，并且这种发抖在帕金森患者机体处于静止的时候尤为明显。当患者精神紧张的时候，这种发抖的情况会更加剧烈。不过这种发抖不是持续的，在患者静止、晚上休息的时候，这种发抖的情况会相应的停止；第二是动作缓慢。一般人常以为这种感觉为无力，其实这种感觉是实实在在的行为、动作迟缓，步伐异常是帕金森比较标志性的症状之一，这种症状表现为帕金森患者在走路的时候会发生跌倒或者重心不稳的情况，这种重心不稳的症状属于前期的帕金森症状。等到帕金森比较严重的时候，出现的症状不仅仅如此。在中期的时候，人们走路的时候往往会发生双脚停滞的情况，即走着走着突然双脚迈不动，严重影响到平时的生活和工作。

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首先要观察病情，要注意观察和记录，每次发作持续的时间和症状。观察病人肢体的无力，或者是麻木，是否减轻或者加重，有无头痛、头晕，或者其他的脑功能受损的表现。发作时要卧床休息，注意枕头不能太高，仰头或者是转头时应注意缓慢，动作轻柔，转动的幅度不要太大。指导病人用药的时候，要注意按医嘱服用药物，不能随意更改、终止或者自行购药服用。告知药物的不良反应及注意事项，如肝素抗凝治疗可以出现皮肤的出血点及紫斑。个别病人可出现消化道的出血，应密切观察有无出血倾向，使用阿司匹林、氯吡格雷时要注意观察食欲不振，皮疹，白细胞减少等不良反应。

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地塞米松片主要是用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如结缔组织病，严重的支气管哮喘、皮炎过敏性疾病等。在临床实验中，当地塞米松作为孕妇及哺乳期妇女用药时，可以发现妊娠期妇女增加胎盘功能不全，新生儿体重减少或者是死胎发生率，动物实验有致畸形作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳排泄，造成婴儿生长的抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。因此孕妇服用地塞米松片有导致胎儿畸形的问题，不能服用地塞米松片，哺乳期的女性也不能服用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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地塞米松主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如结缔组织病、类风湿性关节炎、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病、溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等。副作用会导致满月脸、水牛背、体重下降、下肢浮肿、易出血倾向、创口不易愈合、月经紊乱、股骨头坏死、骨质疏松、易骨折、胰腺炎消化性溃疡或者穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼和白内障，患者还可以出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力差，也可以表现为抑制。并发感染为肾上皮质激素的主要不良反应，以真菌、结核菌、葡萄球菌为主。

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狂犬病往往有一个短的前驱期，约1-4天，表现为中度发热不适、食欲消失、头痛、恶心等。神经系统的症状约2-20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐惧症，用风吹面部，也会引起咽部的痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种各样的异样感觉，有的病人对光、噪音和感觉刺激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统损伤后，出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性的痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的痉挛，怕水又称恐水症。

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意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉，性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓，或者是多语易燥。神经功能障碍，约半数脑血管畸形患者，有进行性的神经功能缺失症状，与脑血管畸形的部位、大小、盗血程度、是否出血等有关。头痛是脑血管畸形最常见的症状之一，约有60%以上的患者有此主诉，67.8%脑血管畸形为出血首发症状，出血可以反复发生，最多可以达十余次。约40%-50%的脑血管畸形会在不同时期发生癫痫，幕上病变者可有精神异常，偏瘫，失语，失读、失算等。