季之颖

婴幼儿出现积食症状的处理方法如下： 1、婴幼儿出现积食症状后由于胃肠功能减弱，如强制其进食，可能导致呕吐，增加其胃肠负担，因此不宜强制进食； 2、婴幼儿出现积食症状后饮食宜清淡为主，避免摄入过度油腻及寒凉的饮食，一般建议少量多餐； 3、婴幼儿出现积食症状后可适当服用益生菌等助消化的药物，促进胃肠蠕动，以逐渐缓解积食症状。

止泻最快的方法，中药还是相对的慢一点，一般还是考虑用思密达，思密达的作用相对快一点。另外，一定要控制饮食，不是不吃，但是一定不要吃得太多，吃点好消化的，必要时候加点益生菌，这样对止泻更有好处。思密达虽然作用快，但是如果要是轻微的腹泻尽量就先不用。主要是指大便次数比较多，而且稀的比较厉害，量比较多的时候，还是思密达快一点。单纯用中药可能作用慢一点，要是比如说真的泻的比较厉害，一天好多次或者说每次量都很多，而且大便稀的比较厉害，先用思密达能够作用快一点，然后后边还可以用中药慢慢调理胃肠功能。

婴儿吐奶的原因包括消化不良、哺乳过多或哺乳速度快等，处理方法如下： 1、由于婴儿服用药物的难度相对较大，因此如婴儿出现长期、反复的吐奶现象，建议适当服用益生菌，调节胃肠功能； 2、婴儿出现吐奶现象，需避免哺乳速度过快，哺乳量可适当减少，以减轻胃肠负担，逐渐恢复胃肠功能； 3、婴儿出现长期、反复的吐奶现象，可能原因为母乳或奶粉过敏，需采取相应的措施。

大便出血原因不同，所以对于便血的孩子最主要的措施是对因治疗。具体治疗方法如下： 1、宝宝便秘，肛裂引起的出血：软化大便，不能让大便特别干，否则会刺激肛肠导致出血。所以要对因治疗。如鼓励宝宝多吃蔬菜、多喝温白开水，适当吃点火龙果等水果，可缓解便秘、减少肛裂，治疗便血； 2、如果是肠炎、痢疾、感染引起的腹泻造成的出血，要消炎、调节胃肠功能； 3、如果是因过敏引起的出血，应在专业医生指导下，首先判断其是因过敏，还是乳糖不耐受导致。如果出现这种情况，医生会指导妈妈避食。另外小儿应适当进食不含乳糖或不过敏的配方奶，如深度水解奶粉或纯氨基酸奶粉。

肚脐痛是儿童常见的症状，因为宝宝定位不准，大部分认为宝宝脐周疼，无论是6岁还是其他年龄的宝宝，一般肚子疼大部分跟胃肠痉挛有关。胃肠痉挛最主要原因是受凉，中医认为不通则痛，一般受凉后容易寒凝，寒凝后气滞不通，所以常常造成脐周痛。一般脐周痛要注意与其它疾病的鉴别，具体如下： 1、首先肠系膜淋巴结炎，这是常见的，一般如果疼得较频繁，而且缓解的较慢，一般做腹部B超，有的腹部B超会发现腹腔有很多肿大的淋巴结，所以必要时可以查血象，比如疼的较厉害，淋巴结又较大时，有必要时需要加消炎药，能缓解疼痛； 2、还要注意有没有胃炎可能，因为6岁宝宝可以有胃炎表现，但胃炎有的表现以腹痛为主，除了疼外，伴有恶心、呕吐、反酸，可能有的宝宝不会表达反酸，但觉得打嗝往上反，以上表现，也是胃炎的表现。胃炎一般小宝宝不好鉴别，有家长本身也有胃炎或幽门螺杆菌感染，必要时建议到医院做碳13呼气试验，排除有无幽门螺杆菌感染引起的胃炎，也要注意。 最主要的是受凉，大部分吃冷饮造成宝宝疼的较频繁，一般跟受凉有关，所以宝宝首先注意饮食，一定要吃温的，不要吃凉的。大宝宝还有的吃辣，当然6岁的可能一般不吃，饮食清淡为主，要吃温的、好消化的。腹部要保暖，特别夏天吹空调时一定要把肚子盖好，脚心别着凉，如果疼的还较频繁，要做B超，如果伴有恶心、呕吐，还要查幽门螺杆菌，有的医院小宝宝可做胃电图的检查，也作为参考，看有没有胃炎的表现。

舌苔发白有很多因素，具体如下： 1、舌苔是反映宝宝脾胃功能的一个重要方面，大部分是看宝宝有无积食表现。舌苔白可以表现为嘴里有味道、食欲不好、积食； 2、宝宝有时容易恶心、肚子疼，或者大便较干，有的表现为大便较稀溏，这都是消化不良的表现。如果遇到这种情况，一般可以加服健脾利湿的药物，其对舌苔白都有一定帮助； 3、舌苔白，中医也有湿的表现，湿可以表现为宝宝身上发痒或者有皮疹，中医认为其与湿有关，所以一般可以加用健脾利湿的药，这样对宝宝的皮疹、湿都有一定帮助； 4、舌苔白还要注意宝宝有无感冒症状，比如受寒也可有舌苔白。宝宝流鼻涕、鼻子堵、打喷嚏可加用治感冒的药，均可缓解舌苔白。如果是单纯的舌苔白，宝宝无其它症状，食欲好，没有感冒症状，注意饮食清淡则无较大问题。

婴儿腹泻在临床是挺多见的，症状有以下几点： 1、大便次数增多，一般小婴儿一天1-3次，个别有4次，又不是很稀，不影响生长发育，都属于正常。腹泻的孩子，首先是大便次数多，有的5-6次，甚至更多有的7-8次； 2、大便的性状，一般正常的宝宝大便是比较软、比较细腻的，拉肚子的孩子一般性状不是特别好，有的是溏便即糊糊便，有的是表现有蛋花汤一样的便，甚至有水便，还有泡沫； 3、颜色不是特别好，一般是黄色的便属于正常的，消化比较好的便，腹泻的宝宝一般都发绿，甚至有点发灰； 4、大便味比较大，特别臭或者有些酸味，都是宝宝消化不好、腹泻的表现。

大便血丝在临床上虽然不多，但是也不少见。 最常见的原因是乳糖酶缺乏，或者对母乳、配方奶里的蛋白过敏。血丝有多有少，比如食物、乳糖不耐受，属于蛋白过敏。另外，严重的会引起生长发育迟缓，如果血丝较多，甚至时间较长、常伴有腹泻。建议其到医院就诊，让医生诊断，必要时进行调整。妈妈要避食或者换奶粉，最为常见。 带血丝一般大便次数都较多，有的能到十几次，而且宝宝常伴有腹痛、腹胀、老打嗝、老放屁。 如果血丝较多，且伴有腹泻，还要注意有时肠炎也会有这种情况。如时间不长，但腹泻较重、有血丝，有时腹泻时间久、肠黏膜被破坏，也有出血表现，所以也可看到血丝。 但是要注意，宝宝腹痛较厉害、哭闹，还要注意有没有肠套叠的表现。虽然肠套叠不多、血丝也不多，但还要引起注意，因肠套叠是较急的病症。

一般掌握在一岁左右断奶比较合适，但也不完全都是这样。因为有的家长奶水特别好，而且宝宝营养发育特别好，可以适当延长至一岁半，甚至两岁都可以。但大部分一岁左右的宝宝牙基本上长到6-8颗，所以消化能力增强，可以以辅食为主。妈妈有时因为工作问题，宝宝的生长发育、消化功能也都健全，所以一岁可以断奶。 但是断奶主张要循序渐进，不要立刻断掉，这样对宝宝的心理会造成不良影响。所以可以先减少奶的次数，比如原来一天喝四次奶，可以减到先喝三次，隔几天再减一次，逐渐减奶。另外，一定要把辅食添加足够，这样不会影响宝宝的生长发育，而且逐渐断奶对宝宝身心发育都有帮助。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
儿童抽动症的原因，目前不是特别的清楚，有一些生物因素，各种学说不一样，没有统一的，但是临床认为一般跟遗传的关系比较大。但是遗传也不是都能找得到依据的。有些家长说，家里爸爸妈妈，包括爷爷奶奶都没有这些表现。有时候抽动可能是一过性的，在临床有时候见到，比如爷爷带着来看病，提问到这个原因，说有遗传因素，爷爷奶奶会说爸爸小时候曾经有过一阵眨眼，可能一阵就过去了，所以遗传因素只是一方面。另外还有可能跟妈妈怀孕当中神经发育不是很健全也有关系，最主要的是跟紧张、疲劳、感冒或者惊吓有关系。有好多学生一到考试的时候症状就比较重，这跟精神紧张、学习压力大有关系。另外，有的是惊吓以后发生的。还有的跟病毒感染或者细菌感染有关，就是感冒以后，原来都没有症状了，可能又会诱发或者加重症状，还有睡眠不足也会引起抽动的表现。