孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤烫伤以后，有一个自身修复的过程，表面基本恢复以后会形成色素沉着，对于烫伤性的色素沉着，有一定的自愈倾向，一般在半年、一年或者更久以后，会逐渐减轻，变成跟正常皮肤的肤色完全一致或者非常接近。因为过程非常慢，可以使用外用的药物促进恢复。既然是色素沉着，就可以用减轻色素沉着的药物，如2%氢醌霜或者20%壬二酸乳膏。在使用以后，可以配合外用保湿剂，如透明质酸凝胶，修复皮肤的屏障。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
火疖子临床上比较常见，是毛囊和毛囊深部细菌感染导致的感染性皮肤病，局部可以红肿，按压有疼痛，多数是由金黄色葡萄球菌感染所引起，所以口服消炎药，要吃对葡萄球菌敏感的抗生素。如果对青霉素或者是头孢类的药物不过敏，可以选择口服阿莫西林、头孢类的药物，对葡萄球菌具有较强的杀灭作用。\n如果这类药物过敏，也可以选择红霉素、阿奇霉素等来口服，除了口服消炎药，也可以口服一些清热解毒、软坚散结的中药，比如二丁片等。局部也可以联合外用消炎的药膏，比如复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病是人免疫缺陷病毒感染之后导致，如果在高危的性行为之后两周之内出现了一些症状，比如全身酸痛、咳嗽或者全身淋巴结大、不明原因的体温升高等症状，如果担心是艾滋病症状，可以选择到当地的医院做人免疫缺陷病毒检测。 因为艾滋病的症状肯定是晚于抗体出现的，如果这时监测的抗体是阴性，还可以直接做人免疫缺陷病毒的核酸监测，因为核酸监测的敏感程度非常高。 正常情况下有接触之后，如果感染了艾滋病，一般5-6天左右核酸监测就已经非常的敏感。如果核酸监测也是阴性，证明现在的症状跟艾滋病没有什么关系。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
用药皮肤过敏临床上比较常见，有可能是局部贴膏药引起的过敏叫做接触性皮炎，主要是在贴膏药的部位局部出现红斑，严重的可以起水疱，患者有瘙痒或者是灼痛不适等，也有可能是内服药物引起周身起红斑、丘疹伴有瘙痒，严重的患者甚至可能出现发热不适等表现。\n对于药物过敏首先要停止接触或者是口服引起过敏的药物，然后可以口服抗过敏药物，常用的像氯雷他定或西替利嗪。对于局部过敏可以局部外敷3%的硼酸溶液，没有破溃的情况可以外涂糠酸莫米松乳膏，对于全身过敏可以外涂炉甘石洗剂，严重的伴有发热或起水疱还是要到医院及时的就诊，在医生的指导下进行治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
手足口病的症状其实主要还是手、口腔和脚底部出现一些小水泡，有时臀部也会出现丘疹。这种小水泡它是透明的，周围有红晕，有时非常的小，主要是因为病毒感染导致，所以它的水泡和脓疱疮浑浊的水泡不一样。本病好发于学龄前儿童，尤以1-2岁的婴幼儿最多，但成人亦可发生。夏、秋季节流行，潜伏期大约4-7天。全身症状轻微，发疹前有低热、头痛、食欲不振等症状。本病可对症治疗，中药板蓝根有一定疗效，一般预后都比较好。

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蜘蛛痣也叫做血痣，主要是散发于全身任何部位的红色斑点，用手按压不会出现褪色的症状。一部分人可能和肝硬化有关，病人存在高循环血流动力学，而在皮肤形成一种外在改变，部分正常人身上也可以起蜘蛛痣。该种疾病在治疗方面，建议先祛除原发病，可以选择做B超或者肝功检测，明确诊断。在原发病得到改善以后，蜘蛛痣应该会恢复到正常。必要时也可以选择外用激光或者冷冻的方式祛除，临床疗效还是比较显著的。

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龟头部位起小水泡，如果伴有疼痛不适的表现，临床上表现是红斑上出现的触及的水泡，最有可能就是Ⅱ型单纯疱疹病毒感染之后所引起的生殖器疱疹。生殖器疱疹属于性传播疾病的一种，治疗上可以口服抗病毒的药物，比如盐酸伐昔洛韦，局部外涂喷昔洛韦乳膏进行抗病毒治疗。使用药物可以明显缩短病程，减轻患者疼痛不适的自觉症状。该疾病一旦确诊，很难彻底根治，也只能选择对症治疗。因为一旦免疫力降低后，潜藏在脊神经根内的生殖器疱疹病毒就会再次激活，从而导致疾病的复发。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
疱疹分单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹是一型单纯疱疹病毒感染，主要好发口唇黏膜交界的部位，它的治疗还是比较容易的，主要是口服抗病毒药物，避免日晒，防止复发。 二型单纯疱疹病毒感染引起的是生殖器疱疹，这种疾病目前还不能彻底的根治，只能尽可能的减少复发。还有一种是水痘-带状疱疹病毒感染之后导致的带状疱疹，需要口服伐昔洛韦和B族维生素，配合外用的喷昔洛韦乳膏，可能在2-3周之内这种疾病就会治好，但是有可能会产生后遗神经痛。 后遗神经痛治疗相对比较困难，要有一定的心理准备。

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胶布导致过敏，出现红肿、痒时，如果不再使用胶布之后，病情不再进一步发展，红肿、痒有可能自己好，但是这个过程可能患者会有明显的瘙痒、不适，一定不要搔抓皮肤，避免皮肤抓破后继发感染导致病情加重。\n如果过敏导致的红肿、痒越来越重，就需要药物来干预，可以口服抗过敏药，如氯雷他定或西替利嗪，局部红肿可以用3%的硼酸溶液进行湿敷，也可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。部分患者过敏会比较严重，局部可以起水疱或者大疱，可能需要短期内口服激素来控制过敏反应。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤化妆品过敏主要是和患者过敏体质，及对化妆品不耐受有关，一般是换一种新化妆品之后，面部出现红斑、丘疹，伴有明显瘙痒。化妆品过敏之后一定要停用可疑的、导致过敏的化妆品，轻症患者如仅有红斑、丘疹，伴有瘙痒的，可以口服抗过敏药物，常用有氯雷他定或西替利嗪，也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎。此外，可以局部采用冷敷，一般是用干毛巾包上冰袋敷于面部，一天2次，一次20分钟左右。如果皮肤有明显的干燥、脱屑，可以外涂医用保湿乳剂恢复皮肤屏障，比较严重的患者，如明显红肿或渗液的情况，需要到医院在医生指导下进行治疗。