夏群

角膜为透明无血管组织，部分免疫物质难以到达角膜内，通常情况下，过敏性疾病难以引起角膜炎症。但角膜外周布有结膜，结膜具有丰富的血管和淋巴，常易发生过敏性结膜炎。尤其春季时儿童可引起春季卡他性结膜炎，表现为眼睛奇痒、结膜充血、乳头增生等，严重时可于角膜缘周围形成一圈类似胶冻样的隆起，角膜可出现怕光的现象。过敏性结膜炎可用抗过敏类药物进行治疗，针对每年春季复发的情况，家长可于入春开始即预防性的使用药物，避免复发。

儿童结膜炎治疗所选择用的药物范围较窄，妥布霉素为普遍适合儿童的药物。但部分地区无法采购妥布霉素，则可选择无防腐剂的左氧氟沙星类药水，其属于喹诺酮类。此外，亦可选择利福平类、磺胺类药物，但磺胺类药物可引起部分儿童过敏反应，需谨慎使用。因此，家长为儿童选药时，需考虑抗菌能力、防腐剂、过敏等问因素，尽量前往医院检查，根据病因针对性用药。

麦粒肿俗称偷针眼，为睑板腺的急性化脓性炎症。因睑板腺分泌较旺盛且未排出，外加细菌逆行感染，从而产生化脓性炎症。表现为眼睛充血性肿胀、疼痛，除发病部位出现痛感，有的甚至可发生头疼、脸疼及耳根疼痛。麦粒肿未扩散时，可使用一系列抗生素类眼药水和眼药膏，若炎症扩散至眼睑，肿胀较明显，可口服甚至肌肉注射抗生素，同时加局部用药缓解病情。

临床上，儿童麦粒肿有可能自愈。但需注意，当眼睑红肿消退，眼睛局部疼痛、包块消失时，可能为麦粒肿自愈，也可能为霰粒肿感染后，症状的暂时性消退，其可再次发作。因为霰粒肿为囊肿，当其缩小时，常被误认为自愈。若再次发作，可表现为麦粒肿样症状，甚至出现半边头面的扩散及淋巴结的肿胀，需积极治疗。治疗时除使用抗生素外，亦可进行冷敷，减轻其肿胀、疼痛。多数临床医生建议热敷，可增强血液循环，运送糖体将炎症吸收、消散，但热敷可加速病情，需将脓头切开，排出脓液，使患儿得到治愈。

如果一只眼睛有黄脓状眼屎，首先排除有没有眼睑肿胀、包块。如果黄脓从包块里出来，可能是麦粒肿或者霰粒肿，也有的是睑板腺梗阻，挤压眼睑以后排出来。 如果眼角有黄脓状物体冒出，而且一挤压鼻根部，脓往外冒，要考虑有没有泪囊炎的可能性。因为一般结膜炎症是双侧，但是麦粒肿、霰粒肿和泪囊炎是单侧局部。怀疑是泪囊炎时应该去医院进行泪道冲洗，有的时候医生会顺着鼻根部往上挤压，如果能挤压出黄脓，说明这是泪囊炎引起。不管眼睑腺体炎症还是泪囊炎症，都需要局部抗炎治疗。除此以外，泪囊炎症可能还要做鼻泪管插管或者泪囊手术。

麦粒肿学名为急性睑腺炎，不管是外麦粒肿、内麦粒肿，都是由于细菌逆行感染到腺体，在腺体内出现化脓感染。这种情况可首选抗生素，局部用抗生素眼药水、眼药膏多能起到作用。但是对于比较重，如出现全身反应时，还要全身服用抗生素。除此之外，局部可以做热敷，热敷目的是让局部血液循环丰富，提升温度可以提高化学物质活性，包括酶代谢、抗体产生，增强局部免疫力，可以加速炎症吸收、消散，或者加速炎性化成脓。 当脓头形成的时候，可以在脓头尖部用针或者尖刀划开，把里面的脓引流出来。切记不要挤压揉搓眼睛，以免炎症向周围扩散。如果适当消炎，炎症收敛，再经过热敷，让麦粒肿尽快化脓，同时切开引流，引流干净以后，麦粒肿多可以治愈。

原发性视网膜脱离是指没有眼内的牵拉因素，也没有眼病或者是全身病的渗出因素所引起的视网膜脱离。这种视网膜脱离通常会有视网膜裂孔的形成，有裂孔之后再出现视网膜脱离，称为原发性视网膜脱离，有时也称为孔源性视网膜脱离，常因为视网膜裂孔的形成从而导致视网膜脱离。 随着年龄增长，眼组织、全身组织都有衰老蜕变的过程。眼的玻璃体组织也会出现衰老退变，玻璃体老化、液化，会发生脱离，脱离的时候会对视网膜造成牵拉，从而形成裂孔。裂孔形成以后，液化的玻璃体进入视网膜下，导致视网膜脱离。原发性视网膜脱离通常是与玻璃体液化程度、裂孔位置有关系，除了年龄相关的玻璃体液化因素以外，还有外伤、手术等也会引起视网膜的裂孔和视网膜的脱离。

激光治疗近视眼费用如下所述： 1、准分子激光屈光性角膜切削术：也称为PRK，手术费用在8000-10000元左右； 2、LASIK或LASEK角膜瓣手术：费用8000-12000元左右； 3、飞秒激光或半飞秒激光手术：半飞秒激光通常12000-15000元，但如果是个性化切削，如患者有较大且不规则的散光是，需特殊设计，费用约18000元，全飞秒激光通常在20000-25000元； 4、激光手术费用在各个地区、各个医院均不相同，医院不同收费会有差异，尤其私立医院收费稍微偏高。

双眼复视有眼睛神经、肌肉异常，造成两眼视线不平行，出现看同一个目标的时候被感知成两个的情况。双眼复视，除了这些以外，还有屈光因素引起。如果两眼屈光参差高，成像不等也会有双眼复视。再有头部受伤或者某些疾病的情况下，虽然没有眼睛位置偏斜和眼睛运动障碍，但是大脑中枢难以把两个物象重合成一个的时候，也会出现双眼复视。最多见的双眼复视是眼运动神经和肌肉的异常所引起，病因也比较复杂，比较多样。 除了明显见到的可能是外伤或者肿瘤，也有感染、感冒，或者很多老年人有糖尿病、血管性疾病，可以引起眼睛神经运动障碍以及相应支配的肌肉运动异常。发生这种情况有时限，通常自然病程在4个月甚至半年，没有更快速的方法能恢复。但是早期发现，早期去除病因治疗，用神经营养恢复剂，中期以后，比如发病2-3周以后，可以采取物理治疗，肌肉牵拉按摩治疗。除此以外，中医中药也能起到促进作用，所以双眼复视有比较好的治疗方法。快的可以1-2个月恢复，慢的4个月到半年；还有一部分人不恢复，遗留永久的复视。

麦粒肿成熟时间通常与化脓病菌的毒力强弱及天气、处理方式等有关。天气较热或热敷后，可加速病情进展，一般2-4天即可成熟。但若采取冷敷治疗，可将麦粒肿收敛，避免化脓情况的发生，亦无需切开处理。因此，麦粒肿成熟时间需根据多种因素决定。在麦粒肿已成熟的情况下，需及时前往医院，由医生将脓包切开排出脓液，局部使用抗生素处理，后根据情况定期换药。