周钢

肺水肿是临床常见的危重症之一，其发病机理是心功能不全，尤其是左心功能不全，造成肺动脉压力增高，导致通气血流比值失调，气体交换发生严重障碍，出现严重的低氧血症。如不及时纠正，持续的低氧状态可导致高碳酸血症，严重者可危及生命。所以早期应用扩血管药、开放静脉、氧疗、心电监护、快速利尿等治疗非常关键。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

急性肺水肿的临床表现以呼吸困难和心功能不全为主，主要包括： 1、症状：主要表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸，好发于夜间；阵发性咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，甚至咳血；部分患者可出现消化道出血、肾功能不全等； 2、体征：口唇紫绀，听诊可闻双肺水泡音和哮鸣音；X线可见靴形心、肺淤血、偶见少量胸腔积液。 一旦出现上述症状，应及时去医院诊治，进行强心、利尿、扩血管等规范化治疗。

由于肩袖损伤和肩周炎都是肩部疾病，都有肩部疼痛症状，加之对肩袖损伤不重视，所以两者极其容易混淆，不易区分，在过去的时候这两种疾病没有严格分清楚。肩周炎又叫凝结肩、粘连性关节炎，是由于肩关节退变引起的肩关节周围肌肉、关节囊、韧带等软组织慢性无菌性炎症，引起关节周围软组织粘连，从而导致肩关节活动障碍等疾病。肩袖损伤指肩关节周围四条肌腱中一处或者多处损伤，除肩关节疼痛外，主要表现为肩关节无力。 因此，就普通老百姓来讲，如果发现肩关节不能自己活动，在别人帮助下也不能活动，表明肩周炎的可能性比较高。而肩袖损伤是肩关节自己不能活动或者无力，但在别人的帮助下能够活动，通过这点就能初步分辨。不过在很多情况下，肩周炎和肩袖损伤常常一起发生，所以想要确诊最好去医院。