周晓园

乳腺癌化疗后可通过注射升白细胞针剂补白细胞，注射后在短期内即可使白细胞水平升高。短效升白药物的效果只维持1周，3-5天白细胞水平又回到低位。而长效升白药物的效果可维持15-20天，但最终白细胞水平仍然会下降。建议升白细胞水平时配合中药治疗，因中药能够通过全身辨证，促进骨髓造血功能提升，虽起效较缓慢，但疗效显著。 化疗药导致白细胞降低为临床上非常常见的问题，不仅是乳腺癌，所有癌症患者用化疗药都会导致白细胞降低，只是程度不同。个别患者化疗后白细胞水平正常，但情况临床上比较少见，绝大部分患者白细胞水平都会降低。

小肠癌发病率较低，常见于间质性瘤。小肠相对较细，早期即可出现症状，与大肠不同。小肠癌通常发现较早，临床表现包括腹痛及肠梗阻等，可通过肠镜及钡餐做出诊断。而大肠通常较粗，肿瘤生长到一定程度才可出现出血及梗阻。 小肠癌发病率低，预后较好。绝大部分小肠癌患者可选择手术切除，因小肠长度为5-6m，切除部分后对身体不会有太大影响。建议患者术后服用中药扶正，提高免疫力，使肠道功能尽快恢复正常。

肠息肉可以癌变，但是几率很低。肠息肉如果长期存在，未进行处理，同时患者具有一些不良生活习惯，如抽烟、饮酒，喜欢肉食、不进食粗纤维食物，如蔬菜、水果、粗粮等，则会导致肥胖。 如果患者睡眠不足、暴饮暴食及进行无规律的饮食，使息肉处于不良环境中，则可导致癌变，但是几率并不大。通常患者在做肠镜的过程中如果发现肠息肉，则需进行切除。

恶性淋巴瘤根据细胞学形态可分为多种类型，能否治愈不可一概而论，需根据个体情况、细胞类型、发现时间、分期、分型及对化疗反应等综合判定，通常非霍奇金淋巴瘤预后较好。 部分癌症患者具有恐惧、焦虑及紧张等情绪，同时睡眠和饮食较差，即便分期较早，预后也通常不好。而部分较晚期患者，保持积极乐观心态，珍爱身体，也可带瘤生存较长时间。

恶性淋巴瘤可分为T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤，一旦形成恶性淋巴瘤，即为癌症，即使处于早期，也建议行化学药物治疗。 化疗时间可以相对较短，疗程也可较少，但仍然应进行化疗，最好配合靶向药物治疗。建议患者即便在早期也应引起重视，积极治疗，并建议配合中药治疗。而中药对于恢复患者的身体健康、控制癌症的复发及转移都有很好的作用。

恶性淋巴瘤分高度恶性、中度恶性和低度恶性，出现Ⅳ期恶性淋巴瘤时通常已出现纵隔转移，已属于晚期。晚期化疗也具有一定疗效，也可以进行化疗，但根治几率相应减少。 若患者身体状况允许，建议进行化疗，两个疗程后通过CT检查进行评估，观察化疗有无疗效、淋巴结有无缩小，根据结果选择是否继续进行化疗或更换药物。如果患者身体很差且无疗效，化疗可以暂停，此时可以配合中药和其它康复治疗，争取提高患者生活质量并延长生命。

癌抗原123通常指CA125，也称为糖类抗原125，一般见于卵巢癌患者，但仅凭借CA125增高无法确诊为癌症。妇科疾病，如卵巢囊肿、宫颈炎、卵巢炎症及子宫内膜异位症等在一定时间内，CA125也可增高。若患者CA125升高，且合并卵巢肿块，则基本可确诊为肿瘤，建议通过手术将肿瘤切除，术后CA125即可降至正常，若复发可再次升高。 卵巢癌患者其它肿瘤标志物也可以增高，如CA72-4、CA19-9、CEA等。CA125正常为35U/mL以下，若卵巢癌患者术前CA125很高，术后随时间增长又逐渐升高，考虑有转移可能。如果术前CA125正常，之后增高，则不一定为癌症复发或者转移。

现代医学研究发现，正常的细胞变成癌细胞至少需要5-30年，时间非常漫长。 在此过程中，约有1/3癌前细胞逐渐变成正常细胞。还有1/3癌前细胞虽变成癌细胞，但惰性很强，在体内不发作，如前列腺癌细胞及甲状腺癌细胞等，这些细胞惰性很强，如果患者身体免疫力较好，一般不会发病。通常仅剩余的1/3癌前细胞在漫长过程中，由于不当生活方式，最终变成癌细胞。

癌症不会遗传，但癌症具有遗传倾向，家族中未患癌症的人群为易感人群。如乳腺癌，如果女性患乳腺癌，则家族中其他女性则属于易感人群。具有相应的观察指标，导致乳腺癌肿瘤基因可以通过检查明确。 如果有癌症家族史，需注意定期查体，避免癌症的发生。另外，消化系统肿瘤，如食管癌、胃癌、肠癌、直肠癌及结肠癌患者，也具有一定家族聚集性，发病率通常比正常人群偏高。

若确诊为癌症，则一定为恶性，恶性肿瘤是一个统称，癌症属于恶性肿瘤。临床上可将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别在于并没有侵袭性及增殖性，良性肿瘤细胞不会过度分裂、增生，也不会出现转移及侵犯周围组织。 但癌症不同，癌细胞会无限制进行增殖、生长及转移，并可对周围组织进行侵袭、浸润，也称为恶性肿瘤。