周兵

冷空气过敏性鼻炎即对冷空气敏感，从病理机制上而言，冷空气并不会导致所谓过敏，仅属于敏感表现。通常环境变化，特别温度变化确实可引起鼻炎症状，机制与粉尘螨过敏、花粉过敏类似，如在东北、受凉或夏天吹空调等温度变化，均可引发鼻腔黏膜炎症。上述情况多属于物理机制变化，即所谓冷空气或由温度变化所致的鼻炎。 鼻炎变化原因清楚后，临床上主要表现为打喷嚏、流鼻涕、头痛。从治疗角度而言，主要需注意休息、保暖，即可快速得到缓解。不注意治疗与休息，易形成迁延炎症，导致严重鼻塞并逐渐出现头痛、流鼻涕，类似感冒加重。预防首先需在温度变化较大时注意保暖，即可减少疾病的发生。

过敏性鼻炎主要症状为打喷嚏。通常晨起首先需注意保暖，以减少环境刺激。由于过敏性鼻炎患者较其他人对温度变化更为敏感，从棉被中出来，或从卧室到客厅出现温度变化甚至开窗，即接触冷空气，即会诱发喷嚏，甚至会大量流鼻涕。 过敏性鼻炎治疗建议晚间口服抗组胺药，有助于减轻第二天症状，甚至有助于缓解打喷嚏情况。过敏性鼻炎用药时，均建议晚间口服抗组胺药。在某种程度上也可在第二天早上减轻症状，同时晚间口服药物也可减少第二天由于抗组胺药引起的明显犯困症状。

大多数过敏性鼻炎都会随着年龄、环境变化，有逐渐加重趋势，可能出现一些并发症，比如引发哮喘、严重鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，会严重影响健康。如果存在过敏性鼻炎，可以尝试换环境，也许鼻炎症状即可相应好转。 但若做不到换环境，即要针对性通过用药方式，包括身体锻炼等，提高机体抵抗能力缓解症状。若鼻炎不进行治疗，待严重时再治疗，即可能出现系列问题，给治疗带来较大问题。随着年龄增长，过敏性鼻炎可能出现较严重下呼吸道并发症，治疗较困难。因此，过敏性病炎一定要积极治疗。

咳嗽并非过敏性鼻炎主要症状，过敏性鼻炎主要症状为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。上下气道很多疾病相关，即多数过敏性鼻炎患者可能有下气道过敏情况。过敏性鼻炎可以表现咳嗽，甚至慢性咳嗽，尤其睡前、晨起可能不同时间段内出现咳嗽症状。因此，可能选择鼻科就诊时，有必要到呼吸科进一步就诊以甄别上、下呼吸道疾病，有利于早诊断、早治疗。 部分过敏性鼻炎可能不表现打喷嚏、流鼻涕，表现为咳嗽，主要因为可能首先表现为下气道症状，如气管、支气管、肺疾病，主要表现为咳嗽。但通常过敏性鼻炎较重会加重下呼吸道临床症状，需注意进行检查与治疗。

生活中多数人群存在慢性鼻炎，但不一定会引发明显症状，影响大家生活。换句话，即可能终身携带慢性鼻炎，但部分鼻炎可能较严重，影响到生活。通常多数鼻炎在症状不重时进行良好治疗，多数能够得到较好治愈结果。通过鼻腔用药，包括鼻腔盥洗，甚至休息，包括换环境等，均可起到较好治疗作用。 鼻塞、鼻干、鼻部不适等症状，大多数情况均可忍受，还可通过张嘴呼气替代。因此，对于鼻炎未积极进行管理，即会导致逐渐迁延为慢性鼻炎，出现鼻腔黏膜增生导致不可逆鼻塞情况，治疗较困难，尽管可通过服药缓解，但根治困难。同时，环境中包括生活环境、工作环境等，会刺激鼻炎。因此，若鼻炎不治疗，单纯考虑能否根治肯定不行。目前，鼻炎治疗主要目的更多在于缓解症状，改善生活质量。

慢性鼻炎并发症并不多，通常慢性鼻炎存在一些分类，多数炎症开始可能仅表现为鼻塞、干燥、涕中带血，通过适当治疗即可缓解。长期慢性鼻炎，即长期鼻塞甚至流鼻涕，即可能逐渐引发并发症，具体如下： 1、记忆力下降：记忆力下降应归于并发症的一种。对于儿童而言，学习成绩下降可能并非智商原因，而是因慢性鼻炎所致缺氧、注意力下降； 2、口面部畸形：通常腺样体面容即由于长期鼻塞导致儿童刨牙、地包天、口唇变厚、张嘴巴呼吸等； 3、打鼾：成人期多数打鼾主要原因为长期慢性鼻塞。