周兵

婴幼儿过敏性鼻炎较少见，大多数情况下由于儿童喂养期间，包括儿童不会擤鼻涕，可能积蓄，帮忙清理即可缓解症状。但确实部分儿童出生后可能并未表现为过敏性鼻炎，可能表现为皮肤起疹，与天然免疫发育不全有关。 部分儿童较早对食物过敏较明显，对环境花粉过敏可能后期更多见，即需通过医院检查确诊是否为过敏原。若儿童确实存在相关问题，即应进一步检查过敏物质的种类，尤其食物方面需谨慎。早期检查、甄别尤为重要。

过敏性鼻炎属于鼻炎的一大类，鼻炎大类上包括过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎等。尘螨或粉尘螨过敏性鼻炎，顾名思义由于粉尘螨所致的过敏性鼻炎，即粉尘螨病因引起的鼻腔黏膜过敏性炎症。 粉尘螨在生活周围环境中较多，主要由于粉尘螨导致鼻腔黏膜的过敏性鼻炎。粉尘螨过敏性鼻炎病因简单，最重要需注意躲避，但通常不易躲避过敏原。因此，需用药物进行鼻腔清洗，包括鼻用激素、抗过敏药物。

慢性鼻窦炎现在发病率较高，引发的症状轻重不一，部分人可能一辈子有鼻窦炎、鼻息肉，也无需手术处理。因患者自身无特殊感受，能闻到味、通气。如果患者闻不到味道，特别鼻塞严重，又流脓鼻涕，可能会引发头痛或其它问题，即需考虑通过手术方式处理。但需注意规范，即便考虑手术，依旧需通过检查证实严重情况。 此外，可通过药物方式治疗，通常需治疗3个月左右，观察症状能否缓解。若确实不得缓解，逐渐加重，可能需通过手术方式解决。鼻内镜鼻窦手术属于一种微创外科技术，手术效果较过去佳，遭受的外科创伤可能更小。因此鼻内镜鼻窦手术更舒适，通过手术能够明显改善生活质量。

大多数过敏性鼻炎都会随着年龄、环境变化，有逐渐加重趋势，可能出现一些并发症，比如引发哮喘、严重鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，会严重影响健康。如果存在过敏性鼻炎，可以尝试换环境，也许鼻炎症状即可相应好转。 但若做不到换环境，即要针对性通过用药方式，包括身体锻炼等，提高机体抵抗能力缓解症状。若鼻炎不进行治疗，待严重时再治疗，即可能出现系列问题，给治疗带来较大问题。随着年龄增长，过敏性鼻炎可能出现较严重下呼吸道并发症，治疗较困难。因此，过敏性病炎一定要积极治疗。

慢性鼻炎并发症并不多，通常慢性鼻炎存在一些分类，多数炎症开始可能仅表现为鼻塞、干燥、涕中带血，通过适当治疗即可缓解。长期慢性鼻炎，即长期鼻塞甚至流鼻涕，即可能逐渐引发并发症，具体如下： 1、记忆力下降：记忆力下降应归于并发症的一种。对于儿童而言，学习成绩下降可能并非智商原因，而是因慢性鼻炎所致缺氧、注意力下降； 2、口面部畸形：通常腺样体面容即由于长期鼻塞导致儿童刨牙、地包天、口唇变厚、张嘴巴呼吸等； 3、打鼾：成人期多数打鼾主要原因为长期慢性鼻塞。

咳嗽并非过敏性鼻炎主要症状，过敏性鼻炎主要症状为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。上下气道很多疾病相关，即多数过敏性鼻炎患者可能有下气道过敏情况。过敏性鼻炎可以表现咳嗽，甚至慢性咳嗽，尤其睡前、晨起可能不同时间段内出现咳嗽症状。因此，可能选择鼻科就诊时，有必要到呼吸科进一步就诊以甄别上、下呼吸道疾病，有利于早诊断、早治疗。 部分过敏性鼻炎可能不表现打喷嚏、流鼻涕，表现为咳嗽，主要因为可能首先表现为下气道症状，如气管、支气管、肺疾病，主要表现为咳嗽。但通常过敏性鼻炎较重会加重下呼吸道临床症状，需注意进行检查与治疗。