周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
肝安又称为复方氨基酸注射液，其适用范围如下：1、因消化系统性疾病无法正常进食的患者，可以给予营养性补充治疗，如肝硬化、消化功能絮乱、肝细胞性肝癌等。2、用于大面积烧伤、创伤性损伤和高分解代谢患者，达到补充蛋白质损伤、纠正负氮不平衡的目的。3、改善手术前后患者的营养状况，降低并发症和死亡率的发生风险。复方氨基酸注射液是一种补充人体蛋白质营养的静脉注射类药物，其含有酪氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸等18种氨基酸以及山梨醇成分，能快速、有效进入人体组织细胞，为机体各大系统组织的正常功能运行提供能量来源，并且对于提升人体免疫系统能力具有积极的影响。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
如果平时月经周期都是正常的话，如果有正常的性生活、月经周期推迟，而且是伴有腹痛的情况，应该排除怀孕的可能，看看有没有怀孕的情况。如果排除怀孕，看一下推迟的时间，如果推迟一周左右，还是比较正常的。有时熬夜、睡眠不好、工作压力大、精神情绪刺激，可导致内分泌紊乱，也可以出现月经推迟。应该注意腹部保暖，避免受凉，饮食上尽量避免吃生冷、刺激食物，多注意卫生，也不要熬夜。另外，可能和妇科疾病引起的腹痛有关，需要做B超检查，明确是否有盆腔或者是附件炎症，以及其他一些妇科疾病，还可以适当的服用一些调理月经的药物来观察。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化性溃疡主要是根据其内镜下溃疡的表现可以分为三个病期，其中每一个病期可分为两个阶段，如下：\n第一、活动期也叫A期。溃疡基底部蒙有白色和黄白色的厚苔，周边黏膜充血、水肿，称之为A1期，或者周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕，称为A2期。\n第二、愈合期称之为H期。溃疡缩小、变浅、苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱壁向溃疡集中，称之为H1期，或者溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中，称之为H2期。\n第三、瘢痕期也叫S期，是指溃疡基底部的白苔消失，呈鲜红色的瘢痕，称之为S1期；红色瘢痕转变为白色瘢痕，这一期为S2期。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
出现胃疼症状吃面条是不错的选择，当出现胃疼是由于胃酸腐蚀胃黏膜造成的。面条属于碱性食物，对中和胃酸有一定的帮助，在一定程度上可以缓解胃痛的症状。面条质地比较柔软，而且比较容易、消化，既不会刺激到胃黏膜，又不会加重肠胃消化的负担，是胃疼期间比较合理的饮食选择。面条对胃疼患者是比较好的食物，食用前最好将面条煮烂，更加利于消化。同时要注意适量摄入，不可以一次性吃的太多，会加重肠胃负担，不利于胃疼恢复，在吃面条时要注意细嚼慢咽，不可大口吞咽。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
吃饱了胃痛常见于以下情况：\n第一、胃溃疡，主要表现是上腹痛尤其是餐后痛比较明显，同时会伴有腹胀、反酸、烧心等表现，胃溃疡可以通过胃镜来明确诊断。\n第二、消化不良，患者存在消化不良时，主要是消化酶分泌减少或者胃动力下降，导致食物在胃肠道潴留时间比较长，吃饱之后会明显的加重胃肠道负担，导致上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸等表现。\n第三、胃部的肿瘤性病变，尤其是胃部恶性肿瘤会导致胃蠕动下降，甚至会导致幽门梗阻而出现食物排空障碍，这时进餐之后由于食物在胃内潴积，不能顺利的排空导致胃痛，甚至有恶心、呕吐的表现。\n如果出现了进餐后胃痛，最好到医院进行详细的检查，明确相关原因之后有针对性的采取治疗措施。

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十二指肠溃疡的出血判断可以通过化验大便隐血试验，以及观察大便的颜色，同时可以化验血常规，观察血红蛋白的变化。最准确的是可以通过胃镜检查，直观的判断溃疡面是否存在有出血。十二指肠溃疡指十二指肠黏膜出现溃疡性病变，当溃疡侵犯局部的血管会导致出血的现象。如果是少量的出血，可表现为大便隐血试验阳性，或者柏油样便。出血量大时会有暗红色血便，甚至呕血。同时会伴有头昏、心慌、出冷汗等血容量不足的表现，可以通过化验血常规。如果血红蛋白明显的下降，表示出血量比较大。在做胃镜检查时可以直观观察溃疡面的损伤情况以及出血情况，必要时还可以在胃镜下进行止血治疗，在溃疡面局部喷撒止血药或者用金属夹夹闭出血点。病情严重，内镜以及药物不能完全控制出血，可以采取外科手术治疗的方式进行止血。

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幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。 如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。 2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。 3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。 4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。

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肋骨下面的器官，包括以下：\n第一、左侧肋骨下方，可见左膈顶、胃、脾脏、横结肠。\n第二、右侧肋骨下方，可见右膈顶、肝脏、胆囊。\n肋骨下方出现了不适感觉，尤其是疼痛、腹胀等现象，要考虑该部位的相关器官出现病变导致的，具体如下：\n第一、如果是右肋下疼痛，要考虑肝脏的病变，比如慢性肝炎、肝脏肿瘤性病变，导致肝包膜刺激，引起右上腹的疼痛。\n第二、胆囊炎、胆囊结石，也可导致右上腹疼痛。\n第三、左侧肋下疼痛要考虑是否存在胃部的疾病，尤其是贲门部的病变，比如贲门部的炎症、肿瘤，会导致左侧上腹部的疼痛，同时伴有反酸、烧心等症状。\n第四、左侧的脾脏肿大或者是炎症性病变时，会刺激局部的神经阻滞，导致左侧肋骨下面疼痛的现象。\n第五、横结肠，如果出现肿瘤性病变或者炎性病变，也会导致肋骨相疼痛的现象。\n所以，肋骨下面器官的病变容易导致相关的症状表现，如果出现了疼痛、肿胀或者其他的不适，需要做相关的检查来明确具体病变情况。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
倾倒综合症常常发生于一些胃部手术之后，其主要的症状有以下一些，早期的倾倒综合症发生在进食之后一个小时以内，若晚期的倾倒综合症大多发生在进食之后三个小时左右。早期的倾倒综合症的表现在胃肠道的方面主要有腹痛、腹胀、腹泻、反胃，此外还可以出现疲劳、脸红、心悸出汗、心跳过速、低血压，甚至是晕厥。\n晚期的倾倒综合症主要表现有神经低血糖的症状，比如有疲乏无力、神志不清、饥饿感。此外，还有自主神经肾上腺素的反应，比如心悸、出汗与容易发怒等表现。倾倒综合症的患者可能因为长期的拒食营养不良可体重下降，严重者出现焦虑、恐惧，会引起糖尿病、抑郁症等的并发症。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
食管腐蚀性灼伤是指患者误食强酸类或者强碱类化学物质，造成食管以及其他附属组织出现灼伤性损伤的情况。但是临床上以下行为也会诱发此类疾病的发生，如长期反流性食管炎，长期服用酸性药物，食用浓醋等。按照病症损伤程度可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅰ度是指食管表层黏膜上层组织出现损伤情况，但是经过得当治疗可以完全性康复。Ⅱ度是指食管肌层受到受到损伤，经过治疗后食管功能可以部分恢复，并且会有疤痕组织产生。Ⅲ度是指食管全层组织已受到不可逆性损伤，并且有凝固性坏死现象，严重的甚至会出现食管穿孔或者危及患者生命的情况出现。