吴磊

  • 过敏性咳嗽脱敏治疗最佳年龄(视频)

    过敏性咳嗽脱敏治疗最佳年龄
    脱敏治疗有两种,即舌下和皮下。皮下注射屋尘螨变应原制剂,推荐年龄是5周岁以上儿童;舌下滴入粉尘螨脱敏药推荐年龄是4岁以上儿童。通常不建议提早进行脱敏治疗,原因如下: 1、交流困难:注射皮下脱敏药物之后,可能有全身反应。早期可出现头晕或者不舒服,患儿不会表达则难以发现; 2、心理影响:脱敏皮下治疗是有创治疗,患儿年龄小比较难以接受,每周打针会对孩子心理造成一定副作用; 3、免疫应答不足:脱敏治疗需要免疫系统,对脱敏药物做出相应应答。不建议按照说明书要求提早治疗,有可能患儿年龄不到,导致免疫系统应答不够,影响脱敏药物效果。 对于达到治疗年龄的患儿,医生要综合判定之后再开始治疗。越早脱敏效果越好,儿童脱敏效果比成人好。而初中生、高中生学业紧张,无法每天或每周坚持治疗。因此,推荐小学低年龄或到幼儿园大班以后脱敏。
    2023-08-02
  • 先天性喉喘鸣症状(视频)

    先天性喉喘鸣症状
    先天性喉喘鸣指出生以后不久发生喉咙里声音,如同有痰时轻时重,活动、吃奶,哭闹时加重。症状可轻可重,轻只是偶尔一点声音,对呼吸、吃奶、生长发育影响不大。严重可以出现,比如呼吸费力、吸气性凹陷。哭闹时候甚至发生面色发紫、发绀、生长发育受影响,患儿逐渐消瘦,身高、体重明显受影响。先天性喉喘鸣病因较多,常见是先天性喉软化。指喉部发育异常,组织比较松弛,吸气时组织向内侧塌陷堵塞气道产生的声音。80%先天性喉软化为轻中度喉软化,无需特殊处理,1岁半到2岁症状可自动缓解。 但是大约40%喉喘鸣并非喉软化引起,而是另外原因。比如舌根囊肿、声带麻痹、喉噗、气管狭窄、气管软化等症状。加上有先天性喉软化,通常需要手术治疗,家长不能掉以轻心。若症状逐渐加重,或者对患儿生长发育,或吃东西有影响时,建议行纤维喉镜明确喉喘鸣原因,评估下一步治疗方案。纤维喉镜检查是一根比较细软的管子,从鼻子里进到喉咙里,不会特别痛苦,大部分孩子都安全。
    2023-08-02
  • 宝宝发烧喘气急促怎么回事(视频)

    宝宝发烧喘气急促怎么回事
    发烧时人体代谢增强,需氧量增加,导致心跳加快、呼吸变快,属于正常生理反应。体温每升高1℃心率会增加10次/分,呼吸要增加3次/分左右。只要没有相应呼吸困难,通常无需特殊处理,温度下降后多数会好转。若温度降下来之后仍然感觉呼吸比较急促,可以数1分钟呼吸次数。不同年龄儿童1分钟呼吸次数不同,随着年龄增加呼吸变慢。年龄越小正常呼吸次数越高,到10岁呼吸次数与大人类似。 若数呼吸次数在对应年龄参考范围之内,不需要特殊治疗。若呼吸次数明显超过参考值,甚至达到气急标准。如2个月以内儿童,呼吸达到60次/分,2-12个月呼吸达到了50次/分,1-5岁呼吸达到40次/分以上,则已经达到气促诊断标准。需要考虑是否有肺炎、喘,要到医院检查让医生帮忙明确病因,进行对应治疗。
    2023-08-02
  • 咳嗽变异性哮喘能治愈吗(视频)

    咳嗽变异性哮喘能治愈吗
    变异性哮喘是哮喘一种特殊类型,按照目前科学研究哮喘发病机制尚不明确,不能根除哮喘。但是可以控制哮喘、减少哮喘发作。部分患儿随着年龄增长不再复发,但是对家长在孩子哮喘带缓解之前,要充分地认识疾病。 哮喘是过敏体质、环境、季节共同作用引起疾病,为长期、持续状态。哮喘治疗目标不仅限于尽快控制哮喘急性发作,在没有症状时仍需坚持用药。达到预防、减少发作目的,并且维持最佳状态。除了药物治疗,平时还要尽量避免触发因素,如防止接触过敏原、减少呼吸道感染、降低气道高反应。有条件可以选择脱敏治疗,脱敏之后可以减少发作。随着医学科技发展,相信在不久将来哮喘可以治愈。
    2023-08-02
  • 变异性哮喘怎样才可以治好(视频)

    变异性哮喘怎样才可以治好
    变异性哮喘又称咳嗽变异性哮喘,是一种特殊类型哮喘。但发病机理与哮喘相同,有气道高反应,因此治疗原则与哮喘类似。哮喘治疗应该尽早开始,并坚持长期、持续、规范、个性化治疗。家长要充分认识到疾病,哮喘是过敏性体质、环境、季节共同作用引起疾病,是长期持续状态。 哮喘治疗目标不仅限于发作时控制症状。平时没有症状时候还要坚持用药,达到预防、减少发作目的,并维持着最较好的控制状态。除了药物治疗平时还要尽量减少触发因素,防止接触过敏原、减少呼吸道感染,抗炎、降低气道高反应。 有条件可以选择脱敏治疗,减少以后再发作机会。药物治疗分为急性期还有慢性期治疗,急性期要快速缓解症状,比如做雾化或支气管扩张剂短期吸入。在慢性维持期可以吸入带激素类药物,或口服白三烯受体拮抗剂控制症状。
    2023-08-02
  • 先天性喉喘鸣宝宝注意事项(视频)

    先天性喉喘鸣宝宝注意事项
    若患儿症状比较轻,对呼吸、吃奶、生长发育、运动影响不大时,可以在家里继续观察喉喘鸣声音变化。若声音随着成长逐渐变弱或消失,考虑为先天性喉软化引起,不需要特殊治疗。多数患儿1岁半到2岁声音可自行消失。日常尽量不要感冒,因为感冒时候声音会有明显加重,正常补充鱼肝油或者维生素D即可。 假如喉喘鸣声音小,但随着患儿发育会逐渐加重或者越来越响,或者出现呼吸费力、吸气性凹陷比较明显。甚至患儿哭闹时候嘴巴会发紫、发绀,或者生长发育会有影响,逐渐消瘦,身高、体重均受影响比较明显。或者患儿出现声音嘶哑,均需要到医院进一步检查,做喉镜明确具体病因。部分患儿可能需要手术治疗。
    2023-08-02
  • 婴儿发烧38度睡觉呼吸29次严重吗(视频)

    婴儿发烧38度睡觉呼吸29次严重吗
    根据体温情况发烧分为低热、中度发烧、高度发烧。37.3℃-38℃为低热,38℃-39℃为中度发烧,超过39℃为重度发烧,故38℃温度介于低烧与中度发烧之间不算高。由于发烧时候需氧量增加,呼吸频率增快,每升高1℃呼吸增加3次/分左右。故29次/分呼吸,对于3岁以下儿童为正常呼吸频率,在发烧时也并不快。 因此,患儿发烧时间较短、精神状态尚可,发烧38℃、呼吸29次/分不算严重。家长可以在家里备好退烧药继续观察。若体温高到38.5℃以上,或者手脚冰凉、精神状态欠佳,可以用退烧药。若长期有38℃发烧,需要到医院检查。
    2023-08-02
  • 孩子发热喘粗气要叫醒吗(视频)

    孩子发热喘粗气要叫醒吗
    孩子发热为常见症状,发烧时往往呼吸粗,是否叫醒要根据具体情况来定。若发烧温度并不高,腋下温度未超过38.5℃,呼吸声音比平时稍微粗。但呼吸比较平稳、不费力、鼻涕较少,无需叫醒患儿,继续睡即可。若发烧时体温已经超过38.5℃甚至更高,呼吸次数明显增快。甚至出现口唇青紫,或者呼吸费力、呼吸暂停时,需要叫醒患儿。用退烧药物,如布洛芬或者对乙酰氨基酚。 由于发烧时鼻腔里毛细血管扩张、分泌物增多,或者淋巴组织增生旺盛。导致腺样体、扁桃体短期增大,导致喘气变粗。若有条件,患儿夜里呼吸比较费力、比较难受时,可以滴生理盐水、用吸鼻器清理鼻腔。或者2岁以上患儿用喷鼻剂喷,让血管收缩。3岁以上用局部喷激素,如糠酸莫米松,减少炎症、水肿。使用药物或者喷鼻子水后,可让呼吸道通畅,患儿睡得更舒服。
    2023-08-02
  • 儿童中枢性呼吸暂停综合征怎么办(视频)

    儿童中枢性呼吸暂停综合征怎么办
    对于儿童而言中枢性呼吸暂停综合征较为少见。病因包括颅内畸形、颅内肿瘤、小胖威利综合征、唐氏综合征、先天性低通气综合征等。对于颅内畸形或者肿瘤,有手术治疗方案时,首选神经外科手术治疗。若无法手术或者对于小胖威利综合征、唐氏综合征、先天性低通气综合征,无需手术治疗疾病,可以选择无创呼吸机辅助治疗。 无创呼吸机辅助治疗,在鼻子或口鼻照罩子,通过罩子连接管路。通过管路连接到呼吸机上,通过呼吸机辅助通气。辅助通气是晚上睡着之后才需要用,平时白天不需要用。此类疾病对呼吸机要求较高,需要在医院里做呼吸机滴定之后再购买。长期使用罩子会有一定不舒服,很多患儿不愿意使用,家长需要做好解释工作,尽量按照医生要求使用呼吸机。否则,长期呼吸暂停低通气可能会对患儿智力、生长发育各方面产生不利影响。
    2023-08-03
  • OSAHS是什么意思(视频)

    OSAHS是什么意思
    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征即OSAHS,指睡眠过程中频繁发作部分,或全部上气道阻塞。扰乱儿童正常通气、睡眠结构,而引起一系列病理、生理变化。即孩子睡觉时候打呼噜、张口呼吸,甚至出现呼吸暂停的现象。孩子睡觉时候打呼噜并非睡得香的表现,而是夜间呼吸不畅表现。如不及时治疗可造成慢性缺氧、睡眠节律紊乱。从而使白天出现烦躁、疲乏、注意力下降、多动、精神不佳、食欲不振等表现。 长期张口呼吸还会对孩子面容或者发育造成影响。出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上牙突出、嘴唇厚的表现,为腺样体面容。导致儿童OSAHS常见病因是腺样体、扁桃体肥大、长期鼻炎、过敏性鼻炎、过度肥胖、先天性小下颌,还有神经肌肉系统疾病。其中最常见为腺样体扁桃体肥大,如果患儿打呼噜不严重,时间较短,可以找医生检查。先用保守药物,如鼻喷激素或者孟鲁司特治疗1-2个月,多数患儿效果较好。若症状持续存在或加重,需要做睡眠呼吸监测,评估是否需要手术治疗。
    2023-08-03