吴瑛

牙槽脓肿的引起，顾名思义主要来源于牙齿本身以及牙槽骨周围炎症导致的脓肿，通常有两个来源，来源于牙齿本身的炎症，如常见的根尖周炎，根尖周炎形成牙槽脓肿是根尖炎症的排泄方式。还有来源于牙周炎，牙周炎是牙槽骨和牙齿之间的这部分的炎症，所以通过牙槽骨进行脓肿排放。在牙槽脓肿的治疗上面，首先要针对病因进行治疗，对于局部脓肿治疗也要采取切开引流的方式，进一步引流出炎症，这样才能促进脓肿愈合。无论是牙槽脓肿来源于牙体或牙周，对于根源的治疗是牙槽脓肿治疗的重点。

牙震荡往往发生在以下两种情况，牙齿受到了意外创伤，如在吃饭时咬到筷子，牙齿局部力量增大，还有前牙外伤时也会出现牙震荡。牙震荡是牙外伤早期比较轻的一种症状，类似于人被摇晕了一样。所以在牙震荡的阶段，牙齿有自行修复的过程，牙神经可以自行恢复，但同时也需要去观察，如果牙震荡发生以后，在24小时内或更长时间以后，震荡疼痛不适感随着时间有加重，这时最好要到医院进行检查，查牙齿神经活力是否正常。如果牙齿神经活力不正常，则需要尽快进行根管治疗。 因为牙齿震荡可能在早期也会出现坏死的表现，但是随着时间长短，可能逐渐出现慢性坏死的过程。所以对牙震荡来说，需要观察治疗，在早期震荡发生以后，如果没有不舒服，建议每隔3个月到半年以后回到诊室去检查牙齿神经的情况，以免发生牙齿坏死没有及时发现导致根尖周炎。

牙齿的局部白斑有两个原因，一个是从出生时就已经出现牙齿白斑，另一个是后天形成。对于天生白斑，往往是由于恒牙白斑，可能是由于乳牙有龋坏，影响到了恒牙胚形成，所以造成了牙齿上白斑。还有在后天形成的白斑上，往往是由于局部清洁不到位，造成了牙齿表面脱矿所形成白斑。 针对于先天性和后天形成的白斑，可以通过后期治疗，如再矿化治疗或渗透树脂，将这块白斑去掉。非常严重或厚重的白斑，可以通过做瓷贴面或冠去改变掉颜色和改善美观。