吴瑛

牙震荡往往发生在以下两种情况，牙齿受到了意外创伤，如在吃饭时咬到筷子，牙齿局部力量增大，还有前牙外伤时也会出现牙震荡。牙震荡是牙外伤早期比较轻的一种症状，类似于人被摇晕了一样。所以在牙震荡的阶段，牙齿有自行修复的过程，牙神经可以自行恢复，但同时也需要去观察，如果牙震荡发生以后，在24小时内或更长时间以后，震荡疼痛不适感随着时间有加重，这时最好要到医院进行检查，查牙齿神经活力是否正常。如果牙齿神经活力不正常，则需要尽快进行根管治疗。 因为牙齿震荡可能在早期也会出现坏死的表现，但是随着时间长短，可能逐渐出现慢性坏死的过程。所以对牙震荡来说，需要观察治疗，在早期震荡发生以后，如果没有不舒服，建议每隔3个月到半年以后回到诊室去检查牙齿神经的情况，以免发生牙齿坏死没有及时发现导致根尖周炎。

牙齿的局部白斑有两个原因，一个是从出生时就已经出现牙齿白斑，另一个是后天形成。对于天生白斑，往往是由于恒牙白斑，可能是由于乳牙有龋坏，影响到了恒牙胚形成，所以造成了牙齿上白斑。还有在后天形成的白斑上，往往是由于局部清洁不到位，造成了牙齿表面脱矿所形成白斑。 针对于先天性和后天形成的白斑，可以通过后期治疗，如再矿化治疗或渗透树脂，将这块白斑去掉。非常严重或厚重的白斑，可以通过做瓷贴面或冠去改变掉颜色和改善美观。

牙槽脓肿在儿童时期容易出现，在大人时也会出现牙周脓肿，相信很多的患者都有感觉，牙龈肿了以后过了没几天，吃点消炎药或漱漱口，喝点凉茶也许就好了，似乎不用治疗。甚至有患者会自己去把它扎破，脓肿在形成以后，早期可能不会有疼痛的感觉，到后期炎症厉害时会出现波动感，这时建议还是要到医院进行牙槽脓肿的切开引流术，进一步引流出脓肿。自己在家进行扎破，涉及到局部消毒是否干净，如果遇到消毒不干净的前提之下，虽然脓肿也许会引流，但有可能带来新的感染，所以建议不要自行在家进行脓肿刺破，有可能治疗会带来新的问题。建议患者到就近医院及时进行脓肿局部治疗，甚至切开引流等具体治疗。