吴林玲

子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级是宫颈癌的癌前病变，以前分为Ⅰ-Ⅲ级，即宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级。目前Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级按病变轻重程度分，Ⅰ级最轻，Ⅱ级为上皮下2/3发生病变，Ⅲ级为上皮下全层发生细胞核改变。 目前将子宫颈上皮内瘤变分成两级，把以前的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级归为低度鳞状上皮内病变，将宫颈上皮内瘤变Ⅱ级和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级归为高度鳞状上皮内病变。一般低级别病变患者不用担心，因为60%人群可以自愈。到了高级别病变，即宫颈上皮内瘤变Ⅱ级和宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，需要关注或采用相应治疗方法。

子宫颈息肉是长在宫颈上的息肉，大多数因长期宫颈慢性炎症刺激，导致组织局部慢性增生，逐渐形成赘生物，外观有的类似黄豆大小，有的类似花生米大小，有的伸出来类似小舌头。只要每年做体检，息肉一般都能发现。 子宫颈息肉只是一个外在表现，将息肉取下后应该送病理。在临床中发现，部分病变虽然外观看上去是息肉，但也有可能是宫颈上皮内瘤变表现。如果有子宫颈息肉，建议患者手术处理将其切除，而后进行病理检查。如果结果是炎性吸收则没有问题，若是上皮内瘤变，需进行相关检查或手术。

宫颈息肉手术属于比较简单的手术，注意事项如下所示： 1、宫颈息肉手术最好选择月经干净后3-7天，且需避免同房； 2、术前进行阴道微生态检查，需在阴道环境比较正常情况下做手术； 3、手术时间较短、无痛苦，术后患者两周内不能同房，不能有性生活。如果出血多，需使用止血药。如果出血较少，可无需用药，回家观察即可。

细菌性阴道炎非常常见，且与人乳头瘤病毒的感染有一定相关性，即细菌性阴道炎会导致人乳头瘤病毒感染的风险上升三倍，所以细菌性阴道炎治疗非常重要。其需通过化验室检查确诊，如阴道微生态检查。而治疗较简单，为阴道上药，如替硝唑栓，即甲硝唑一类的药物均可。 细菌性阴道炎很大的特点是容易复发，建议女性同志如果感觉患有阴道炎，不要自己随便用药，应到医院做化验，确诊是细菌性阴道炎后再用药治疗，在医生指导下有规律用药，尽量防止阴道炎复发。