华东

火麻油是火麻仁经加工制成的植物油，火麻仁又称大麻仁或麻仁，为临床常用药食同源植物，是桑科植物大麻的干燥成熟果实。分布于我国东北、华北、华东、华南等地。有文献提示，火麻仁富含不饱和脂肪酸、多种维生素、矿物质和抗氧化成分。其药理作用涉及润肠通便、调控血脂、抗氧化、免疫调节等方面。根据食物成分表每100克火麻仁油约含能量897千卡，维生素E8.55毫克，其饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、及多不饱和脂肪酸比例分别约为15%、40%和45%。

肺癌基因检测为目前较为重要的诊断方法，对肺癌治疗方法的选择也非常重要。基因检测方法具体如下： 1、组织检查：肿瘤组织在病理科进行相应的PCR检查，包括基因突变、基因融合等相应检查；组织检查为目前基因诊断的金标准； 2、异体活检技术：该方法无需肿瘤组织，通过胸腔积液、外周血液即可进行相应基因检测，可通过无创方式诊断疾病。

目前，肺癌靶向药物主要包括以下几种： 1、表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂：属于小分子抑制剂，如厄洛替尼、凯美纳、阿法替尼、奥西替尼等药物； 2、大分子单克隆抗体类药物； 3、针对肿瘤微环境免疫卡控点的单克隆抗体类药物； 4、针对ALK基因融合的药物，主要代表药物是克唑替尼。 由于上述靶向药物的问世，晚期肺癌生存率由不超过10个月推进到了40-50个月。

虽然目前胃癌的根本原因尚未十分明确，但胃癌不属于传染性疾病，不会发生传染。临床实践中，观察到胃癌存在家族聚集性现象，可能由于日常生活习惯、饮食习惯相似所造成，并非由传染所导致。建议大众不要害怕胃癌，无需对胃癌患者进行隔离，注意自身饮食习惯、减少刺激性物质摄入、定期进行体格检查等，可有效预防胃癌发生。

胃糜烂可能是非常重要的胃部表现。有两个方面，一个是内镜下的糜烂，一个是病理学检查中的糜烂性胃炎。糜烂性胃炎在病理学上同样也是癌前的病变，胃糜烂到相应的肠化生、重度的不典型增生，产生胃癌，这是发生和发展的非常重要的过程，发生的时间可能非常长。有文献报道大约10-20年的时间。但是在这个过程当中，任何炎症通过有效治疗和有效康复，减少刺激比如烟和酒的刺激，使得炎症发生过程可以有效阻断，是可以避免相应胃癌的发生的。所以，一旦出现相关的胃糜烂，要给予高度的重视，尽可能到正规的医院进行正规的治疗，减少相关的肿瘤的发生。

目前胃癌主要治疗方式包括外科手术治疗、化学治疗以及放射治疗，通过以上方式治疗后，胃癌五年生存率可达到40%。为提高胃癌治愈生存率，临床开发出新的治疗手段，即生物免疫治疗。生物治疗方式可能利用过继细胞免疫原理，如CIK等，但此类治疗方式针对性不强，评判标准不够客观，胃癌治疗靶向性不强。近年来出现了聚焦于肿瘤发展微环境的新药物，对于部分胃癌患者具有确切疗效。

老年人随着衰老气道会发生改变，正常的气道是类圆形，而老人的气道是剑鞘形，或者是马蹄形，与本身的骨质疏松，骨质的改变具有关。同时，老人的气道，原来是柱状黏膜上皮细胞，且表面长有纤毛。但是随着衰老或者是老年人吸烟，或者一些其它因素导致杯状细胞增多，或者是鳞状上皮细胞增多，气道排痰的功能就会减弱，再加上骨质疏松或者气道的变形就会形成气道阻塞。 所以老年人比较容易出现COPD，即慢性阻塞性肺病，还有支气管炎和慢性支气管炎。对于慢性支气管炎，可能也会有部分的患者进展成COPD。建议此部分老人，需要进行预防，首先是不吸烟，其次是避免受凉感冒。通过保暖、预防流行性感冒，同时可以适当的使用支气管炎疫苗或者抗病毒的疫苗。

老人早上起床头晕、想吐，如果没有基础性疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病，首先考虑的是体位性低血压。因为血压过低的时候，老人会出现头晕，有时也会出现消化道症状，如恶心、呕吐。如果老人合并高血压，一定要查看是不是由于清晨高血压引起的表现。如果老人合并糖尿病，需要警惕是不是糖尿病酮症酸中毒，引起头晕、恶心、呕吐。如果老人有冠心病、心律失常，要查看是否由于心律失常所导致。部分老年人也会合并脑血管的病变，比如脑动脉硬化、脑供血不足，甚至脑梗、脑出血，同样会出现恶心、呕吐。 所以，针对老人早上起床后头晕、呕吐，需要进行鉴别。根据老人的基础性疾病或者具体的行为、感觉，甚至其它的体征，进一步的鉴别明确。

老人耳朵嗡嗡响，因为耳朵中非常重要的动脉是耳动脉，也是单动脉供血，如果是供血不好，就会出现耳鸣，然后出现神经性的听力下降。针对老人耳鸣的治疗，只能是进行早期的预防，绝不能等出现耳鸣以后再进行治疗，已经为时已晚。 如果家族存在有耳鸣的病史，从年轻的时候就应该开始注意，戒烟、控酒、低脂肪饮食、有效的运动，而且增加食用多不饱和脂肪酸类食物，有利于血管排泄脂质的物质，降低血脂的物质，进而能够减轻发生、发展的可能性，一旦发生、发展，如果进展速度很快，即便是年轻人，也是没有特别的治愈办法。

对于瘫痪老人长胖的问题，具体的处理方法。如果是半瘫痪的老人，比如坐轮椅，可以让患者适当的运动，加强上肢或者是到户外活动。同时一定要请专门的营养师，对于老人每天的消耗热卡进行计算，给予足够的蛋白、氨基酸，因为控制热卡值的同时，也不能导致营养的丢失。所以目前对于瘫痪老人，通过热卡值也是比较好的控制办法。 现在比较流行的另外一种治疗方法是生酮饮食，通过蛋白质的摄入，限制淀粉类，甚至不让进食淀粉类，通过加快脂肪的燃烧减轻体重。但是此种情况对于卧床的老人是否合适，可以进一步探讨。目前来讲，因为没有大量的临床实验证据支持，也只能作为一种思路而已。