刘芸

子宫内膜息肉有可能会脱落，有资料显示，直径在1cm以内的子宫内膜息肉，70%可以随着月经来潮脱落，属于功能性内膜息肉。B超诊断子宫内膜息肉的准确率，大约为60%-80%，所以并不是B超发现异常回声，就能肯定为息肉。要想提高B超检查子宫息肉的准确性，患者可以在月经干净后复查超声，看息肉是否随着月经一起脱落，如果息肉能脱落，对患者身体造成影响往往不大。

子宫内膜息肉是个良性疾病，恶变率只有1%，所以如果患者没有明显症状，可以不采取手术治疗，但此类患者绝经后，子宫息肉恶变率会上升。所以若绝经后妇女存在宫腔息肉，需积极进行手术治疗。如果患者有生育要求，即便子宫内膜息肉不出现症状，患者不避孕一年内不怀孕，也需要进行手术治疗。如果复查提示宫腔有不均质回声，或子宫内膜厚度大于4mm时，需要进行宫腔镜检查，明确是否存在息肉。

子宫息肉切除后注意事项包括： 1、预防感染：因为是有创手术，术后一个月禁止性生活及盆浴、游泳等，避免出现感染； 2、阴道出血：术后一个月可能会有少许阴道出血，不必过分担心；宫腔粘连比较重的患者，可能术后3个月有少许阴道出血，属于正常现象； 3、部分患者出现白带增多，下腹部坠胀等症状，均为正常反应。如果阴道出血过多，同时出现发热、腹痛等症状，要及时就医； 4、术后定期复查。

子宫肌瘤生长位置不同，会有不同症状表现，常见子宫肌瘤症状包括： 1、月经增多：正常情况月经量不到80ml，如需频繁更换卫生巾，或影响到正常生活，即考虑月经过多； 2、经期延长：一般月经周期为2-7天，最长不超过10天，如果超过10天，就考虑为经期延长； 3、触摸包块：能摸到大且硬、边界清楚的包块； 4、其他症状：如下腹部不适、坠胀，甚至因为子宫肌瘤扭转引起疼痛。

白带正常可以得宫颈癌。宫颈的癌前病变，从Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，发展至宫颈癌，大概需要9-10年时间。部分患者可能已经适应了白带增多的表现，不觉得自己存在白带异常，所以白带是否正常一般是患者的主观感受，大多数宫颈癌患者就诊的主要表现是同房后出血。建议女性进行宫颈癌前筛查，如发现癌前病变，可以有效的进行相应治疗。

宫颈癌的出血方式、出血量及出血时间与疾病的发展阶段有关。如果为早期宫颈癌，可能仅仅表现为同房以后出血，可能是一过性出血，出血很快就消失；如果病变范围较大，同时合并感染，可能会持续地少量出血，同房后出血会加重；如果为晚期宫颈癌，可能会出现大量阴道不可控出血，导致贫血、晕厥、血压下降等症状，出现这种大量出血时，建议及早到医院就诊。

依据宫颈癌临床分期不同、组织病理类型不同、分化程度不同，其治疗措施有差异，常见治疗包括： 1、早期宫颈癌：如果患者有生育需求，可以进行保守的手术治疗； 2、中晚期宫颈癌：由于宫颈癌分化程度较高，患者不能耐受手术的情况下，只能进行放疗或化疗； 3、术后随访：无论是手术治疗，还是放疗或化疗，术后均要进行定期随访，大部分患者约在2-3年左右的时间，会出现疾病复发的情况。

卵巢癌如果处于早期，如Ⅰa期卵巢癌，因为肿瘤没有增长至腹腔内，没有浸润腹膜、肠管、子宫表面、输卵管等，可以通过手术治疗，达到完全治愈的目的。但从临床上讲，这种早期卵巢癌非常少见，绝大部分患者就诊时，出现腹水、腹部包块、下腹坠胀、疼痛等不适感，甚至发热、体重减轻等全身症状。症状严重的卵巢癌，不能达到根治的目的，往往通过手术治疗、化疗等措施，达到延长患者生存期的目的。

盆底肌松弛不仅为盆底肌肉的松弛、力量不足、维持时间不够，还会出现盆底筋膜纤维退化，盆底功能障碍，出现脏器脱垂，包括阴道前壁膨出、膀胱膨出、尿道膨出、子宫脱垂、直肠脱垂等。从而出现相应症状，如阴道口摸到脱出肿物，当劳累过度时，肿物会变大；另外，还有咳嗽漏尿、尿不净、尿流变细、排便困难、排尿时间延长或夜尿次数增多等症状。

子宫脱垂分为三度，Ⅰ度子宫脱垂又分为轻度和重度，Ⅰ度子宫脱垂可以进行盆底功能的锻炼，如果锻炼得当，能够延缓疾病的进展，延缓子宫脱垂进展为Ⅱ度、Ⅲ度。轻度Ⅰ度子宫脱垂，如果损伤不严重，配合较好的训练，有恢复的可能性。如果Ⅰ度子宫脱垂合并其他疾病，单纯靠盆底功能锻炼不能恢复疾病，需要到医院进行正规检查，并进行相关治疗。