刘秀芬

如果是非常局限的按压痛，往往是肋软骨炎。如果是自发痛，可能是肋间神经痛。

微血管减压术一般是神经外科手术，外科手术有一定的风险，部分患者手术中会出现不耐受现象。在神经痛治疗方面，本着从简单到复杂的方法，用最简单的方法给病人解决问题，同

腰椎间盘突出引起的脚麻木的患者可以通过神经阻滞来减轻，也可以通过药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等；还需进行康复理疗。

带状疱疹特效药包括抗抑郁药、钙通道调节剂、局部用药。可同时使用修复神经药物，如维生素B12、口服甲钴胺等。

带状疱疹如果是从皮疹修复的角度来说，皮损是三到四周左右能好，30天左右水泡或是红点会结痂，然后脱落。因此，带状疱疹的患者，30天左右皮肤可以恢复，只留下色素沉着

带状疱疹后神经痛治疗包括3类：1.抗抑郁类药；2.钙通道抑制剂；3.局部贴剂止痛。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
疼痛性晕厥是一个神经反射晕厥，实际上在临床上比较少见的，它是由于迷走神经兴奋以后，引起了一种神经反射，像心排血量降低，血压降低所造成的一种休克，像有的人说的疼得休克过去，实际上是这样的一种反射。针对这个情况实际上还是有一定危险性的，也挺吓人的。发生这个（时），我们一定要及时的给病人送到医院，针对休克也好，或者低血容量、低血压也好，还是要在医院里处理。另外，就是避免疼痛，能疼到这个份上就是要及时的止疼，这点也非常必要。但是，只要一旦发生，病人还是有危险的，要尽早的就医，或者是把120叫到家里来抬病人这样更加的专业一些。

偏头痛的原因很多，遗传因素占很重要的一部分。另外，偏头痛还有可能与血管因素、神经精神因素、长期熬夜、过度劳累等因素有关。

偏头痛临床一线用药是止疼药，二线用药是佐米曲普坦类药物，药物有口服剂及鼻喷剂。

如果想缓解偏头痛，需要避免寒冷、劳累或者睡眠不足等诱因。当偏头痛比较剧烈时，可以服用止疼药物，比如阿司匹林。