刘琼

小儿腹痛的诊断依据包括以下几个方面： 1、询问病史； 2、观察生命体征； 3、辅助检查：如三大常规、感染性指标CRP、PCT及腹部X线、B超。 一般情况下，腹痛患儿出现恶心、呕吐，需要考虑急性胃炎或阑尾炎，确定患儿精神状况是否良好、是否发烧以及大便状态等，当患儿发热、精神萎靡、未解大便、呕吐次数较多、腹泻次数较多时，应及时到医院就诊，避免延误病情。

儿童饭后腹痛腹泻缓解方法如下： 1、判断是否出现急性胃炎、急性胃溃疡或肠道痉挛等； 2、规律饮食，避免辛辣刺激类食物； 4、若为经常性的饭后腹痛腹泻，需到医院进行相关检查，排除其它疾病； 5、出现腹痛合并发热时，可能是肠道炎症，需观察患儿状态，如食欲、精神反应、大便性状，是否黏液血便、腹胀及呕吐等。若合并以上症状，应及时到医院就诊。

小儿腹痛呕吐进行腹部按摩前应先排除急腹症，如肠套叠或肠穿孔等，以免加重病情。肠痉挛或胃部不适等引起的腹痛呕吐可选择热敷或轻揉腹部，一般热敷肚脐或中脘穴等部位。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛，也分为内科性腹痛和外科性腹痛。内科性腹痛的缓解与外科性腹痛有所不同：外科性腹痛，如肠套叠或肠穿孔，只要解除外科因素，对症处理，可明显缓解腹痛；内科性腹痛，如急性胃炎，需要一定周期才能缓解。

小儿腹痛可选择针灸治疗、推拿或腹痛膏药贴。儿童腹痛理疗膏只需粘贴相应穴位即可起到一定疗效；若患儿腹痛伴有腹泻，使用儿童理疗贴时首选部位为肚脐，对胃部不适主要选择贴中脘穴。理疗贴主要起到温热疏通血管作用，无明显副作用，但是有些患儿会出现皮肤过敏，停止使用过敏症状即可消失。对急腹症导致的腹痛建议西医治疗，先明确病因，对感染性腹痛使用抗生素，对非感染性腹痛，如过敏性紫癜，需进行抗过敏或解痉止痛处理，对急腹症导致的腹痛需经外科处理。

预防儿童腹痛可从以下几点入手： 1、养成良好饮食习惯，多吃易消化较温和的食物，少吃生冷辛辣刺激食物，确保食物新鲜，避免食用发霉腐变食物； 2、讲究个人卫生，勤洗手； 3、若腹痛伴有呕吐、发烧、腹胀、便秘、精神状态差等症状，切忌盲目使用止痛药，应及时就诊； 4、若为迁延性腹痛，应观察其伴发症状，必要时及时就医。