刘晔

讲解医师：刘晔  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院内分泌科
甲亢，全称是甲状腺功能亢进症，是由于体内的甲状腺激素分泌过多，而导致的一系列症状及体征。表现为吃得多、容易饿、怕热、多汗、心慌、手抖，严重的患者会引起甲状腺相关性眼病，以及甲亢性心脏病，而导致视力下降、眼部不适以及心脏等不适。引起甲亢的病因也有多种多样，不同的甲亢治疗方法是不同的。像是最常见的Graves病，可通过口服抗甲亢药物、放射碘以及手术治疗，大部分的甲亢患者是可以治愈的，但是因其疾病的特点又是容易复发的。

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怀孕之后，如果甲亢不能得到很好的控制，就会对妊娠有负面的影响，可能会导致流产、早产等。对宝宝的影响非常不利，所以，一定要建议患者在甲亢症状控制之后再考虑妊娠，至少要等到甲状腺功能控制在正常范围之内，并且需要停用了口服抗甲亢药物，或者药物应用在最小剂量以后怀孕，对于怀孕时服用的抗甲亢药物也需要有要求，特别是在妊娠早期一定要服用丙基硫氧嘧啶。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院内分泌科
甲亢患者治愈的时间要因人而定，但是绝大多数甲亢患者，如果遵医嘱、定期服药、定期复查，大约在1.5-2年的时间可以治愈。但是男性的甲亢患者，治愈的时间要长于上述时间，并且更容易复发。甲亢是体内甲状腺激素过多分泌的一种疾病，可以产生一系列高代谢的症状，比如皮肤方面，会出现皮肤潮湿，体重会出现体重减轻。消化道方面，会出现吃得多容易饿，以及排便次数增多等。但是，如果甲状腺功能控制在正常范围之内，症状几乎就可以消失。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院内分泌科
甲亢能吃胡萝卜，因为胡萝卜含碘量并不高，并不会从碘的摄入方面而影响到甲状腺疾病的症状以及治疗与复发。甲亢患者，除了需要禁食含碘量丰富的食物以外，其他的饮食要求几乎没有。甲亢患者，进食海带、紫菜等含碘量高的食物，在此需要给大家普及一下，海带、紫菜其实要比海鱼的含碘量还要高，所以甲亢患者要记住，一定不能食用。除此之外，还要使用无碘盐，除上述相关的要求以外，其他的甲亢患者都可以适量食用。

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甲亢患者，如果服用药物或者是其他相关治疗之后，将甲状腺功能控制在正常范围或者接近正常范围时，可以适量的跑步，但是一定要切记，不能跑得过快，也就是我们所说的剧烈运动，也不能跑的时间过长。任何的适度运动对身体健康都是有好处的，所以甲亢患者是提倡适量运动的，但是要在病情控制良好，并且心脏也没有其他相关并发症的情况之下进行的。甲亢患者从事的运动，可以根据自己的喜好来定，但是也要看甲亢患者是不适合这样的运动，等到甲亢治愈之后，几乎就能跟正常人一样运动。

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甲亢有可能会引起荨麻疹，因为甲亢产生的一系列症状，都与体内甲状腺激素分泌过多有关，会影响到皮肤以及皮肤的表现。很多患者还会出现对称性黏液性水肿，以及局部皮肤出现斑块，微红色色素沉着。微红色色素沉着，就可能为荨麻疹。对于此类疾病的治疗，要控制甲亢。如果甲状腺功能控制在正常范围之内，由甲亢引起的荨麻疹就会治愈。如果患者感到骚痒等症状严重，可以用止痒等药物治疗。

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得了甲亢是能够治好的，但是因其影响的原因比较多，比较容易复发。甲亢治疗方式主要是抗甲亢治疗，以及对症治疗。抗甲状腺治疗又包括口服药物治疗、手术治疗，以及放射性碘-131治疗。口服药物治疗甲亢的患者，治疗的时间周期为一年半到两年。很多患者如果规律服药，定期复查，都能够治愈。但是精神紧张，压力过大，会导致甲亢复发，所以很多患者在药物减量，甚至停药之后，还会患甲状腺疾病如甲亢。

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甲亢的患者是一定不能吃海带的，因为甲亢的患者需要忌碘饮食。海带属于含碘量最丰富的海产品或食物之一，比海鱼等的含碘量还要高很多。甲亢的患者是一定不能食用的，除此之外，像紫菜一类富含碘的食物也不能使用。甲亢患者平时食用的盐，也必须得是无碘盐，因为碘的摄入影响着甲亢病情的稳定以及复发。但是对于妊娠期以及哺乳期的妇女，要取消限碘，不然会影响到孩子的正常发育。

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甲亢，如果血液中甲状腺功能未控制在正常范围之内，就会影响到性功能。因为体内甲状腺激素过多，会对身体全身都造成一系列的影响。体现在生殖、泌尿系统方面，男性会出现性欲下降，勃起功能障碍以及精子减少等，影响性功能，而影响夫妻生活。除此之外，女性甲亢如果不控制在正常范围之内，也会出现闭经、月经周期延长以及不孕等，而且就算怀孕之后，也容易导致流产、早产等。所以，一定要将甲状腺功能控制在正常范围之内。

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甲亢患者感到脖子的症状，主要为因脖子增大所导致的压迫症状。正常的甲状腺位于脖子的前方，气管前面的甲状软骨，也就是我们常说的喉结下面及胸骨柄以上。并且正常的甲状腺既看不到也摸不到，如果甲状腺增大，会影响患者感觉异常。患者会感觉到颈前不适，如果继续增大，压迫到食管、气管，患者有可能会感觉到吞咽困难以及憋闷。所以，可以完善甲状腺CT，排查甲状腺是否对气管以及食管有压迫症状。