刘成刚

股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下： 1、保守治疗：应用骨牵引6-8周后换其它的固定； 2、手术治疗：手术前需要做牵引，牵引可起到止疼、复位的作用，因此不管是否手术都需要做牵引。手术分为髓外固定和髓内固定两部分，目前临床多用胶螺钉起到髓内固定，或用钢板髓外固定。髓内固定手术条件较高，需要有好的仪器配置，医生需掌握该手术技术。因此目前只能在较大医院开展该手术，具体手术方法由主管的医生根据患者情况决定。

肱骨骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗： 1、保守治疗：用小夹板或石膏固定骨折部位，是治疗肱骨骨折的有效治疗手段； 2、手术治疗：临床可采用髓内固定或髓外固定的手术方法。髓内固定应用钢针固定骨折部位，是一种微创手术，创伤小、骨折愈合率高，但由于需要的技术条件较高，只能在较大医院开展该手术。髓外固定一般使用钢板固定骨折部位，技术较髓内固定技术更为简单，但创伤较大、也容易造成骨折不愈合。主管医生需根据患者具体情况来决定治疗手段。

胫腓骨血运不好，不容易长，是骨不连的好发部位，胫腓骨骨折在人体各种骨折里最难愈合。胫腓骨骨折平均下地天数在3个月左右，但时间不是绝对的，会因个人情况不同而产生差异。胫腓骨的血运不好，所以不容易长，临床上有一个说法叫骨不连，骨不连最容易发生在胫腓骨，所以真正下地时间取决于以下两点： 1、临床愈合：局部检查无压痛、无叩痛； 2、X光片表现：X光片可见骨小梁已经通过骨裂线。

骨不连能治好，首先要树立治愈的信心。要根据骨不连的不同性质确定治疗方法： 1、早期骨不连：可采用保守治疗，如局部注射干细胞、血小板、BMP即骨诱导蛋白。或脉冲治疗、超市治疗、增加营养、加强外固定等； 2、萎缩性骨不连：手术改善血运，局部植入带血蒂的骨瓣来进行改善； 3、肥大性骨不连：将原有固定拆除，换置新的坚强内固定系统， 4、植骨：选用自身髂骨，或含有BMP的人工骨植骨，有利于骨愈合。

骨不连的病因有以下几点： 1、生物因素，部分解剖部位软组织过少、血运不好，无法愈合，如小腿下1/3骨折，易发生骨不连。骨不连与年龄相关，老年人较年轻人更易发骨不连，营养不足也可导致骨不连； 2、机械因素，骨折复位情况良好，但未固定牢固，导致骨折处反复断裂以至骨折处无法愈合，可致骨不连； 3、骨折未愈合时过早负重。

人的高矮主要与遗传有关，父母的身高多决定了子女身高。但根据现代流行病学调查，身高还与营养相关。助于长高的方法有： 1、补充营养，现在认为长期喝牛奶有助于长高，牛奶里的营养成分有助于生长，且含有微量生长激素； 2、多参加户外活动，接触阳光，阳光折射皮肤可产生维生素D，有助于生长； 3、医源性增高，可给予少量生长激素，但需注意在治疗前查看骨骺是否闭合，如闭合不宜使用。