刘庆军

尿路梗阻症状多种多样，每个人表现不完全一样，具体如下： 1、好多原因可导致尿路梗阻，部分常因为体检发现，病人通常没有任何症状，通过体检发现可能有肾积水； 2、严重点的患者可表现为整个肾脏呈水囊状，成年人、老人、年轻人需要定期体检，发现泌尿系统症状异常，需要及时检查、处理； 3、上尿路梗阻，最常见症状是腰部不适感、非常特异性疼痛，以及腰部有点酸胀不适等，出现类似不适症状应该及时去医院体检； 4、下尿路梗阻，最常见的是前列腺增生，临床症状可能出现排尿费劲、排尿困难，以及尿频、尿急、夜尿次数增多等。

尿路梗阻多是尿液流通途径发生不顺畅等情况导致，原因有多种，具体如下： 1、小孩泌尿外科疾病里比较常见是先天性疾病，如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、异位血管等； 2、成年人比较常见导致泌尿系梗阻原因是结石，结石从肾脏产生后，排泄过程中在任何部位出不来，都会导致梗阻； 3、老年人最常见的是前列腺增生，前列腺增生在膀胱颈位置增生后挤压尿道，导致尿路梗阻。 另外，各个年龄阶段都可能发生肿瘤，上述所有尿液流经位置出现肿瘤，都可导致尿路梗阻。

尿路是从肾脏产生到排泄出来，中间过程。上边叫上尿路，但根据膀胱分，从膀胱往上输尿管，再往上是肾盂、肾盏等属于上尿路。而从膀胱往下膀胱、尿道等属于下尿路。 梗阻一般分为内压外阻和外压内阻，外压内阻说明外边长东西，管腔受挤住。再就是内阻，即里边长东西，把管腔堵住，包括结石、肿瘤。另外，对尿路挤压或者从中间给堵住，都可导致尿路梗阻。尿路梗阻根据不同位置、不同原因，对病人造成不同影响，治疗方式肯定不一样。

小便有白色分泌物一般见于男性，因为女性尿道比较短，即使有分泌物，女性未必能看出来。分泌物包括正常和异常，正常情况尿道黏膜会分泌黏液性物，包括前列腺液分泌，但分泌物根据成分不一样，可能出现白色，但绝大多数是清亮、无色透明、量不多，清亮。 另外，也有白色分泌物，除有白色分泌物外，病人可能同时出现尿疼、尿急、尿频，考虑是不是合并尿道炎。尿道炎最常见是淋球菌感染，属于性传播疾病。但如果有住院病史，好多患者可能在一周内有不洁性生活接触史等。如果患者出现白色分泌物，其实比较简单，到医院做比较简单尿常规检查。如果患者有不干净或者不安全性接触史，需要做特殊相对于链球菌或者支原体、衣原体特殊检查。

海绵体受损是急诊比较常见的一种情况，绝大多数是因为性生活姿势不合适引起海绵体折断。临床症状是在性生活过程中突然出现剧痛，海绵体受损的地方会出现血肿，有的血肿特别大，甚至跟茄子似的，性生活会中断。 如果患者性生活过程中因为姿势不正确引起突然阴茎剧痛，出现血肿或发青、发紫的情况，需要赶紧到医院就诊。这种情况下，一般绝大多数可能需要进行急诊手术，海绵体受损的地方清除血肿，把受损的海绵体进行修补，及时就诊不至于影响以后的性生活。

肾上腺本身是内分泌器官，会分泌激素影响人体血压，或者影响电解质，即血钾、血钠水平，另外会分泌皮质醇，肾上腺结节的症状具体如下： 1、产生激素细胞出现增生产生结节，病人会出现上述症状，如高血压，原发性醛固酮增可出现低钾状态。如果是皮质醇增多，患者可出现皮质醇增多症，如高血压、水牛背或者脸部痤疮增多，有功能结节在肾上腺结节里占比例不高； 2、最常见肾上腺结节是无功能性的腺瘤，但是临床多没有任何表现，需要定期观察。

尿液里边检出有白细胞(++)，说明尿里有白细胞，因为毕竟化验出来，尿里面白细胞本身就代表泌尿系统里出现感染，当然也有极少数可能是因为污染，尤其是女性比较常见。因为女性尿道口跟生殖器官口比较近，取尿时可能会有污染，但除外这种情况，只要尿里出现白细胞，肯定提示体内会有感染，感染包括几种： 1、最常见的可能是非特异性感染，是很常见的细菌感染，包括大肠杆菌引起的泌尿系感染，白细胞本身是一种防御细胞，当泌尿系统出现感染之后，尿里白细胞就会出来防御，通过小便排出来，所以尿里会有白细胞； 2、特异性感染：比如比较常见的泌尿系统结核，结核是全身各个系统都可能发生的疾病，老百姓可能觉得呼吸系统即肺容易得结核，实际上在泌尿系统里也会出现结核；泌尿系统出现结核尿则会有白细胞，除了白细胞有些患者还同时会合并红细胞。 所以只要尿里出现白细胞，最好的方法是去泌尿科专科看一下，结合相关检查以及病人症状来判断是否正常。

尿的颜色有点红肯定有问题，正常尿的颜色应该是清亮，尿液颜色有点红，最常见的原因是泌尿系统有血液混进去。尿液有血的原因比较多，年轻人比较常见的可能是结石，只要泌尿系统里有结石，就有可能出现血尿，表现出尿液红色。 肿瘤患者也有可能会出现此情况，因为肿瘤早期表现是局部血管破裂，出现尿液里融入血的情况，表现出血尿的临床症状。如果外伤作用在体表，体表有可能会出血，同样也会影响整个泌尿系统，导致泌尿系统内部可能会出现出血，也会表现出尿液红色。所以只要尿液出现红色，患者一定先去医院就诊，让专业人士帮助解决问题。

分泌雄激素、生殖作用。睾丸是男性的生殖器官，主要作用主要包括以下几点： 1、主要分泌的性激素是雄激素，人在发育过程中有了雄激素之后，决定了人是往男性还是往女性发展，雄激素分泌不足的病人可能男性性征较差； 2、睾丸主要和男性生育有关系，精子细胞从睾丸产生之后，经过一段时间的发育，再通过一套精子输送系统排出体外，起到生殖的作用。 睾丸疾病根据人群不一样，出现的疾病不一样，在儿童里最常见的是隐睾，成人比较常见的睾丸急症是睾丸扭转，相当于睾丸血运受到影响，有一根支配睾丸的血管，因为先天性原因或后天性因素，导致血管发生扭曲，使供应睾丸的血管血运出现问题，叫做睾丸扭转。

包皮相关疾病，在孩子、成年人、老人都比较常见。包皮最常见问题包括包茎和包皮过长。包茎是在勃起状态、自然状态、用手翻情况下，龟头都不能显露，需要及时处理做手术或者采取其它方式外翻。因为包茎后，里边容易产生包皮垢，清洗不方便，包皮垢时间长会诱导产生龟头癌、阴茎癌等情况。 包皮过长是正常情况下，皮软状态下龟头显露不出来，而在勃起状态下或者通过手翻情况下龟头能露出来，。此情况，如果正常人自己能及时清理比，可不做手术。但是如果是病人，即本身有糖尿病合并其它慢性的疾病，建议早期把包皮给切掉。因为有糖尿病患者合并包皮过长时间后，会因为血糖高后全身各个器官会出现变化，体现在包皮上，以后特别容易出现龟头炎，导致包皮狭窄。所以对于包皮过长患者，建议争取早点做手术。