刘广杰

讲解医师：刘广杰  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第四医院胸外科
肺部出现结节是否会消失，与病灶的性质密切相关，一些疾病，比如肺上的炎症、出血、过敏等，一部分无需治疗，继续观察随访，病灶可以在机体慢慢吸收。相对严重的一些情况，需要对症应用抗生素、止血或者抗过敏治疗，也可以消失。\n在肺部的其他结节，尤其是实性结节很难消失，通常见的肺结节比较常见的有肺上的钙化点、错构瘤、炎性假瘤结核或者是肺癌。刚才列举的这些例子很难消失，所以对于肺上结节是否会消失，要针对于不同类型的结节具体分析。

讲解医师：刘广杰  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第四医院胸外科
叶间胸膜增厚多数是因为有胸腔积液或者有胸膜炎，经过临床观察或者经过治疗之后，积液和炎症吸收在胸膜下留下痕迹，是一种良性疾病，无需担心。\n胸膜可以分为覆盖于肺表面的脏层胸膜，以及覆盖于胸壁内层的壁层胸膜两部分，覆盖于肺表面的脏层胸膜可以深入到肺叶之间，也就是叶间胸膜。当有炎症或者积液对胸膜产生刺激后，胸膜就会逐渐增厚，等炎症和积液吸收后胸膜就会变厚，而出现这一临床表现。

讲解医师：刘广杰  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第四医院胸外科
胸口痛可以是冠心病、心绞痛、消化道溃疡、胃食管反流病，以及胸膜炎等，但是每种疾病的疼痛性质又不完全一样，具体如下：\n第一、心绞痛或者心梗，常表现为心前区的压榨性疼痛，可以向左上臂进行放射，病人含服硝酸甘油一类药物时可以缓解。\n第二、消化性溃疡或者反流性食管炎，这部分病人常有消化道的不适，比如在空腹时常有烧心症状，反流严重者可以造成胸部的疼痛。\n第三、胸膜炎，胸膜炎常可以发生在胸腔的任何位置，当胸膜炎位于胸前区，这时候疼痛就表现为胸口疼，但是胸膜炎常会合并有结核或者胸腔感染的症状，可以结合起来进行诊断和鉴别。

后纵隔肿瘤胸腔镜恢复时间不能一概而论，因为肿瘤有大小区分，也有简单与复杂区分，所以要根据具体情况而定。简单的后纵隔肿瘤如常见的神经鞘瘤和神经纤维瘤，因为比较局限，病变比较游离、创伤比较小，术后恢复起来也比较快。一般手术当天可以床上活动，术后第1天可以进行下床活动锻炼，一般3天左右可以出院，进行简单日常活动，2周左右可以进行办公室工作。但如果是后纵隔肿瘤，毗邻重要脏器或肿瘤比较大时，这时手术相对复杂，切除组织较多，涉及器官较多，这时还会涉及到器官重建，如局部肋骨切除、局部胸壁缺损修补，这时恢复时间会相对延长。所以后纵隔肿瘤胸腔镜手术，手术时间和恢复时间不能一概而论，应该具体情况具体分析。