刘如恩

讲解医师：刘如恩  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
运动障碍疾病就是他本人的活动不受自主意识控制，多数表现为肌张力增高，比如像痉挛性斜颈，肌力突然增高，头往一边甩，是通常比较容易见到的。还有一种就是梅杰综合征，比如有些人眼睛睁不开，睁眼费劲，还有双侧面部抽搐，再就是表现为舌头震颤，还有一些人肢体抽动症，四肢不自主的抽搐，行走不稳，不能协调运动。

舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经痛的临床表现如下： 1、耳朵、咽喉部针扎样剧烈疼痛； 2、一过性疼痛，随着病程发展，疼痛时间逐渐延长； 3、饮食、饮水可诱发疼痛； 4、单侧发病或双侧依次发病，如同时发病多为中枢性疼痛。

舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病。舌咽神经痛的病因如下： 1、血管压迫：属于临床最常见的病因； 2、颅外病因：常见茎突过长； 3、肿瘤压迫：较少见； 4、情绪紧张、激动，此外疲劳与舌咽神经痛的发生也有关，应尽量避免。

梅杰综合征属于一种退行性病变，早期表现与面肌痉挛相似，随着病情进展可出现眼睛难以睁开、面部抽搐、舌头震颤。多双侧同时受累，如单侧发病应注意与面肌痉挛相鉴别，显微血管减压治疗对梅杰综合征无效，DBS治疗可完全控制症状，但需更换电池，定期复查。建议患者到正规三甲医院，由专科医生采取针对性治疗，控制病情发展。

舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。舌咽神经痛的治疗方法如下： 1、射频治疗可暂时缓解疼痛，但复发率较高； 2、推荐微血管减压术，属于根治性治疗； 3、药物治疗：包括卡马西平、奥卡西平，用法、用量与三叉神经痛相同。

讲解医师：刘如恩  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
什么是肌张力障碍疾病？比较通俗一点讲，就是病人的活动不受自主意志的控制，一般是锥体外系引起的，这种疾病统称为肌张力障碍疾病。肌张力障碍疾病包括好几种：比如梅杰综合征、痉挛性斜颈，还有抽动症，包括一系列的疾病。主要是自己的活动不受自主意识的控制，自己活动存在自主意志都控制不了的疾病，统称为肌张力障碍疾病。