刘奇英

任何一种避孕方式都不是万能，避孕药不可能达到100%避孕作用。如果女性服用事后紧急避孕药，补救成功率在85%-93%之间，服药往往存在个体差异。而且服用药物时间越早、效果越好，超过72小时后没有补救效果，可能会出现怀孕情况。 服用紧急避孕药后再次没有措施同房，即没有避孕情况下有可能怀孕。每个女性应该知晓，紧急避孕药只能对前次性生活有补救效果，对后面的性生活没有任何预防作用，注意避免意外怀孕造成自身损伤。

从中医角度讲，更年期患者主要证型表现为气滞、脾虚、肾虚，逍遥丸主要功效是疏肝健脾，养血调经，可以用于肝气不舒，头晕目眩，食欲减退，月经不调。 更年期女性病因主要是肝气不舒，目前大量临床数据表明，逍遥丸对更年期综合征有较好疗效，但是中医讲究整体辨证，并不是所有群体都适合服用该药。 部分患者表现为肾虚型，可以分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚，临床上会采用左归丸、右归丸、二仙汤合二至丸。

如果子宫内膜异位症症状较轻，可以怀孕，但是子宫内膜异位症不孕率高达40%，引起不孕的原因复杂，具体如下： 1、盆腔环境改变，影响精子和卵子的结合、运送； 2、免疫功能异常，导致子宫内膜抗体增加，破坏子宫内膜正常代谢及其生理功能； 3、卵巢功能异常，导致排卵障碍和黄体形成不良； 4、中重度患者可因为卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输及怀孕。 不孕患者应该及时就医，一旦发现子宫内膜异位症，通过医生指导使用药物或者手术治疗达到受孕要求，或者减轻患者症状。

避孕药是同房后防止意外怀孕的有效药物。但口服避孕药只是药物治疗方式之一，是最早用于治疗内异症的激素类药物，其目的是降低垂体促性腺激素水平，并直接作用于子宫内膜和异位内膜，导致内膜萎缩和经量减少。长期连续服用避孕药，造成类似妊娠的人工闭经，称为假孕疗法。目前临床上常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合剂，此法适用于轻度内异症患者，副作用主要有恶心、呕吐，并警惕血栓形成风险。目前对于子宫内膜异位症，中医中药治疗有其独特优势。

在临床上子宫内膜异位症属于常见疾病，治疗子宫内膜异位症的中成药比较多，需要根据不同病因和症状，选择不同药物治疗，而且建议在医师指导下选用。比如田七痛经胶囊、少腹逐瘀颗粒、益母草颗粒、散结镇痛胶囊、桂枝茯苓丸等，以上药物对于子宫内膜异位症等引起的下腹痛、痛经且合并不孕等具有一定治疗效果。 如果子宫内膜异位症引起月经不调，包括月经量多、行经时间延长、月经淋漓不尽等，可以使用十灰散、宫血宁胶囊、云南白药等药物。