刘占国

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上引起突然健忘的原因，主要考虑以下几个方面：\n1、急性脑梗死：如果患者的额叶以及海马发生了急性脑梗死，就可表现为突然健忘，而且还可出现性格改变、强哭强笑、打人毁物等症状。\n2、颅内感染：如果患者发生了自身免疫性脑炎以及病毒性脑炎的时候，就可表现为突然健忘、记忆力下降，而且此时还可伴有头痛、恶心、发热等症状。\n3、麻痹性痴呆：属于神经梅毒的一个阶段，当患者出现麻痹性痴呆的时候，就能够表现为突然健忘，而且随着病情的进展，很快就可发展为痴呆。\n4、阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是引起突然健忘最常见的原因，阿尔茨海默病进程非常快，患者可以在很早期就出现痴呆。\n当患者出现突然健忘的时候，一定要到医院的神经内科就诊，然后根据不同的原因选择针对性的治疗方案。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
父亲有癫痫，不一定会遗传给女孩，现代研究发现，有些癫痫相关基因可以遗传，如果有类似的基因，患者就有一定的遗传几率。另外，即使患者身体内携带有类似基因，也不一定会百分之百的遗传。因为遗传方式分为显性遗传和隐性遗传，现在在临床上观察到的有可能会遗传给下一代的癫痫类型主要有高热惊厥、婴幼儿良性癫痫、结节性硬化症。\n即使患者存在癫痫，只要经过积极的治疗，也有可能不会遗传给孩子，所以当患者出现癫痫的时候可以怀孕。另外，一定要积极的治疗癫痫，需要完善颅脑磁共振检查，而且脑电图检查可以帮助诊断癫痫的类型，指导用药。在服药期间绝对不能够自行调整抗癫痫药物，临床上大部分的癫痫经过规律的抗癫痫药物治疗可以治愈。所以父亲有癫痫不一定会遗传给女孩，在临床上不需要特别的担心。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
年轻人头晕、腿软无力的原因主要有以下几个方面：\n1、严重的耳石症：也就是良性阵发性位置性眩晕，患者在体位改变，比如转头时就能够引起半规管兴奋，从而导致头晕，而且可伴有腿软无力的症状，严重时还可出现心慌、胸闷、出汗。耳石症的治疗首选手法复位，而且可配合服用甲磺酸倍他司汀片。\n2、前庭神经元炎：在免疫力下降、受凉时，就能够导致前庭神经受到病毒感染，从而引起前庭神经元炎，患者此时就可表现为头晕，头晕非常显著，可表现为天旋地转，而且同时可伴有腿软无力的症状。\n3、周期性麻痹：一般是由于甲状腺功能亢进症所导致，此时可表现为低钾血症，从而引起腿软无力，严重的低钾血症还可导致头晕症状。\n4、多发性硬化：也可导致年轻人头晕、腿软无力。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
出现每天头晕晕沉沉、没精神时，要到医院的神经内科就诊，此时需要完善颅脑磁共振、电解质、糖化血红蛋白、血糖、血脂，必要时还要完善甲状腺功能、神经焦虑抑郁量表评分测定，根据情况给予相应治疗，主要分析如下：\n1、严重的焦虑或抑郁：此时要积极的抗焦虑、抗抑郁治疗，而且自己还要积极调整，平常也要注意休息，保持心情愉悦，还要适当运动，积极改善生活方式。\n2、严重的脑小血管病：此时就要积极给予抗血小板聚集、强化降脂、稳定斑块等治疗，而且还要使用改善脑代谢、营养神经的药物。\n3、严重的糖尿病：此时要积极改善生活方式，低盐、低脂、低糖饮食，还要积极的使用降糖药物，必要时要使用胰岛素治疗。\n4、椎基底动脉供血不足：此时可考虑服用盐酸氟桂利嗪，还要积极针对危险因素治疗。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
头左边抽筋似的一阵阵的痛，主要有以下几个方面原因：\n1、带状疱疹：患者头左边感染了带状疱疹病毒之后，能够引起头左边抽筋似的一阵阵的痛，而且当疱疹长出来之后，抽筋似疼痛可显著加重。\n2、偏头痛：当偏头痛因为劳累、熬夜、情绪激动诱发时，就能够导致头左边抽筋似的一阵阵的痛，而且患者还可能出现恶心、畏光等症状。\n3、枕大神经痛：当患者受凉或者劳累之后，有可能诱发枕大神经痛，此时可表现为头左边抽筋似的一阵阵的痛，此时疼痛可持续比较长的时间，而每次发作持续的时间只有几秒钟。\n4、三叉神经痛：是非常剧烈的疼痛，此时疼痛可呈刀割样或者闪电样，而且还可表现为头左边抽筋似的一阵阵的痛。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上引起头晕、乏力、嗜睡、没精神的原因，常见的主要有以下几个方面：\n1、椎-基底动脉供血不足：如果脑动脉硬化症非常明显，就能够导致患者发生严重的椎-基底动脉供血不足。此时患者的脑组织缺血、缺氧，就能够导致头晕、乏力、嗜睡、没精神，而且此时还有可能出现反应迟钝、记忆力减退等症状。\n2、颅内感染：如果发生了严重的病毒性脑炎，或者自身免疫性脑炎的时候，就能够导致头晕、乏力、嗜睡、没精神，而且还可表现为头痛、发热、恶心、想吐等症状。\n3、抑郁症：此类患者对之前感兴趣的事情已经不再感兴趣，情绪极其低落，此时就可表现为头晕、乏力、嗜睡、没精神。\n4、甲状腺功能减退：当出现甲减(即甲状腺功能减退)的时候，患者可出现怕冷、精神差，而且还可表现为头晕、乏力、嗜睡。

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临床上引起突然头晕、手心冒汗的常见原因，主要考虑以下几个方面：\n1、良性阵发性位置性眩晕：患者就可表现为突然头晕、手心冒汗，而且此时头晕主要是和体位的改变有一定关系。\n2、低血糖反应：如果糖尿病患者服用了降糖药物，或者普通人群长时间没有吃东西，都能够引起低血糖。当低血糖发生的时候，就可表现为突然头晕、手心冒汗，而且严重的患者还有可能出现昏迷。\n3、惊恐发作：如果存在比较严重的焦虑，当受到精神刺激的时候，就能够导致惊恐发作，此时就可表现为突然头晕、手心冒汗，而且患者还可伴有非常严重的心慌、胸闷等症状。\n4、后循环的短暂性脑缺血发作：比如当脑干反复出现TIA(即短暂性脑缺血发作)的时候，患者表现就能够为突然头晕、手心冒汗。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
出现突然头晕失去意识时，周围的人群一定要立即打120将患者送到医院就诊。在等待120的过程中，要注意帮助患者防寒保暖，解开衣领和腰带，并保持呼吸道通畅，还要把患者移送到通风的地方，到医院完善颅脑磁共振、脑电图、动态心电图、心肌酶谱、电解质、血糖、糖化血红蛋白等相关检查，之后针对不同的引起原因，选择适当的治疗方案，主要情况如下：\n1、癫痫急性发作：要根据不同的癫痫，选择针对性的抗癫痫药物。\n2、低血糖：要使用高糖纠正低血糖，必要时使用激素治疗。\n3、急性脑梗死：主要针对急性脑梗死进行治疗，必要时可考虑静脉溶栓或动脉取栓治疗。\n4、严重的急性心肌梗死：要积极治疗急性心肌梗死。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
导致头晕、口干舌燥、四肢无力的原因，主要有以下几个方面：\n1、严重的糖尿病：患者因为血糖比较高，就能够引起口干舌燥，能量代谢障碍时可表现为四肢无力，严重的糖尿病可导致椎基底动脉供血不足，从而就会导致头晕，当出现糖尿病酮症酸中毒时，上述症状可显著加重。\n2、甲状腺功能亢进症(甲亢)：甲亢时患者就能够表现为基础代谢率增高，从而有可能引起口干舌燥，甲亢也有可能导致头晕，因为甲亢能够导致低钾血症，从而引起四肢无力。\n3、干燥综合征：严重的干燥综合征可引起患者口干舌燥，而且可伴有头晕、四肢无力。\n4、更年期综合征：如果女性在更年期附近，就能够出现口干舌燥、四肢无力，而且还可出现头晕、心慌、胸闷。\n5、严重的贫血：此时也会引起头晕、口干舌燥、四肢无力。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上能够引起头晕、脑胀、耳鸣、心慌的疾病，主要有以下几个方面：\n一、严重的椎基底动脉供血不足：可导致患者表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌，而且上述症状在活动之后可逐渐加重。\n二、甲状腺功能亢进：当患者发生甲状腺功能亢进的时候，基础代谢率提高，而且交感神经兴奋，此时就可表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌，还可出现饮食量增加，但是体重不断下降。\n三、精神性疾病：如果患者出现了非常严重的焦虑或者抑郁，也可表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌。此时做各种相关检查，比如心电图、颅脑磁共振都没有明显异常，要进行抗焦虑和抗抑郁治疗，可以取得非常良好的临床效果。\n当患者反复出现头晕、脑胀、耳鸣、心慌的时候，一定要到医院完善心电图、甲状腺功能以及颅脑磁共振的检查。