刘伟

子宫内膜14mm，不能简单说明正常或异常，需进行动态的观测和必要的检查。如果该妇女在黄体中晚期，子宫内膜14mm，月经来潮后变薄到正常范围，随着卵泡的发育成熟，排卵及黄体发育成熟，子宫内膜厚度又增厚至14mm，月经后又变薄至正常范围，这就属于正常的子宫内膜厚度。如果该妇女的子宫内膜在月经来潮后不能变薄到正常范围，就属于不正常的情况，需进行宫腔镜检查和诊断性刮宫，排除有无子宫内膜息肉或子宫内膜增生，根据病理结果决定下一步的治疗方案。

食管闭锁手术后遗症如下： 1、任何伤口都会有疤痕形成，食管收缩后可能再次出现狭窄，所以在术后要进行定期食管扩张，避免食管挛缩过小回到狭窄或闭锁状态。同时患者手术前需要尽量少吃，使管道能够顺利通过，术后可逐渐增加食量及营养，有助于手术顺利恢复，保证患儿正常生长发育； 2、术中可因营养较差导致管道连接失败，需通过后期进行再次修补。

黄体功能不足是指黄体的内分泌不足，导致的孕激素分泌不足。黄体功能不足的女性容易不孕或者习惯性流产。引起黄体功能不足的原因不是很明确，可能和一些病因有关比如黄体期异常、子宫内膜异位、体内雌激素异常以及一些全身性的疾病。很多女性结婚后多年没有怀孕，建议检查黄体功能，如果出现黄体功能不足，就会导致不孕、甚至流产。建议患者做适当的调理、提高黄体的功能。

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染人的生殖器和生殖器部位所引起的常见的性传播疾病，表现为水疱、糜烂或溃疡，具有一定的疼痛，它的传染性比较强的。这个病很容易复发，非常的烦恼，非常的痛苦。一般是在一定的诱因下复发，如抵抗力降低、酗酒、熬夜、感冒。有一些严重的病人。可以一年的复发次数超过六次，叫频繁复发的生殖器疱疹。其在避免这些诱因的情况下，即抵抗力较高，不会复发。如果再配合一些有效的药物，如核苷类，包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物治疗后，疾病可以得到治愈。

新生儿头骨凹凸不平属于正常现象，新生儿颅骨凸凹不平，是因新生儿头骨是由若干块颅骨拼接而成，每一块颅骨之间存在骨缝，这种结构有利于新生儿经过产道分娩。 当产程开始时，新生儿头骨会发生颅骨重叠，以利于在产道中下行，便于正常分娩，医学上称胎头重塑现象。随着分娩结束，日龄延长，颅骨重叠情况逐渐消失，伴随颅骨的生长，大概在三个月左右时颅骨关闭，颅骨凸凹不平的现象即可彻底消失。

随孕妇产前检查的开展，新生儿羊水感染越来越受到重视。当孕妇感染细菌、病毒、支原体、衣原体、梅毒螺旋体等病原微生物时，可通过胎盘进入羊水甚至进入胎儿体内，导致新生儿感染或器官畸形，引起早产或者死胎。 孕期进行孕检至关重要，当孕产妇出现腹痛，尤其为下腹部疼痛或腰痛、发热、阴道流血、流液、异常分泌物或泌尿道感染时，应第一时间至医院就诊，给予孕妇正规治疗，对新生儿的不良结局具有改善作用。尤其孕妇感染细菌或梅毒螺旋体时，给予积极治疗可以避免新生儿感染。

新生儿出现草莓状红斑首先考虑为草莓状血管瘤，为婴儿基因突变，属于皮肤良性肿瘤。一般疾病早期血管瘤较小，如针尖大小、似蚊虫叮咬，易被家长忽视。但血管瘤的增长速度较快，可由针尖样发展为米粒甚至花生米大小，高出皮肤表面，颜色呈红色或暗红色，似草莓状。 当出现生长过快的草莓状血管瘤时，建议家长及时带宝宝到正规医院皮肤科就诊，由皮肤科医生判断，给予局部敷药或口服药物甚至激光治疗。如果进行早期治疗，其预后比较好，较少出现瘢痕。

新生儿使劲伸懒腰多因神经系统发育不成熟，出生后需与外界环境适应，加之体位由宫内蜷缩位变为宫外伸展体位，出现体位不适应也会频繁伸懒腰，主要为适应过程。 对于频繁伸懒腰的孩子，可能伴嘴部异响或面色涨红、身体打挺、使劲蹬腿等情况，同时伴明显哭吵，家长不必过于担心，多半可能发生肠绞痛。肠绞痛常发生于生后2-3个月内的宝宝，因其肠道发育不成熟，进食后可能因肠道气体过多引起肠蠕动增加，导致新生儿腹部不适发生。此时家长需给予新生儿一定的安抚，进行腹部按摩。对于母乳喂养的新生儿，可以适当添加乳糖酶，可能对新生儿肠绞痛起到缓解作用。

新生儿指甲发紫原因较多，需具体情况具体分析，最常见原因如下： 1、周围环境温度过低、新生儿包被过少导致体温波动或体温偏低，出现四肢末梢发凉甚至青紫。经过保暖后，青紫即可消失； 2、分娩的新生儿，如果分娩过程中出现窒息缺氧，也会出现生后四肢末梢发凉、青紫情况。窒息缺氧改善后，手指青紫即可改善； 3、心肺疾病，新生儿常见手指发青伴呼吸急促、吃奶量减少或伴停顿，有时出现呼吸急促，应由医生判断。如果此时听诊心脏出现杂音，可行心脏彩超检查明确是否存在青紫型先天性心脏病； 4、肺部疾病，除手指青紫外常伴呼吸急促或面色发绀，出现少许咳嗽、气促，需专业医生进行听诊，并行胸部X线检查以进一步明确诊断； 5、其它严重疾病，如败血症或休克患儿，由于末梢循环较差，常出现手指青紫，经合理治疗原发病后，手指青紫症状可随之消失。

新生儿的胃部异于成年人，呈水平位、容积较小，吃奶后易反奶，尤其在吃奶过急、吃奶前、吃奶后有明显哭闹或含接乳头姿势不正确，导致吞入大量空气，均可引起新生儿呕吐。新生儿一次呕吐大量奶汁时，首先家长需观察呕吐物中是否存在胆汁样液体、是否出现腹胀，是否有烦躁、哭闹和精神状态改变、是否出现呼吸困难、面色发绀等情况。如果无上述情况出现，可短期于家中进行观察。 新生儿呕吐大量奶不频繁，可继续观察。如果呕吐量明显增加或呈喷射状改变、呕吐乳汁中伴胆汁样液体或腹胀、不解大便、哭闹、发热、精神状态差等情况，需引起家长重视，应及时至医院就诊，排除消化道发育异常或感染性疾病。