刘丽丽

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
亚健康的危害，第一个是影响工作效率、生活以及学习的质量；第二个是影响睡眠质量，加重身心疲劳引发慢性疲劳综合征；第三个是导致恶性循环，引发精神或机体的疾患；第四个是容易患大多数慢性疾病，比如恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病，具体包括高脂血症、脂肪肝系列，高血压、前列腺疾患、肝功能异常、妇科疾病、冠心病、糖尿病、白内障以及胆囊结石，就是防癌普查异常；第五一点就是影响健康寿命，造成早衰甚至是突发急症导致英年早逝。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
急性感染性心内膜炎多发生于正常的心脏，起病常常很突然，伴有高热、寒战，全身毒血症症状明显。心内膜炎常是全身严重感染的一部分，病程多急剧凶险，心脏改变、栓塞及转移性的脓肿，皮肤可见出血性的皮疹，在短期内心出现高调心脏杂音，或原有心脏杂音性质改变，而且可迅速进展为急性充血性心力衰竭，甚至死亡。患者一般可以出现心律失常。静脉类药物滥用者的右心感染性心内膜炎也多为急性感染性心内膜炎，在受累的心内膜上可附着大而脆的赘生物，脱落的菌栓可以引起栓塞和转移性的脓肿。

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
更年期综合征又叫做围绝经期综合征，最典型的症状是潮热潮红，多发生于45岁-55岁，但是随着现在生活水平的提高，一般都是发生在50岁以后。如果在45岁之前出现明显的更年期症状的表现，比如这个月经失调，烦躁、潮热、盗汗这些症状都有可能就是更年期提前的表现。一般这个月经改变就是月经周期延长，经量减少最后绝经或者是月经周期不规则经期延长，甚至大出血或者是出血淋漓不断，另外还有就是潮热出汗，这都是血管舒缩功能不稳定的表现，如果在45岁之前出现了这些症状，就一定要考虑是更年期提前，也就是有一定程度的卵巢早衰，一定要趁着月经还没有停止的时候，要及时地使用中药来调理，否则一旦闭经以后就不好调理了。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
高泌乳素血症的临床症状：第一个，就是泌乳。是高泌乳素血症的主要临床表现，约为2/3的患者会在非妊娠非哺乳期出现泌乳。男性患者也可出现乳房发育和泌乳，分泌的乳汁似初乳样，或者是水样、浆液样黄色或者是白色，大多数情况下分泌量并不多。第二个，就是月经失调与闭经，一般可表现为月经紊乱，继发闭经，性欲降低，严重者可出现生殖器的萎缩，骨质疏松。当患者泌乳月经量减少，甚至闭经的时候，称为闭经泌乳综合征。第三个，临床症状就是不孕不育，多数的高泌乳素血症是垂体微腺瘤引起的，大约90%的患者表现为月经过少或者是闭经，也可以表现不孕，约占70%。另外，垂体或者是颅内肿瘤性高泌乳素血症者，还可以有头痛，视力模糊，或者是视野缺失失明，复试锤体功能低下，生长激素腺瘤所致，还可出现巨人症、肢端肥大症等。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
甘麦大枣汤是中药的中医方剂名，主要归为安神剂，具有养心安神和中缓急的功效。主治是脏燥症，它的主要症状就是精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚至言语失常，哈欠频作，舌淡红苔白，脉细微弱，临床常用于治疗癔病，更年期综合症，神经衰弱，小儿夜啼等属于心音不足和肝气失和者。它的主要组成就是甘草，小麦和大枣，可以用于治疗更年期综合征的汗出严重、烦躁以及神经衰弱和神经失常的患者，用于治疗女性更年期的阵发性的身热、脸红、汗出，效果是非常不错的。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
黄体功能不全的检查。第一个，是孕激素检测，在月经18-28天测血液内的孕激素，其含量低于正常则预示黄体功能不全。第二个，是超声检测排卵，从排卵后到来月经的时间，应该是14天左右，要是＜12天，就是黄体功能不足。第三个，是测量基础体温，也是最简单的方法，但是也是较为不准确的方法，每天早上起来测量体温，把体温计录下来，画出体温单。第四个，检查方法就是诊刮术，在月经周期的第26天进行，取子宫内膜进行组织学检查。如果子宫内膜分泌不良，或者是落后于诊刮日2天的内膜，则要考虑黄体功能不足。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为五-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物就是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内五-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性五-羟色胺再摄取抑制剂，包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀，以及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安，及苯二氮卓类药物，辅助缓解患者焦虑情绪，改善失眠。对于难治性强迫症，常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平等作为增强记忆、提高疗效。

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亚健康的临床表现多种多样，躯体方面可表现为疲劳、乏力、肌肉以及关节酸痛、头晕头痛、心悸、胸闷、睡眠紊乱、食欲不振、脘腹不适、便溏、便腻，性功能减退以及怕冷、怕热、易于容易感冒，易于眼部干涩，心理方面可表现为情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、恐惧胆怯、记忆力下降以及注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等。还有社会交往方面也可表现有不能较好的承担相应的社会角色，工作、学习困难，不能正常的处理好人际关系，家庭关系难以进行正常的社会交往，还有就是不能正常的承担压力，这都是亚健康的临床表现。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素以及肺外并发症的治疗等五个方面。一般治疗就是呼吸道隔离，由于支原体感染可造成小流行，而且患儿病后排支原体的时间较长，可达1-2个月之外，对患儿会有密切接触史的小儿应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染，保持室内空气新鲜，供给消化营养丰富的食物及足够的液体，保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身拍背，变换体位，促进分泌物排出，必要时可适当的吸痰，排出黏稠分泌物。对症处理祛痰的目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染的机会，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰以外，可选用祛痰剂，还有就是平喘，对喘憋严重的可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，也可用舒喘灵吸入治疗，另外就是抗生素的应用以及肾上腺皮质激素的应用。

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就职单位：沧州市人民医院妇科
乳房单纯囊肿，是指囊肿壁内衬一层扁平上皮，而没有明显增生表现的肿块，是一种常见的乳房疾病，临床以乳房单发或者是多发肿块伴疼痛为主要症状，对各种非手术治疗效果都不是很明显，因为它生长迅速，或者是囊内有血腥液体，所以又有恶变之嫌，X线表现与乳腺癌相似，如果光滑的囊壁发生变化，就可能是恶变的征象。临床表现，主要就是乳房有肿块双侧或者是双乳和多发囊肿为常见。另外，就是肿块，随着月经周期变化，囊肿随着月经周期的改变而逐渐增大。第三个，就是乳房胀痛，月经来潮前呢乳房胀胀痛，但是乳房的大小没有变化。第四个，临床表现就是生长迅速，单发的囊肿生长迅速，一般在一夜之间发现乳房肿物，乳房肿块在鉴别上与生长缓慢的实质性纤维腺瘤一定要鉴别。