冯超

小儿嗅觉减退或丧失通常有两种原因，其一是鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀，使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效地接触，这种情况多随着鼻腔炎症的消退，很快可以得到改善；其二是病毒直接损伤了鼻顶部的嗅觉上皮，此时即使鼻腔畅通，也不能感受到不同的气味，这种情况常常恢复起来比较困难，建议可以使用多种维生素神经营养剂，鼻腔内可以使用激素类的喷雾剂，比如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等等，如果经过长时间的治疗和观察，病情仍不能好转，或者嗅觉又出现了进一步减退的情况，应该到当地医院进行检查，比如鼻窦CT，排除其它可能的原因，是不是有鼻窦炎、早期的鼻息肉、嗅神经肿瘤等等。嗅觉是人的重要的感觉功能之一，鼻腔内各种病变都是造成嗅觉障碍的常见原因，比如第一常见的有鼻腔内的阻塞性病变，慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎、鼻中隔高位偏曲等等都能阻碍气体分子进入嗅区通道，以至于隔绝或减少与嗅觉细胞接触的机会，当排除或缓解这些疾病时，就可以使嗅觉功能得到不同程度的恢复。此外，还有一种就是嗅觉感受器黏膜受到了严重的损害，比如有的患者有萎缩性鼻炎，鼻腔黏膜内的嗅细胞以及嗅神经纤维发生了萎缩性的病变，也会丧失嗅觉的功能，在鼻腔内有恶性肿瘤组织广泛浸润时，破坏了嗅细胞，也会产生嗅觉功能障碍。

小儿嗅觉的丧失可以进行以下治疗： 1、药物治疗，嗅觉丧失的原因可能会有很多种，但是最常见的可能就是鼻炎引起的嗅觉丧失或者嗅觉失灵，针对不同的原因造成的嗅觉失灵，患者应该配合病因，适当服用某些药物，这样更有针对性的治疗，在临床上，用于嗅觉失灵的药物主要有维生素类、激素类、神经营养剂等； 2、清除鼻阻塞，对于有一些病人出现的嗅觉失灵，可能是由于鼻腔发生阻塞所引起的，鼻腔阻塞使得含有溴素的空气不能达到嗅区，从而导致嗅觉丧失，在临床上被称为是呼吸性嗅觉丧失，针对这种情况，想要恢复嗅觉，应该及时清除鼻腔的阻塞物，恢复鼻腔的通气功能，当鼻腔阻塞原因去除之后，嗅觉就可以恢复正常； 3、规律的运动，对于恢复嗅觉也有帮助，因为规律运动可以增加体内交感神经的活性，使鼻腔黏膜具有较大的弹性，从而给嗅觉神经带来非常大的好处，所以对于嗅觉丧失的小患儿来说，每天坚持规律的运动也是很有必要的； 4、尝试闻一些新的气味，对于人体来说，嗅觉比味觉退化的速度要快，所以我们可以经常性让他去尝试一些新的气味，训练脑部学习新气味，可以帮助嗅觉神经保持活性，从而可以保持鼻子的灵敏性，对于恢复嗅觉也非常有益处； 5、保持健康的生活方式，对于嗅觉失灵的患者来说，保持健康的生活方式对恢复嗅觉也有很大的帮助，日常生活中应该改掉不好的生活习惯，早睡早起、不熬夜、吃健康的营养食品、少吃垃圾食品，能更快恢复嗅觉。 总之，嗅觉丧失的治疗可以从多方面下手，可以借助医学的手段来采取药物的治疗，也可以清除鼻腔中的阻塞物，做到规律的运动，健康的生活，经常性的尝试一些新的气味，从而帮助嗅觉恢复。