兰岳

冠状沟敏感主要导致性生活易出现射精快，一般敏感也不会注意，主要是射精快，是指早泄疾病。原因及处理如下： 1、先天性局部神经功能异常，是原发性早泄，这类病人往往神经分布明显比正常人多，正常人有3-5根背侧神经，这些人可能有8-18根。原发性早泄治疗，主要通过药物和手术，目前手术有一定风险，不推荐该法，主要通过药物治疗； 2、其它原因导致冠状沟敏感，反复冠状沟炎症引起冠状沟敏感，皮肤结构发生改变，皮下神经经常受刺激，会产生改变。包皮过长和包茎也可出现局部皮肤敏感，要治疗这种情况导致的冠状沟敏感，只能通过包皮手术进行治疗。

输精管结扎术采取局部麻醉。输精管结扎手术是处理男性避孕的方法，往往不是患者有疾病，只是患者为避孕而采取的手术方式，所以患者对止痛要求非常高，经常担心有疼痛。输精管结扎手术处理范围很小，不需要特殊麻醉方法，只需采取局部麻醉。 局部麻醉是指局部打针，把局部皮肤、皮下组织、精索内神经和输精管神经同时麻醉。手术操作较简单，大概10分钟、20分钟即可。有些病人采取腰骶部麻醉，甚至采取全身麻醉，没有必要。

总是勃起分两种情况，一种是间断性勃起，反复出现，在夜间睡觉较浅的人容易感觉到间断性勃起，对此大部分人属于正常情况。如果这时醒来，会感到阴茎勃起。如果没有任何症状，醒来后很快缓解则为正常。 部分人除勃起外，还有疼痛或其它不适，就需到医院就诊。另一种是持续性勃起，指一直处在勃起的状态，一定要注意。如果超过四小时不到医院就诊，可能出现永久性阳痿，就是永久性勃起功能障碍，药物很难治疗。

勃起出现需有两方面来发挥作用，一是接受神经刺激，神经刺激发出冲动传到局部。另一个是动脉给血、静脉关闭，使阴茎血管充盈而勃起。突然出现不能勃起，常见原因是神经系统的问题，精神紧张导致神经冲动传导不到血管、神经，血管不充血，自然无法勃起。 部分患者是血管突然出现问题，通常是阴茎血管出现堵塞或痉挛，可能会伴随出现局部疼痛，还有各种心脑血管问题，要及时就医。如果不及时处理，有可能出现不可逆转的严重勃起功能障碍。

勃起后一会就软是常见的阳痿表现，西医称为勃起功能障碍。勃起功能障碍分为心因性和器质性，部分患者是心因性和器质性混杂，称为混合性病变。 心因性是因心理问题导致，紧张甚至有心理问题可出现，器质性是指局部血管或神经发生病变。患者可以先勃起随后疲软，病变都不特别重，属于轻、中度勃起功能障碍，所以不必过于紧张，积极到医院治疗，了解具体病情，进行针对性处理即可。

喝酒后勃起困难，甚至有些病人喝酒后长时间不能勃起。因为酒精可抑制大脑皮层对刺激的感受能力，大脑发出神经冲动传导会变较弱，大脑发出勃起信号，但局部没有反应，冲动传导变弱。 酒精也会刺激血管扩张，虽然会加快动脉送血，但也可加快静脉开放，静脉开放较多，自然不能充血。而且静脉关闭也会受阻，平时阴茎要持续勃起状态，需要静脉关闭较好，如果这时酒精刺激，静脉局部也受到影响，出现关闭受限，加速血液流出，因此维持勃起状态很难。

割完包皮的后遗症一是短期有问题，二是长期有问题。短期刚做手术，患者肯定有疼痛、水肿，在一段时间后都会消失。但每个人有差异，疼痛和水肿在极少数人中可能持续很长时间，甚至半年到1年，有些人短期会出现出血。水肿、疼痛、出血基本都会消失，不会长期存在。 长期后遗症主要因素有两种，一种是手术前的选择，像有些病人勃起功能障碍，比如有凝血功能问题。这种病人做手术可能导致长期问题，比如勃起功能障碍会进一步加重。还有手术经验问题，有些医生操作手术较少，做完后会导致系带过短，引起经常性患者勃起疼痛，可能长期出现，但也可处理，需重新到医院再行手术。

严重的尿道下裂会影响性生活，轻度的不会影响，尿道下裂最常用的分类方法是按部位分类： 1、阴茎头型：即龟头型； 2、阴茎体型：即在阴茎体部； 3、阴囊型：严重的尿道下裂往往出现在阴囊型的尿道下裂，此种尿道下裂经常会出现龟头发育不良、阴茎体短小等一系列问题，导致不能完成性生活而不能自然受孕。除不能完成性生活导致的不能自然受孕以外，还因为阴囊型的尿道口在阴囊，射精功能受影响，这是双重因素导致的不能自然受孕。 龟头型和阴茎体型尿道下裂的情况，大部分都不会出现明显的龟头发育不良和明显的阴茎短小，虽然有时会小点，但是能够完成性生活，不过自然受孕比正常人要难，毕竟该情况射精的方向会发生一定的改变，方向不是前向，有的人方向往下，甚至部分人会出现精液在阴道内流出，因为根本没到达宫颈口，所以受孕难度大，但对性生活的影响不大。

60岁男人可以进行性生活，只要有健康的血管系统，如心脑血管系统、局部阴茎血管系统健康，都可以有性生活。越是长期不排精，越容易出现前列腺炎、前列腺增生，有研究认为患前列腺癌的几率也会增加，甚至还会出现其它疾病，如盆底血管硬化，性激素水平紊乱，男性更年期也会出现改变。 长期无性生活，除对男性不好，对女性更有意义。如果男性到60岁，夫妻双方有性生活，女性出现乳腺癌几率更低，目前认为更年期症状，还有尿频、尿急等症状都会较其他没有性生活的人更轻，所以建议60岁及以上人群维持规律性生活。

患有结石要先到医院检查再制定治疗方案，患者不要自作主张服药。除到医院治疗，患者还可采用以下方法加快结石排出，具体如下： 1、多喝水，结石病病史患者每日饮水量要达到3000ml左右，体重轻可少喝，体重重要增加饮水量； 2、多运动，跑跳运动最合适，有些病人不想运动，也可通过震动方法。有些结石在肾脏偏下位置，单纯靠跑跳、喝水可能出不来，也可尝试倒立方法； 3、要根据结石成分，针对性调整饮食，具体结石成分需到医院检查。