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是否需要打封闭并不由是不是骨质增生来决定。骨质增生只是其它疾病的表现如肌腱炎，跟腱的肌腱炎或跖腱膜炎可能引起跟骨局部骨质增生，关节炎也可以引起关节周围骨质增生，而肌腱止点封闭和关节腔内注射的封闭本身又有区别。因此，封闭治疗只是骨关节疾病的治疗方法。往往封闭治疗是在采用了诸如休息、理疗和服用药物、贴膏药这些保守治疗无效的情况下，会对局部有明显神经症状的部位采用封闭治疗的方法。 封闭治疗往往含有麻醉药物和抗炎镇痛药物2种成分，会在不同的时间段起到不同作用，因此，封闭治疗比较适用于腱鞘炎、腱端的炎症以及关节炎比较早期进行关节腔内润滑液和适当封闭治疗来缓解症状，这是封闭治疗的必要性，并没有和骨质增生本身有直接的关系。

腱鞘囊肿形成在关节囊周围和腱鞘周围的局限性关节液或滑液聚积，往往是包膜里面包有液体，因此，腱鞘囊肿的消除需要这些液体吸收，或整个把包膜去掉。在临床上有腱鞘囊肿的病人，往往会建议患者在没有疼痛和其它症状的情况下，先进行一定程度的保守治疗和观察。因为临床上确实有一部分腱鞘囊肿有可能自行吸收和消失，观察期往往是在2-3个月，最多是半年。 如果囊肿持续性长大，或压迫了周围结构，出现麻木、疼痛等症状，恐怕自行消掉的可能性非常小。在临床上，有些医生会采取挤压的方式把囊肿挤破，来消除囊肿，只是把气球挤破，而气球的皮仍然留在身体里。 当这些滑液再次增生时，就有复发的可能性。因此，再消除的方法是进行外科手术。外科手术可以很清晰地解剖出腱鞘囊肿周围的结构，然后把囊壁彻底切除，同时切除产生囊壁的，即腱鞘周围部分腱鞘组织，或把破损的关节囊进行修复，这样复发率就会极大减低。手术同时还有好处，就是可以把切除下来的肿物进行病理检查，来除外其它疾病。因此，囊肿消除先要观察，然后再择期进行手术治疗。当然要符合手术指征。

腱鞘囊肿往往最常见于手、足、踝、腕等部位，往往是以无痛性渐大的肿物为主要表现，而且肿物往往是圆圆的肿块，有时摸起来会比较硬或比较韧，因为它就像吹起来的气球一样，只不过气球里面灌注的是滑液和关节液，而并不是气体。所以在这种情况下，可能是在某些无意时，在关节周围的部位发现了圆圆的小包，这是最常见的症状。 当然也有腱鞘囊肿发生于关节扭伤之后，如踝关节扭伤或腕关节扭伤以后，造成关节囊损伤，从而造成关节液外渗引起囊肿。随着囊肿增大，也有可能出现其它症状，如在囊肿接近血管时，有可能会包绕动脉，引起远处血供的问题。在囊肿接近周围神经时，有可能会引起远处神经所支配的局部皮肤麻木，因此，产生什么样的症状要看肿物在长大以后是否压迫了周围组织。但在临床上最常见的仍然是无痛渐大的圆形关节周围的肿物。

筋膜炎其实是西医的概念，即肌肉筋膜无菌性炎症。但可不可以喝酒，可能要从中西医2方面来理解。从中医角度，往往强调在某些疾病发生时要忌口，要忌辛辣、忌酒。所以在这种情况下，可以参照中医医生的意见去进行辨证施治。因为中医和西医是完全不同的两套理论体系，中医有整体的、宏观的概念，而且相对比较模糊，没有明确的解剖学界定。 在这种情况下，如果相信中医理论，可以进行适当辨证，如果从辨证的角度，饮酒不利于病情康复，最好不要饮酒；从西医的角度，并没有研究证明饮酒这件事和筋膜炎治疗有直接关系，从最新的全球性大样本研究来看，饮酒没有任何好处，哪怕是一点点，而且从研究来看，并不是和剂量有关系。以前往往认为少量饮酒可以增加局部血液循环，会对身体有利。而最近研究表明，少量饮酒和多量饮酒同样对身体有害，而且对身体的害处会随着饮酒量增加而增加。因此，无论是不是有筋膜炎，从身体健康的角度，都不建议饮酒。

运动损伤的治疗方法包括： 1、保守治疗：包括制动、对症治疗、消肿处理后，可以使骨损伤的结构有较好的恢复，而且不影响以后的运动能力； 2、手术治疗：当运动损伤会影响以后的运动能力，甚至会出现关节炎或后期严重并发症时，医生会建议采用手术治疗，具体手术方式，根据损伤的情况和部位而定。

骨质增生压迫神经，在临床上可能最多见的是脊柱骨质增生造成的腰椎管狭窄或者其它相应的问题引起脊神经压迫造成的症状。 如果是这样的情况在临床上就要进行评估，因为无论腰椎间盘突出，还是骨质增生引起的腰椎管狭窄，甚至于同时合并腰椎滑脱和椎体不稳定，在临床上都要进行是否需要手术判断。一般手术指征包括严格保守治疗，2-3个月不缓解或是否有会阴部麻木和大小便的症状。 如果出现以上情况，会建议通过外科手术的方法去除骨质增生，来达到解除神经压迫的目的。如果没有达到严重程度，可以采用保守治疗的方法来缓解神经症状。 当然保守治疗不可能把增生骨质消除，因此，保守治疗以后症状缓解往往是由于局部神经根水肿消失，神经根在不肿胀以后躲避了刺激神经的骨刺，并不代表骨刺没有。所以这就是临床上治疗骨刺引起神经压迫的方法。

拇趾外翻在临床上非常常见。首先要看拇外翻需不需要矫正，如果拇外翻没有疼痛的症状，并不影响生活质量，往往不需要特殊进行矫正。如果真的出现了疼痛、影响走路，拇外翻的矫正也分为保守治疗和手术治疗2个方面。 从保守治疗来讲，可以应用足趾之间夹硅胶垫或其它外挂矫形器械，甚至可以去定做鞋垫来调整足底的压力，来缓解症状；如果拇外翻严重到了一定的程度，通过保守治疗、药物或矫形器的方法都不能恢复很好的生活质量，往往有可能要采用手术治疗的方法，如进行骨性矫正或肌腱转位，来进行拇外翻矫正。矫正拇外翻并不是单纯为了矫正足趾形态，而是为了在矫正形态的基础之上减轻疼痛，提高生活质量，这是拇外翻矫正的方法。

骨刺本身其实并不是一个疾病，只是疾病的临床表现。在不该长骨头的位置多长出来骨头，往往与老化、年龄增长以及关节不稳定有关。人体为了重新获得关节稳定，有可能会多长出骨头，在X光片上表现为骨刺，其实骨刺只是疾病的表现而已。在临床上，骨刺最常见的是退变性或创伤性骨关节炎，即在关节周围出现过度增生的骨头。 在这种情况下，要先看骨刺的原因，治疗原发性疾病。疼痛往往和骨刺没有直接关系，而临床上治疗是为了提高生活质量去缓解疼痛，并不是去治疗骨刺，大家一定要清楚不是长了骨刺，把骨刺去掉就是对疾病的治疗。在临床上很多骨刺不需要去掉，只要去缓解疼痛、提高生活质量就是治疗目标。 如果骨刺出现过度增生，影响关节功能，甚至在腰椎上过度增生引起腰椎管狭窄压迫神经，严重的病人可能需要手术治疗；骨刺的发生往往和骨质疏松有一定关系，因此，建议患者适当进行补钙和抗骨质疏松的治疗，有可能会使骨刺发展的速度减缓。

关节镜手术以后多久能走路，取决于在这个手术当中进行了什么样的治疗，也就是说取决于疾病，对这个疾病进行了什么样的治疗。如果是比较简单的关节镜手术，比如是从关节里取了1个游离体，取了一些滑膜去送活检，或者说只是对半月板的小面积的游离缘进行一个小范围的切除，在这种情况下，膝关节没有进行结构性的损伤，手术以后第二天可能就可以下地负重走路了。当然，如果有了结构性损伤，需要对这个损伤的结构在关节镜下进行修复，这个时候不能马上走路，是由于手术的性质决定的，因为对膝关节的结构进行了修复。 一般情况下，在半月板缝合术后，会建议病人在1个月之内不要完全负重。如果进行了韧带的重建，就取决于手术当中韧带重建做的是牢固性，以及手术以后所采用的康复方案。所以膝关节镜检查以后多长时间可以走路，取决于在膝关节镜检的过程当中进行了什么样的外科治疗，有可能第二天就可以走路，恢复生活质量，也有可能要经过3个月的康复期。

当病人手腕摔伤时，应首先做如下检查。首先，判断伤口是否有出血、肿胀、畸形并伴有不能活动等表现；然后，触摸手指远端，看有无皮肤颜色改变及感觉减退或消失等情况。 完成以上判断后，请按照以下步骤对病人进行施救：如果手腕有伤口，立即用纱布块或干净的毛巾压迫伤口止血。无论是否有伤口，都按以下步骤进行操作：首先，用绷带进行“8”字包扎，包扎时，注意不要过紧，以能插入一根手指为宜；然后，用毛巾包裹冰袋冷敷伤处。冷敷时需注意：冰袋不能直接接触皮肤，以免造成皮肤冻伤。 如果伤处有畸形并伴有不能活动时，用一块长约30cm的木板或硬纸板固定在前臂外侧；再用绷带将其悬吊于胸前，并使肘关节屈曲。完成包扎及固定后，要及时检查病人手指血运及感觉，如果未恢复红润及感觉减退，请重新包扎。 对病人施救时，请注意：禁止自行复位。 完成上述操作后，立即前往医院就诊。 专家总结：手腕摔伤是生活中非常常见的一种损伤，尤其是摔倒后手扶地，造成的腕关节骨折，是人体发生率最高的骨折之一，及时进行现场处理，能够有效避免二次损伤，同时为后期到医院以后医生的治疗创造良好的条件。