任洁

胸闷的原因较多，不同的情况的相应处理并不相同，常见的原因如下： 1、对于年轻人，工作压力大、情绪波动、睡眠不佳、精神因素等会引起胸闷的症状； 2、对于老年人，尤其是绝经期女性、老年男性，活动后出现胸闷，休息可以缓解，需要考虑心脏问题，多见于心肌缺血，又称为冠心病； 3、肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘，均会引起胸闷； 4、全身性疾病、贫血，也会引起胸闷。 因此，胸闷有各种各样的原因，需要根据不同的情况做出相应的处理。如果是老年人和活动有关系的胸闷，一定要到医院及时就诊，识别是否为冠心病。如果是年轻人，工作压力大、休息不好、焦虑、紧张，则需要调节情绪，保持良好的心态，逐步缓解症状。

心跳骤停的抢救又称为心肺复苏，心肺复苏一般有以下四个流程： 1、明确患者有无心跳骤停，对于有专业知识的医护人员，如果患者没有意识，需要及时触摸颈动脉有无搏动。如果颈动脉没有搏动，且没有意识，应立即进行心肺复苏。对于没有专业知识的人员，如果出现呼唤患者不应的情况，应尽快实施抢救； 2、胸外按压，首先把患者的衣服和腰带解开，平躺地面，去除枕头，使头部、颈部、躯干呈一条直线，双手放在两侧。抢救者双手叠加，食指翘起，放在患者胸骨的正中位置来进行按压，按压的频率是100次/分，按压的深度是5cm左右。在按压的过程中注意施救者双手手掌需要紧贴患者的胸壁，双臂和患者的胸壁呈一条直线，肘部需要伸直，不能弯曲； 3、通畅气道，施救者去除患者口腔内的假牙和异物，将患者的下颌骨抬起，使下颌角与地面呈现垂直的位置，气道被完全打开，进行下一步的人工呼吸。人工呼吸主要是口对口呼气，频率是30次/分的按压后进行两次口对口呼吸。抢救者要深吸一口气，捏紧鼻孔后对准患者的口吹进去，30次的按压和两次的呼吸交替进行； 4、拨打急救电话，在抢救的过程中，同时要呼叫周围朋友拨打120急救电话，直到医护人员到达地点。

正常成年人最大的心率是220次/分减去年龄，跑步时心率的快慢主要取决于活动量，如果是中等强度的活动量，心率是最大心率的60%-80%，即220次/分减去年龄，再乘以60%-80%，属于中等强度的心率。如果运动强度增大，心率会更快，如果运动强度减低，心率会降低。健康成人锻炼时建议心率控制在120-180次/分的范围之内，老年人一般控制在170/分减去年龄的心率范围之内。对于体质比较弱的老年人，心率要控制在170/分减去年龄，乘以90%，属于比较理想的活动心率。 如果过度运动导致心率过快，可能会出现一些问题，尤其是老年人，过快的心率会导致心肌灌注不足，造成心肌缺血缺氧，诱发心绞痛的发生。此外，过度的运动会过度消耗体力，也会引起大脑灌注不足，出现脑缺血，引起晕厥、黑蒙等症状。因此，建议老年人，尤其是虚弱的老年人，运动时尽可能把心率控制在稍慢的状态，主要是中等到低等强度的运动心率。