于新艳

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
早期子宫颈癌超声无明显发现。当肿瘤形成明显结节时，超声显示宫颈增大，形态如常或失常，病变部位见低回声或中高回声区，边界可清晰或不清晰，形态多不规则，彩色多普勒血流于肿块内见丰富的血流信号，常呈高速低阻的动脉血流频谱。早期宫颈癌超声不容易诊断，尤其是子宫颈原位癌或病变早期超声无阳性发现，诊断靠子宫颈细胞学检查及组织学活检，只有晚期宫颈癌有典型的变化时才能够明确诊断。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
肝部检查出3.27-2.6cm的结节，应该首先根据结节的大小、形态，内部回声、边界是否清楚做出初步的判断。是否严重还要结合病史，如果有肝炎、肝硬化，发现结节要高度警惕，如果是正常人体检，发现肝脏结节良性的可能性大，但要想明确良性还是恶性，必须做增强影像学检查，比如超声造影、增强CT、增强核磁检查；如果还是不能明确性质，还可以进行肝脏穿刺活检明确病理性质，如果是良性，可以观察，如果诊断恶性的肿瘤，应该到正规医院的肿瘤科进行全面的会诊，根据肿瘤的部位、大小，决定是做手术还是介入栓塞治疗，还是做消融治疗，必须综合判断。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
彩超不能完全排除乳腺癌，如果是典型良性病变，比如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤，多为圆形或椭圆形，形态规则，边缘光整，纵径小于横径，通过这些良性表现可以排除乳腺癌。还有一些典型的乳腺癌可以明确诊断，比如形态不规则，边界不清楚，呈浸润性生长，纵径大于横径的低回声团块，其内有点状微钙化，内部有动脉血流频谱，这些都是乳腺癌的典型表现。但是有一些实性肿块介于良恶性之间，不能够明确诊断良恶性，可以通过磁共振进一步明确诊断，或者进行穿刺活检明确病理性质，排除乳腺癌。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
扩张型心肌病的彩超表现为心脏各心腔明显扩大，以左心扩大为主，心室壁运动幅度明显降低，室间隔低于3mm，左室后壁低于7mm，M型房室瓣开放幅度小，呈现大心腔、小开口的表现。二尖瓣频谱早期A峰高、E峰低，中期呈假性正常化，晚期出现限制性充盈异常。左心功能明显降低，舒张功能减低，射血分数小于30%，各瓣膜口血流色彩暗淡，呈现均匀的暗淡血流，二尖瓣和三尖瓣由于心腔扩大而出现反流。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆囊息肉样变泛指胆囊腔内突出或隆起的病变，可分为肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等，还可分为非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉等。一般可发现的息肉多为胆固醇性息肉，多为胆囊壁胆固醇代谢紊乱造成的，形成局限性隆起，一般多小于1cm，可分为单发或多发，体积较小，多无特异性的临床症状，超声可以明确诊断胆囊息肉。一般胆囊息肉大于1cm多建议手术切除胆囊，防止息肉恶变。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆管内结石根据胆管内结石部位、个数以及患者病情表现程度不同，可以采用不同的治疗办法。一般可以采用微创的办法进行治疗，如采用经皮经肝胆道镜取石的办法进行治疗。该方法可以不用开刀，在皮肤上开一个小口，然后把胆道镜放入胆道结石的部位，把胆管内结石取出即可。另外，也可以通过在肝外胆道放一个胆道镜，进入肝内深入到肝内胆管结石发生的部位，把胆管内结石取出，这是一种微创办法。此外，还可以通过腹腔镜把部分肝叶切除，这是肝内胆管结石手术切除的办法。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆结石患者可以吃韭菜，胆结石患者宜清淡饮食，多吃含纤维素高的蔬菜水果，比如韭菜、芹菜、萝卜、白菜、胡萝卜等。胆结石患者不宜吃含高脂肪、高胆固醇的食物，比如动物内脏、浓汤等，不宜吃油煎油炸食品。胆结石患者早餐不宜空腹，如果早餐空腹，胆囊内的胆汁停留时间过长，胆汁浓缩，胆固醇结晶容易析出，容易形成胆囊结石。所以胆囊结石患者应该养成良好的生活习惯，清淡饮食，三餐规律，三餐定时定量，经常多喝水，平时多进行体育锻炼。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆囊结石如果不引起疼痛，可以随诊观察，注意三餐规律，不能早餐空腹，注意不吃油腻、辛辣刺激食物。如果胆囊结石反复发作，引起腹部剧烈疼痛，则考虑手术切除胆囊，或者微创手术在腹腔镜下切除胆囊。胆囊息肉一般为良性病变，通常无临床症状，多在体检发现单发胆囊息肉，应长期追踪随访。如有回声变低，直径大于以前的径线，怀疑胆囊息肉癌变者需尽早及时手术。如果胆囊息肉直径大于1cm时，也应考虑手术切除。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆结石是否切除胆囊，取决于患者的临床症状。如果患者反复发作胆绞痛，腹部剧烈疼痛，难以忍受，影响患者的生活质量，则需要切除胆囊。如果患者没有临床症状，不引起起疼痛，不影响饮食，也不影响生活质量，可以不用切除胆囊，定期复查超声就可以。胆囊切除可以考虑手术切除胆囊，也可以考虑微创手术，即在腹腔镜下切除胆囊，胆囊结石一定要注意饮食，不能吃油腻的食物，不能吃油煎油炸的食物，清淡饮食，三餐规律，定时定量，注意多喝水，提高机体免疫能力，防止结石的形成。

讲解医师：于新艳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院物理诊断科
胆结石的形成与饮食有很大关系，胆结石的形成与吃高脂肪、高热量、高胆固醇的食物有很大关系，所以肥胖的人容易形成结石。胆结石的形成与饮食不规律有很大关系，每天不吃早餐，胆汁排空延迟容易造成胆汁淤积、胆汁浓缩、胆固醇结晶析出，很容易形成胆囊结石。 所以建议胆囊结石的患者要清淡饮食、高纤维素、低脂肪的饮食，少进食辛辣、刺激的食物，比如酒精、饮料等，不能吃油炸、油煎的食物，三餐一定要定时定量，养成良好的生活方式。适当的进行体育运动，多喝水，提高机体免疫能力，防止结石的形成。