施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素偏高有可能是肝炎，也有可能不是肝炎。当肝脏炎症时，肝细胞破坏同时累及到肝内胆管，就会出现肝内胆管的胆红素释放到血液中，引起总胆红素偏高，这种情况是肝细胞性的黄疸。但是总胆红素偏高也可以由于其他非肝炎因素所引起，最常见的就是溶血和胆道系统疾病。一旦发生溶血，红细胞中的血红蛋白就会破坏生成胆红素，超过肝脏的代谢能力就会出现总胆红素偏高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏比正常人大主要由以下两个原因引起：1.肝脏存在炎症。如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。存在炎症的肝脏会导致肝细胞水肿，也会引起肝脏肿大。在B超下可以出现肝包膜水肿、肝脏内回声紊乱等现象。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能受损后，要经过以下几个方面进行调理才能够恢复。1.需要积极地卧床休息、减少活动。机体减少活动后可以减少肝脏的负担，因为会减少肝脏产生供能的压力。2.进食要选择易消化柔软的食物，减少肝脏的消化负担。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能异常需要以下治疗：1.积极的护肝降酶治疗。予以甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物进行护肝降酶治疗，通过控制肝脏炎症达到保护肝脏的作用。2.积极的退黄治疗。肝功能异常情况下往往会有黄疸、胆红素上升，可以通过腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物进行胆汁疏泄和退黄治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝病毒携带者的传染途径有以下三方面：1.母婴传播。乙肝病毒携带者如果是怀孕母亲，可以将乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿，使胎儿在子宫内就感染乙肝病毒。这类情况需要在出生后即给胎儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
注射乙肝疫苗后不建议吃辣椒。注射乙肝疫苗后，一般建议清淡饮食。因为乙肝疫苗是灭活的乙肝表面抗原，机体会通过免疫反应产生乙肝表面抗体。而如果在此期间过度进食辛辣刺激的食物如辣椒等，会造成肝脏的消化负担加大，刺激肝脏。可能会引起乙肝表面抗体产生的几率降低，导致乙肝疫苗的效果下降。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙氨酸转氨酶偏高主要是由于肝脏炎症所引起。能够引起肝脏炎症主要常见于以下几方面原因：1.病毒性肝炎。包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，以及其他一些嗜肝性的病毒，如EB病毒、柯萨奇病毒等，都会引起肝脏炎症损伤，导致转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
脂肪肝谷丙转氨酶会升高。脂肪肝分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，前者并没有谷丙转氨酶升高的情况。但是，如果是脂肪性肝炎，说明脂肪已经破坏了肝细胞造成肝脏损伤，导致肝炎就会出现谷丙转氨酶升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝炎病人头晕有以下处理方法：1.要控制肝脏炎症，可以予以护肝、降酶药治疗，比较常用的有甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等。控制肝脏炎症后就会使全身血流循环情况改善，因此也会减少头晕的情况。2.从中医上进行调理。肝炎出现头晕是因为肝阳上亢、气滞血瘀导致，所以可以选择一些疏肝理气的治疗方剂，如逍遥散、柴胡疏肝散等。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能检查单可以从以下几个方面来看：首先，观察谷丙转氨酶和谷草转氨酶。这两个酶是直接评价肝脏炎症的指标，如果肝脏存在炎症，肝细胞坏死就会引起上述两种酶升高，导致肝功能异常。其次，观察胆红素指标。胆红素指标是评估肝脏损伤与胆管损伤的指标，当肝内胆管受到炎症破坏或者梗阻时，胆红素就会升高。