商建伟

男性勃起状态有的可能是特别差，有的可能只是不如意。当男性勃起状态没有办法达到自己理想的状态，但是性生活或同房没有问题时，可以通过自身调节，如锻炼身体，或饮食、喝药酒，都有改善作用。锻炼身体，男性可以做力量性运动、哑铃，做器械性运动，做提肛的运动、游泳。饮食上可以吃牛羊肉，具有温补类的食品。 另外药酒，虽然作用比较缓和，但是如果持续进行小剂量服用，对于男性性功能的改善也是有很大作用的。泡酒中药常用肉苁蓉、巴戟天或仙茅、仙灵脾，偏温补、偏补肾的药物。白酒或红酒，主要是白酒，长时间浸泡时将药效挥发出来，口服以后对于性功能改善有一定作用的。而另外病人可能是勃起功能很不理想，勃起硬度如豆腐状，根本就不行，这时一定是需要配合西药，光靠男性的自我恢复，根本就是不可能达到正常水平。

男性如果说性功能障碍或性功能不能达到自己的理想的状态，有很多方法可以提高。首先非药物疗法，如增强体育锻炼，男性做力量性的运动，如哑铃，或游泳，跑步，这些都是提高性功能或性欲很好的方法。还有饮食，可以多吃牛肉、羊肉或海鲜，对于男性提高性功能或性欲也有一定的帮助作用。 通过日常饮食或生活习惯的调理，对于性功能的改善都不是特别大的情况下，需要进行药物治疗。中药对于性功能的提高是有很大作用，中药主要是用补肾或者疏肝，活血化瘀的药物去进行治疗。还可以针灸，主要是在局部进行针刺，如关元穴或远端取穴三阴交穴、足三里穴。这种穴位的刺激能够起到疏通经络的作用，间接对性功能改善是有一定的帮助作用。

男性平时如自己在独处环境时，或看到刺激性影视作品时，可能会有勃起状态，而且硬度是比较好的。但是和爱人或女朋友同房时，真正用的时候可能硬度不够，或不能完成满意的性生活。引起这个的原因很多，可能是心理性的，也有可能是生理性的。心理性因素可能和精神紧张或心理压力大，近期工作或生活不如意，有一定的心理负担，都有可能引起勃起硬度不佳。尤其是和对方的感情有隔阂，或沟通不顺畅，也会引起在真正同房时硬度不够。 另外可能这些情况都不存在，就是单纯同房过程中硬度不够，可能是身体某部位或功能出现问题。需要积极就医，或正规用药治疗。包括改善勃起硬度的药物，常用的如万艾可或希爱力，就是改善勃起功能状态的常用西药，主要起到扩张血管的作用，另外中医中药也能够对于勃起硬度有一定改善作用。

性功能障碍在临床当中主要分为两大类疾病，一类是勃起功能障碍，就是勃起不硬或者硬的持久性不够，另外就是射精时间比较快也就是俗称的早泄，这是两种疾病。但是往往好多患者既患有阳痿，也患有早泄，这两种疾病相互掺杂在一起。在治疗时既要根据症状，应用改善勃起的药物，也要应用延长时间的药物。延长时间的药物，目前来说在国际或国内比较公认的指南用药就是必利劲，这种药是正规男科大夫常用的西药。 西药主要是能够降低的敏感度，然后缓解兴奋，从而延长射精时间，这是早泄的治疗。另外勃起功能障碍时阳痿的治疗，首选是西药或中药，西药就是伟哥，如希爱力或万艾可，这都是治疗勃起功能障碍常用的西药。除了西药，对于阳痿或早泄治疗以外中药也有很大的优势，对于勃起功能障碍，主要是应用补肾的药物，疏肝的药物。对于早泄的中药治疗主要是用固精药物、安神药物，补肾、固精、安神，对于阳痿和早泄的治疗是临床当中常用的治疗思路。

性功能下降可能是因日常有劳累、精神心理因素或者身体某部位发生病变而引起了性功能下降。当发生性功能障碍时，首先调节自己精神或者心理，不要过于紧张、过于恐慌。进行身体锻炼、早睡早起、不要熬夜。 身体锻炼主要包括男性做一些有力量性运动，如哑铃、杠铃、俯卧撑、提肛运动或者游泳，这些运动对于男性性功能提高都有帮助作用。另外饮食吃海鲜或者牛羊肉等温补类食品，也能改善男性性功能。当饮食或者生活习惯调节对于改善男性性功能效果不佳时，可能需要就医。就医时候一定要到正规男科或者泌尿外科进行诊治，常用药物包括中药、西药、针灸，艾条艾灸。这些对于改善男性性功能都有很好作用，其中西药对于改善男性性功能见效比较快，能够迅速扩充阴茎海绵体血管，中药主要用补肾活血药物。

阳痿又称为勃起功能障碍，勃起功能一共分为4级，Ⅰ-Ⅳ级每级的硬度是不一样的，Ⅳ级是最好的状态。勃起功能障碍是看是到哪种程度或引起勃起功能障碍的原因。当勃起的硬度在Ⅲ级或Ⅳ级之间时，可能是由于外在因素，如压力或精神心理因素，或环境因素引起的硬度不是特别满意。勃起功能硬度可以自己恢复，靠自身的心理调节，或压力疏导，或换居住环境，这时勃起硬度可以自己恢复。但当勃起硬度在Ⅰ级和Ⅱ级时，勃起硬度比较软，如豆腐状，这时无论如何，怎么调节都是无济于事的。因为这是身体某器官有问题的信号，需要进行诊疗，中医或西医治疗是必不可少的。这时除了药物治疗，包括行为疗法，或心理调节，如饮食，都是对于勃起硬度恢复有很大的帮助作用。

早泄引起的原因很多，如果是由包皮过长引起的早泄，首要治疗手段就是行包皮环切，经过包皮环切术，将龟头局部敏感度降低，从而延长射精时间。另外治疗早泄的就是行为疗法，可以在洗澡或淋浴时，对于龟头局部进行触摸。通过反复触摸，但不要排精，来降低龟头局部的敏感度，这也能够延长射精时间，治疗早泄。除此之外就是药物治疗，药物治疗分为中药和西药。西药主要是敏感度降低，降低兴奋性的西药，就是抗焦虑抗抑郁的药。这类药是男科常用的治疗早泄的一类药物。主要是降低敏感度，不那么兴奋，来延长射精时间的目的。另外中药治疗，中药总体的治疗原则，主要是进行补肾，固精治疗的思路，无论是疏肝或活血、或清利湿热的药物，在治疗时都要酌情加补肾固精的药物，这样对于早泄的治疗有很大的帮助作用。

锁精环的作用主要是延长射精时间，男性阴茎勃起以后将锁精环套在阴茎上，目的是防止精液射出，让使用者没有射精的感觉，从而最终达到延长射精时间的目的。但是作用是有限的，不是100%有效果。 锁精环也有一定的副作用如影响勃起的硬度或持久性，另外可能会引起阴茎局部充血、水肿，造成阴茎肿胀或疼痛感。 基于以上考虑，如果患有早泄或射精时间比较快的问题时，建议患者去正规医院，男科或泌尿外科进行诊治。 平常不建议自己随意在网上或其它渠道买类似于锁精环的装置，来延长射精时间，应用正规药物还是比较靠谱的。

多见于未婚青年男性，往往性生活不规律或没有结婚，或几乎是没有性生活，可能也没有手淫的习惯。这时可能会通过梦遗，或晚上在睡眠状态时，梦到关于性的片段、情景，产生了遗精情况。这时也是正常的，因为没有性生活或性生活不规律，偶尔有1-2次梦遗，完全是正常的，不必过于恐慌。 一部分病人结婚，性生活也比较规律，但是也有时不时或经常性有梦遗情况，这时肯定身体出现问题了需要进行治疗的。特别严重的情况下，中医治疗作用是比较有限的，可能需要配合西医、西药治疗。西药治疗主要是控制神经，降低兴奋性。常用的西药主要是抗抑郁药，虽然是抗抑郁药，但是男科主要是用它降低敏感度，降低兴奋性，没有那么焦虑，那么兴奋，通过这种方法来降低遗精的频率。

有生育需求男性在备孕期间应检查精液常规，一般正常精子浓度是1500万/ml以上，在1500万/ml以下时可诊断为少精子症，即精子浓度比较低。精子浓度少既可用药物治疗，也可应用食物进行食补。当浓度不是太低，或者仅仅低于标准值一点时患者，可通过吃食物如牡蛎、鱼、海鲜、牛羊肉等，提高精子浓度和精子数量。 当发生重度少精子症，如精子浓度在几百万甚至在几十万每毫升时，此时不能靠单纯食补进行治疗，一定要进行口服药物治疗包括中药、西药，常用一些中草药有熟地、山萸肉、菟丝子、黄精、鹿角胶等，这些都是治疗精子数量过少的常用草药。另外，一些中成药如五子衍宗丸 、麒麟丸、右归胶囊、苁蓉益肾颗粒，也具有补肾填精作用，可以改善精子数量过少。