张力

跟腱断裂多久能走路根据跟腱当时损伤的情况，跟腱损伤分为部分损伤和完全损伤。部分损伤很常见，多见于切割伤，而牵拉刺激引起跟腱断裂基本都是完全断裂。假如是不全断裂，通过缝合以后，跟腱愈合4-6周时间，就可以逐渐下地活动锻炼。假如是完全断裂，经过手术缝合以后，后期要用石膏或者支具，甚至外架，外固定架去固定，早期固定需要跖屈位固定，踝关节处于跖屈位，可减少跟腱的牵张力，固定4周左右，4周以后要改成踝关节中立位固定，抱着脚，踝关节放平，否则会引起后期康复出现困难，踝关节放平改善功能固定2周，合起来4-6周，跟腱才能逐渐发生愈合，完全愈合需要6-8周。所以跟腱断裂大概需要6-8周以后才能逐渐下地，逐渐负重活动，逐渐康复，功能恢复要有一个康复的过程，不能急。

多数情况下跟腱断裂缝合后需要8-12周的恢复时间，但只是初步恢复肌腱的愈合时间，真正要完全恢复到正常运动功能，恐怕还要至少需要1倍以上的时间。恢复运动能力至少还要大约3个月左右的时间，但要建立在正确康复、进行正确术后功能运动前提基础上才可以，如果早期没有得到有效、正确的康复运动，时间可能会更长。 跟腱是人体下肢最大的一根肌腱，肌腱在断裂之后，通过手术方法缝合回去，老话讲叫伤筋动骨一百天，一百天时间无法逾越，在跟腱断裂缝回之后，需要康复过程，会用专门的跟腱靴，跟腱愈合过程中是逐渐适应张力的状态。

跟腱是人体最强大的肌腱之一，承受很大张力。跟腱断裂损伤分为开放性损伤和闭合性损伤。伤后早期处理正确，康复与训练适当，完全可以恢复运动。非手术是在无条件下考虑，如局部皮肤感染、软组织粘连大。手术包括手术缝合修复。手术后长腿石膏固定三周，绑腿固定三周，四周开始锻炼。术后4-5个月提重练习，进行慢跑，适当的快跑，六个月以后恢复正常的运动。跟腱部分断裂可进行保守治疗，石膏固定六周，进行相应的功能锻炼。陈旧性的损伤手术较复杂，不能直接断端缝合，可以采取VY成形手术或者是筋膜加固手术。

跟腱断裂后愈合至少需要2-3个月，如果参加跑步或强度较大运动，则需要更长愈合时间，可能需0.5-1年。跟腱断裂的恢复需要分步进行，早期促进愈合，后期主要促进功能锻炼和康复。由于跟腱是人体粗大的肌腱，多为外力较大或外伤情况下出现断裂。进行修复以后，跟腱组织至少需要1.5-2个月时间才能牢固。此期间需以休息为主，避免跟腱部位出现较大张力，从而促进恢复。对于完全性跟腱断裂，需要使用支具或石膏固定6-8周，使脚处于下垂位置，降低跟腱张力利于愈合。在此期间前3周石膏固定比较牢固，3周以后可以把石膏和支具下垂的角度减小使脚上垂。此时可以适当穿跟腱靴，可以在用力时跟腱受力比较小，并且随恢复降低跟腱高度，使脚能够锻炼背伸的力量和范围。超过6-8周可以去掉石膏，适当增加活动。总体而言，穿跟腱靴是比较好的保护，但是需要长时间使用才能产生牢固的力量和承受力。

踝关节骨折的类型较多，扭伤造成的骨折可能是简单的内踝骨折或者外踝骨折；而车祸、高处坠落伤等均可造成踝关节的粉碎性骨折等严重骨折，患者的踝关节会出现严重的肿胀、疼痛、淤血，甚至会出现张力性水疱。 所以对于踝关节骨折而言，有的患者情况并不严重，常不被临床发现。患者需要注意到正规机构进行检查，判断是否为轻微骨折，而对于严重的骨折患者，需要及时到正规医院进行手术治疗。

手指软组织损伤的治疗方法包括： 1、直接缝合，利用皮肤的弹性和张力直接缝合，适用于缺损较小的情况； 2、游离植皮，须保证创面血运、肉芽组织较多，以提高植皮的成活率； 3、局部的转移皮瓣，适用于创面肉芽不新鲜，骨头、肌腱露在外面，且血运较差的情况； 4、切取部分连带血管的皮肤，使其与周围的血管吻合，使皮肤有知名血管的血液供应，促进皮肤成活。

伤口愈合时间主要是根据伤口的不同情况进行判断，伤口初期主要是通过伤口组织的互相粘连，组织再生愈合伤口。在伤口愈合不同的地方，伤口愈合时间略有区别，但整个生理过程都一致，与伤口所在的部位、大小、深浅、伤口污染程度有关；还与不同部位和伤口所处的位置张力有关，腹部伤口张力相对较低，伤口愈合时间在7天左右；肩背部或四肢皮肤张力较大，尤其是运动较多，比如上肢和下肢这类运动较多处，伤口承受的张力也会相应增加，这样的部位愈合时间为2周左右。 全身各处伤口愈合的时间是不一致的；头面部4-5天愈合，颈、肩、胸、背部、腹部大概需要1周左右的时间；四肢关节愈合时间较长，需要10天到2周左右；近关节处或者局部的皮肤张力较大处，则需要至少2周的时间。如果是慢性伤口，比如压疮、静脉性溃疡，至少需要1-2个月的时间才能愈合，更严重的伤口愈合的时间需要更长。伤口愈合还与伤口血液供应是否丰富有关，比方年轻人的伤口愈合能力就比较强，老年人伤口愈合能力比较差，头面部的伤口愈合能力会比四肢的伤口愈合能力强。

第一次手术后3-6个月是颅骨修补最佳的手术时间。对于颅骨缺损修补时间的影响因素，主要取决于患者原发病的恢复程度，即原发病若为重症颅脑外伤或重症脑出血，则恢复较为缓慢。就修补而言，最佳的修补时间是在第一次手术后，即原发病手术后的6个月。 对于部分患者而言，例如对于脑出血本身进行过微创手术，手术较小且各方面恢复较好以及硬膜外血肿受伤时较重，后来恢复的情况也较为理想，3个月后骨创基本无张力，并且较为平坦。若患者为此种类型，则手术后3个月也可以进行颅骨缺损修补。

做盆底肌的训练的时候，必须要在训练前排空尿液，然后做仰卧位的训练。两膝之间距离大概在一个拳头宽，也可以夹瑜伽砖，熟练之后也可以采取坐位或者是立位。如果骨盆肌在检查时张力比较高，那么要先进行盆底肌筋膜的松解和各种放松，包括一些深呼吸以后再进行盆底肌的训练。 做盆底肌训练首先要找到盆底肌的位置，然后循序渐进的进行训练。第1周时盆底肌的慢肌收缩3秒、放松3秒，快肌1秒收缩、2秒放松，每天3次，每次各做10个，循序增加到每组5分钟。第2周时慢肌5秒收缩、5秒放松，快肌1秒放松、1秒收缩，每天3次，每次各10个，逐渐的增加至每组10分钟。到第3周慢肌10秒收缩、10秒放松，快肌1秒收缩、2秒放松，每天3次，每次各10个，逐渐增加到每组15分钟。第4周后与第3周相同。还需要腹式呼吸，每天2-3次，每次做10-15分钟。

骨筋膜室综合征的好发部位为小腿，一般病情比较危急。常见于小腿受到挤压、碾压或者骨折导致局部出血，造成小腿骨骼筋膜之间的间隙内产生较高压力，从而压迫血管、神经产生疼痛以及功能障碍等，严重时还可造成小腿肌肉坏死，引起肌肉纤维化等症状。所以一旦小腿出现外伤，应重视并发症的发生，一般通过观察小腿张力是否增高，小腿颜色以及血液循环等是否异常。如果出现上述情况，应根据相应的治疗方法进行治疗，避免产生后遗症。