张力

髌骨韧带损伤后多长时间恢复，需要根据损伤的程度决定。如果是单纯的牵拉伤，即髌骨韧带连续性和完整性较好，基本上对患侧肢体的功能影响较小，这种情况下恢复较快，在7-10天消肿之后即可恢复。如果是相对严重的损伤，髌骨韧带大部分被拉断，或者完全断裂，恢复时间就比较长，有时需要进行手术，才能恢复髌骨韧带的功能。此时需要打开手术，将髌骨韧带残端做修整，再进行缝合、固定，手术后还需要打石膏固定，减轻局部的张力，让韧带有充足的时间来修复，至少需要6周的时间才能恢复。髌骨韧带是股四头肌肌腱的延续部分，是全身最强大的韧带之一，主要位于膝关节囊的正前方，髌骨韧带的中部为关节的平面，两侧有骨内侧肌和骨外侧肌延续的内外侧支持带，可以起到加强关节囊的作用，防止髌骨向侧方脱位。髌骨韧带损伤之后，可能会对膝关节的稳定性造成一定影响，只有待其愈合之后才能活动。

患者喙肱韧带发生损伤以后，常采用以下几种方法进行治疗：一、保守治疗：1、局部制动：患者可以使用三角巾悬吊，以及适当的休息、减少活动，并且配合局部的热敷及理疗，如超短波治疗、微波治疗等，每次治疗时间不少于30分钟；2、药物治疗：患者也可以口服非甾体抗炎药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠、虎力散胶囊等，以减轻炎症、缓解疼痛，消除肿胀。患者也可以使用外用药物，包括复合南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏，也可以发挥类似作用；3、康复锻炼：对于韧带的修复也至关重要，需要逐渐增加韧带张力，恢复韧带功能。患者锻炼的时间通常不少于30-60分钟，一般需要进行肌肉阻力对抗，可以辅助沙袋或者弹力带。二、手术治疗：对于喙肱韧带完全断裂者，需要采用手术治疗修复喙肱韧带，恢复喙肱韧带的完整性、连续性，以及喙肱韧带的功能。手术可以对韧带进行缝合，予止点断裂者进行止点重建，如果患者是陈旧性损伤，一般需要进行韧带重建。经过手术治疗后，患者需要配合冷敷，后期的热敷、康复训练，以及短期的三角巾悬吊等，以巩固手术的治疗效果。

鼠标手，学名为腕管综合征，指手部九根肌腱及正中神经经过腕管的过程中，因腕管内部结构长时间保持高张力的状态，易压迫正中神经，导致正中神经所支配的肌肉和皮肤出现功能障碍。 如果使用鼠标时，腕关节长时间保持背伸状态，正中神经所受压力增大，造成鼠标手，主要表现为大鱼际肌萎缩，无法完成对峙动作，引发猿手畸形，甚至出现手掌桡侧盘及手指麻木等症状。

肌腱炎的治疗，主要包括以下几类：1、休息：将患肢彻底休息，避免负重，避免患肢用力，使肌腱在充分休息的情况下有利于修复，减轻炎症的发展；2、固定：将患肢进行绷带固定、石膏支具固定，固定的同时肢体要处于功能位的位置，此时肌腱没有张力，也有利于肌腱康复，一般需要固定2周左右；3、理疗、按摩：理疗包括热疗、冲击波治疗，按摩包括中医手法、拿按摩等，都是有利于肌腱炎症的消退；4、药物治疗：如果患者疼痛的症状较重，可以口服消炎镇痛的药物，包括非甾体抗炎药，如西乐葆、乐松等；5、封闭治疗：对肌腱炎的症状进行缓解，可以局部注射麻药和激素类的药品缓解症状；6、手术治疗：如果上述的治疗方法都没有效果，或患者肌腱炎反复发作，需要手术治疗，严重时可能要将肌腱炎增生的部位去除，且将肌腱断裂的部位进行重建修复，彻底治愈肌腱炎。

手腕肌腱断裂之后治疗方案如下： 1、在伸肌腱的止点部位进行治疗，医生可以让患者手指处于极度背伸的状态后上夹板。该方案试图让肌腱的两端达到一定的重合，或通过两端中间比较小的瘢痕性连接让肌腱达到愈合； 2、对于其它部位的肌腱损伤，如屈肌腱的损伤。在手指、手腕部位的肌腱损伤，通常会因为肌肤的张力收缩导致肌腱和肌腱的断端之间产生分离，此类患者必须进行手术治疗。手术将皮肤打开看到肌腱后，通过缝合肌腱的特殊方法将肌腱吻合在一起，让肌腱重新连接后进行石膏的固定，将肌腱固定在相对比较松弛的位置，这样才能让肌腱得到较好的愈合。此愈合过程中患者需进行一定的功能锻炼，以防止肌腱粘连。同时患者在石膏拿掉后还需再进行康复治疗，如此才可让肌腱得到较好的修复。

手指肌腱断裂后有自愈的可能性，但非常小。肌腱是和肌肤相连，有一定的张力，张力可使肌腱随时保持较好的活动范围。肌腱一旦断裂即可像弹簧一样，近端可回缩，回缩之后近端和远端之间即产生一定的距离，该距离的存在使肌腱断端后的愈合变得非常困难，同时时间越长，距离越长。另外，部分肌肉因为无收缩活动可逐渐出现挛缩和僵硬，从而导致肌腱两断端之间的距离越来越长，自愈的可能性也越来越小。 综上，患者在明确肌腱损伤后需立刻就医进行治疗，可通过夹板或手术方案来进行肌腱的修复治疗。

职业性颈肩腕损伤主要见于长期坐姿工作的人员，表现为疼痛、肌张力减弱、感觉过敏、麻木、活动受限等，严重者只要工作就可立即产生剧烈疼痛，以至于不能坚持工作。腕部损伤可以引起腱鞘炎、腱鞘囊肿或腕管综合征，主要见于工作时腕部反复屈伸的劳动者。近年来，腕管综合征的高危人群趋向于电脑操作者，经常反复机械的点鼠标，会使右手食指及连带的肌肉、神经、韧带处于不间歇的疲劳状态中，使腕管神经受到损伤或压迫，从而造成手部感觉与运动发生障碍。另外，由于不停的在键盘上打字，肘部经常低于手腕，神经和肌腱经常被压迫，导致手会出现发麻、手指失去灵活性等状况，即鼠标手。 颈肩腕损伤可以单独发生，也可以2种或3种损伤共同出现，主要原因是长时间保持一种姿势，特别是不自然或不正确的姿势，例如头部过分前倾、头部重心的偏移增加了颈部负荷、工作台高度不合适，引起前臂和上臂抬高、肩部肌肉过度紧张，手部反复屈伸用力等频繁活动或进行重复快速的操作均是致病原因。常见的职业主要包括键盘操作者、计算机操作者、流水线工人、手工工人、音乐工作者等。

小腿抽筋要分具体情况进行分析，如为单肢体抽筋还是双肢体抽筋，引起小腿抽筋的常见原因如下： 1、单肢体抽筋，常是脑部病变或者颈椎病变导致，这时需要进行脑部CT或者核磁共振检查，甚至还要做脑电图进一步确认。出现此种现象可能是肌张力障碍，也可以是脑部病变，如癫痫发作等造成无力所引起抽动； 2、双侧下肢抽动，最常见原因是缺钙造成，缺钙后夜间血钙会降得更低，可以出现双下肢小腿抽筋。此外，下肢动脉供血不足也比较多见，特别是对于糖尿病、动脉粥样硬化患者，由于下肢供血不足导致夜间加重，可以出现双下肢小腿抽筋的现象。 因此，出现此种现象小腿抽筋现象时，都要检查脑电图、CT、核磁共振和下肢动静脉彩超，以及要做下肢肌电图等进一步确定具体原因。

多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行治疗，可缓解患儿皮肤张力，以减轻其挛缩程度。部分轻症患儿可能通过支具或康复训练等非手术治疗手段即可达到治疗效果。康复训练亦可对重症患儿术前皮肤张力缓解、关节松弛起到较佳效果。患儿术后需长期佩戴支具避免瘢痕挛缩，亦可防止关节挛缩复发。制作的支具应适宜患儿佩戴，佩戴前需咨询医生，避免对患儿造成进一步伤害。

婴儿的斜颈基本上分为三种，一种叫痉挛性斜颈，再有一种叫肌性斜颈，再有一种叫习惯性斜颈： 1、痉挛性斜颈：因为患儿颈部肌肉出现痉挛性障碍，即患儿的肌肉出现了肌张力的异常变化，肌肉变硬或者变软，出现了斜颈，所谓的斜颈就是歪头； 2、肌性斜颈：一般都是患儿出生2-3周以后，会发现患儿颈部胸锁乳突肌上会有一个包块，这个包块可以触摸的到，但是没有压痛。这个包块会影响到患儿面部的发育，有包块的这边脸会小一点。基本上病因和产前、怀孕中、产后都有关系，但是究竟哪一种原因可能还要具体的再看孩子的情况决定； 3、习惯性斜颈：习惯性斜颈主要因为患儿的习惯不好或者枕头不合适，或者睡眠的姿势不好，影响到头向一侧歪斜，就叫斜颈。