郭向飞

疼痛划分的等级，临床上比较常见的为视觉评分，即VAS。将疼痛级别从0分到10分进行分级。

腰椎间盘突出症，实际上在疼痛科或者骨科，以及神经科中的属于非常常见、特别普遍的一种慢性腰腿痛。主要表现为腰痛，合并或者不合并有下肢放射痛。

腰椎间盘突出症状主要集中在三方面，分别是腰痛、下肢疼痛和马尾神经综合征。根据这三种症状，再结合影像学表现，还可以分为四种类型椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症患者生活中注意事项包括以下方面：第一、注意避免腰背部受力或者受寒；第二、注意饮食，禁忌辛辣、发散性食物，比如木耳、海鲜。

儿童膝关节疼痛，这个比较常见的是一种生长痛。当然如果是偶发的，或者以夜间痛为主的，这常常是因为白天的运动量比较大的时候，出现的局部生长痛的情况。

腿膝盖关节疼痛，在疼痛科属于常见的一种症状，占疼痛就诊比例的1/3左右。膝关节疼痛主要包括外伤性、炎症性、压迫性等三方面的问题。

右脚大拇趾关节疼痛主要是由于运动或者疲劳之后，偶发的疼痛，常常是外韧带或者关节周围的损伤引起的。也考虑是由于食用高嘌呤食物后导致的关节疼痛。

关节疼痛有很多因素都可以引起。主要看是单关节的疼痛，还是多关节的疼痛，是集中在大关节，还是小关节。

出现关节疼痛需要注意以下事项：第一、不能活动量过大；第二、避免受凉或者受寒；第三、禁忌烟酒或者辛辣类食物摄入。

疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗，具体治疗包括： 1、口服药治疗：常见氨基葡萄糖类，可改善循环的药物； 2、神经阻滞治疗：如果药物治疗无效，出现慢性滑膜炎时，可采用神经阻滞治疗，常见局部麻醉药、糖皮质激素等药物联合应用； 3、小针刀治疗：如果神经阻滞治疗效果不佳，可采用小针刀治疗，帮助局部周围软组织进行松解； 4、门诊住院治疗：如果小针刀治疗效果不佳，可采取射频针刀治疗。在关节腔内进行低浓度臭氧灌洗，清除局部炎症等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。