苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
直肠炎常用的药物有柳氮磺吡啶、地塞米松、丽珠肠乐。柳氮磺吡啶具有抗炎、抗菌的作用，服用后能够在肠道微生物的作用下，分解为磺胺吡啶、5-氨基水杨酸。并且药物能够在肠道中长时间存留，因此可能够达到消肿、抗炎和提高免疫力的作用，直肠炎患者可以选择这种药物进行治疗。对于直肠炎病情严重的患者，可以结合使用地塞米松进行治疗。地塞米松是属于肾上腺皮质激素类药物，药物不仅可以控制炎症，同时还能够抑制自体免疫减轻中毒症状。丽珠肠乐是属于肠道活菌制剂，服用后能够帮助改善慢性肠炎的症状，同时调理肠道菌群失衡，对于腹泻和肠道功能恢复有不错效果。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
通常大部分幽门螺杆菌的感染者，通过自身机体的免疫调解，可以清除幽门螺杆菌，也就是有部分幽门螺杆菌感染者可以自愈，这部分人群是不需要治疗的。有部分病人感染幽门螺杆菌后，出现上腹部不适的症状，如上腹饱胀感、反酸、打嗝，以及上腹部疼痛的症状，这部分病人经检查碳呼气试验可出现阳性，说明已感染幽门螺杆菌，感染者不能自行清除幽门螺杆菌，所以不能自愈，需要使用药物根除幽门螺杆菌的治疗，常给予三联疗法和四联疗法，根除幽门螺杆菌。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
如果平时有慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎，喝酒后会出现腹痛、腹泻、腹胀。如果症状不严重或者只是偶尔一次，因为喝酒出现腹痛、腹泻、腹部不舒服，可以观察治疗，用保护胃肠黏膜的药物，比如麦滋林、谷氨酰胺颗粒，酒后这几天的饮食必须要清淡。禁止吃刺激、辛辣、生冷的食物，减少对胃肠黏膜的再度刺激，如果酒后几天症状不见缓解，反反复复，仍有腹部不适，最好到医院做进一步检查。如果大便不正常可以做大便常规检测，如果腹部疼痛可以做腹部的彩超，排除其他消化系统的疾病。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
喝完酒出现头疼主要是因为：1、酒精在体内的代谢过程中，通过肝脏的乙醇脱氢酶会产生大量的乙醛，乙醛可以导致周身血管扩张。也可以导致颅内血管扩张，所以会出现头疼现象。2、酒精中含有的络氨酸可刺激机体分泌大量的儿茶酚胺，儿茶酚胺包括肾上腺激素、去甲肾上腺激素以及多巴胺。当体内儿茶酚胺增多后可导致交感神经兴奋，当乙醛在体内代谢完之后，血管可随着儿茶酚胺的增多而收缩，从而也会出现头疼症状。3、大量饮酒后酒精含量增高，由于酒精本身就会对大脑神经产生刺激，导致大脑供血不足、神经敏感性增加，从而出现饮酒后头疼症状。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
喝完酒手掌发红的症状，考虑血流加速以及血管扩张所引起。因为酒精当中含有的乙醇成分，对于人体血管组织以及心脏会造成刺激作用，从而造成血管扩展以及血液流动加速的情况发生。而部分个体皮肤表层组织较薄，所以就造成饮酒后手部、颈部、脸部等部位出现发烫发热等生理性现象。但也不排除酒精过敏所引起的不良症状表现，因为部分个体由于体内缺乏乙醛转化酶，导致乙醛物质无法正常转化为乙酸，并从体内排出，所以就造成患者出现乙醛中毒的病症出现。常见症状表现有皮疹发痒、咽喉水肿、呼吸不畅等。严重者甚至会出现有晕厥、休克等症状反应。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
反流性食管炎A级慢性浅表性胃炎可以使用质子泵抑制剂、氢氧化铝、多潘立酮片等药物治疗。患病与胃酸反流、食管黏膜受到损伤有直接关系，在使用药物治疗时需要使用抑制胃酸药物。质子泵抑制剂在抑制胃酸方面有不错的治疗效果，能够抑制胃黏膜的质子泵，同时达到抑制胃酸分泌的效果，在胃酸分泌减少后，胃黏膜就有充足的时间进行恢复。氢氧化铝主要是中和胃酸、保护胃黏膜，同时药物之中含有颠茄成份，能够帮助缓解胃部疼痛感。多潘立酮片属于促进胃动力的药物，能够帮助胃内食物排空，减轻胃负担加速胃黏膜和食管黏膜恢复。对于病情严重的患者可以联合用药，效果会更加明显。

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反流性食管炎的病症表现，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行根治治疗。此病症主要病因是由于食管黏膜长期受到反流胃肠液刺激而引起炎症性疾病，所以可以选用抗生素、消化道黏膜保护剂、质子泵抑制剂等类型药物进行对症治疗，具体药物类型有盐酸左氧氟沙星、雷贝拉唑钠肠溶片、氢氧化铝凝胶等。以上药物类型除了可以起到抗感染性治疗以外，对病症引起的局部疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状具有显著缓解改善作用。对于出现食管梗阻、狭窄、穿孔等急、重症患者，需要结合实际病情，考虑采取外科手术、药物治疗等联合治疗方式，手术治疗方式包括食管支架植入术、内镜下扩张术、食管裂孔疝修补术等。

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反流性食管炎la-b级，可以通过药物治疗、护理治疗进行处理。反流性食管炎是食管黏膜长期受到胃酸液刺激而引起的消化道炎症性疾病，可以选用广谱性抗生素进行抗炎性治疗，常用药物类型有头孢呋辛、罗红霉素、克拉霉素。可配合质子泵抑制剂以及消化道黏膜保护剂类型药物进行联合用药治疗，如氢氧化铝凝胶、盐酸伊托必利片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊，通过抑制胃酸液分泌减少对病患处的刺激，促进损伤处愈合。良好的日常护理措施对控制病症恶化，加速病情恢复具有积极性影响，禁止烟酒，少食多餐，清淡饮食。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
反流性食管炎可以服用蒲元和胃胶囊、消癌平胶囊、复康新液治疗。蒲元和胃胶囊适用于浅表性慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。对病症引起的反酸、恶心、胃脘、胀痛、食欲不振，具有改善治疗作用。消癌平胶囊对食管癌、胃癌、胰腺癌等，具有预防以及治疗性作用，对慢性支气管炎、支气管哮喘也会有治疗效果。复康新液可以治疗消化道溃疡性疾病外，具有活血生肌、通络止疼的功效，对加速溃疡损伤处的组织修复起着辅助性治疗的效果。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
流感期间出现上吐下泻的症状，要采用静脉输液的方法给予治疗。首先，要控制流感，使用抗流感的药物，常用的药物有磷酸奥司他韦颗粒或者是奥司他韦胶囊，静脉输液常用的药物有左氧氟沙星注射液、维生素C和维生素B6注射液。其次，及时的补充血容量，如果伴有高烧的病人还需要输入赖氨匹林注射液，随时观察体温变化以及病人病情变化，防止脱水的发生。既有流感的症状，又有上吐下泻的症状，一定要及时的进行液体补充，合理的护理清淡饮食，减少高热量、高蛋白类食物的摄入，多喝水，注意避风避寒，避免劳累，注意休息，减少到户外以及公共场所的次数，一般流感在1-2周的时间可以痊愈。