王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上可以缓解腰椎间盘突出的中成药有很多种，多以活血化瘀、祛风通络、止痛为主要治疗方法，常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、金乌骨痛胶囊、万通筋骨贴、活血舒筋片、跌打七厘片等，均能起到活血化瘀、舒经活络的作用，可以改善腰背部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，对腰椎间盘突出有一定作用。\n如果是轻度腰椎间盘突出的患者，单用中成药治疗可以取得良好的效果。如果患者腰椎间盘突出是中度或重度，往往单纯使用中成药效果不一定很好，此时可以配合非甾体类消炎止痛药进行对症治疗。另外，还可以配合腰椎牵引，牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，促进突出椎间盘的部分回纳，减轻神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的，还可以配合理疗、针灸、推拿等方法进行综合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
追风透骨丸对治疗坐骨神经痛有一定作用，该药主要功效是祛风除湿、通经活络、散寒止痛，主要用于治疗风寒湿痹、肢节疼痛、肢体麻木等症状。坐骨神经痛大多数是由于风寒湿邪侵袭，阻滞经络，经络不通则痛所引起，属于中医痹病的范畴，通过服用追风透骨丸能祛风散寒、通经活络、止痛。因此，对于坐骨神经痛的患者，应用追风透骨丸具有一定治疗作用。\n坐骨神经痛可由多种原因引起，若患者患有坐骨神经痛，应当到医院积极就诊，做相应检查以查明原因，根据情况选择合理的方法进行治疗。在治疗过程中，可以配合追风透骨丸治疗，疗效会更好，还可以选择理疗，如中医针灸、推拿、按摩等综合缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上常选择活血化瘀、通络止痛的中药治疗富贵包，比如常用的有三七、当归、防风、三棱、莪术、补骨脂、骨碎补等，上述中药具有活血化瘀、通络止痛的作用，能消除富贵包引起的无菌性炎症，有利于症状的缓解。\n富贵包是一种局部脂肪组织慢性损伤、劳损导致脂肪组织变性、炎性渗出，而产生无菌性炎症，进而局部形成包块的现象。对于存在富贵包者，应用中药主要是促进无菌性炎症的吸收和消散，可以口服活血化瘀的中药，也可以外用中药膏，比如消痛贴膏、复方南星止痛膏等，能促进局部炎症吸收和消散，缓解局部疼痛的症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
二十五味阿魏胶囊对颈椎病有一定治疗作用，该药是一种中成药制剂，主要作用为祛风解痉，对风湿、类风湿性关节炎、增生性关节炎、骨关节炎、骨质增生，还有颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等，都有一定效果。\n二十五味阿魏胶囊对于颈椎病的患者，可以给予口服治疗，改善局部血液循环、祛风止痛，达到缓解症状。但颈椎病是一种退行性病变，常需要通过综合方法治疗，如此才能取得更好的效果，单用二十五味阿魏胶囊临床疗效有限，可以配合其他疗法，比如配合口服非甾体类消炎止痛药，还有理疗，如热疗、电疗、微波、中频等，以及针灸、推拿、按摩，也可以配合颈椎牵引等综合治疗，可取得较好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
膝盖疼能不能贴膏药，要根据引起膝盖疼痛的原因而定，常见原因如下：\n1、劳损或者退行性疾病：比如膝关节骨关节炎、滑膜炎或风湿、类风湿性关节炎、膝关节劳损、半月板损伤、髌骨软化症、髌下脂肪垫炎等疾病，通过外用膏药能改善血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，此类疾病可以通过贴药膏的方法进行治疗。\n2、其他疾病：比如由于细菌感染引起化脓性关节炎导致的疼痛，贴膏药没有作用，需要根据药敏选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如此才能起到作用。另外，膝盖痛还可能是结核、肿瘤等疾病引起，若是结核，需要给予抗结核治疗，贴膏药也没有作用。如果是肿瘤引起，需要积极进行手术，必要时配合放疗、化疗等综合治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
伸筋壮骨胶囊对腰椎间盘突出有一定效果，该药主要作用是强壮筋骨、活血止痛、通络，腰椎间盘突出的患者口服伸筋壮骨胶囊能改善腰背部血液循环、促进局部无菌性炎症的吸收和消散，缓解腰背部肌肉紧张、痉挛，对缓解症状有一定效果。\n但腰椎间盘突出单用某种中成药效果往往不是很理想，还需要配合其他方法进行综合治疗，比如可以配合口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物治疗，配合腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，对腰椎间盘突出的治疗有良好效果。此外，还可以配合理疗，如热疗、电疗、微波等，并配合中医针灸、推拿、按摩等，对缓解症状均有良好的治疗效果。如果症状严重，保守治疗无效，可能需要采取手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
麝香壮骨膏可以治疗腰肌劳损，麝香壮骨膏主要功效是活血化瘀、通络止痛、补肾壮骨，将麝香壮骨膏贴于腰背部，可以缓解局部肌肉紧张和痉挛的状态，改善血液循环、促进无菌性炎症吸收和消散。因此，对腰肌劳损具有一定作用。腰肌劳损主要是由于长期劳累、受凉等因素，导致腰背部肌肉和筋膜的慢性损伤，产生无菌性炎症而引起腰部疼痛、不适症状，通过麝香壮骨膏的外用，可以促进血液循环、促进炎症吸收和消散。因此，对于腰肌劳损有一定治疗作用。\n腰肌劳损的患者除了应用麝香壮骨膏外，还可以口服非甾体类消炎止痛药，给予对症消炎镇痛的治疗。另外，要配合理疗，比如热疗、电疗、微波、中频等，也可以配合针灸、推拿、按摩等方法进行综合治疗缓解症状，促进劳损症状的消散。患者平时要注意休息，减轻腰背部肌肉的负荷。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
身痛逐瘀汤对颈椎病患者具有一定的作用。身痛逐瘀汤的主要功效是活血化瘀、疏经通络、祛风散寒，颈椎病的患者主要是由于外伤、劳损、风寒湿邪侵袭等，导致颈部的肌肉、筋膜的退变，气血运行不通，不通则痛，日久会出现肝肾亏虚的症状。\n通过身痛逐瘀汤可以活血化瘀、疏通经络、祛风散寒，对颈椎病的患者有一定的治疗作用，能够有效减轻局部的肌肉痉挛，恢复血液循环，加强局部氧、营养物质的供应和代谢，促进炎症因子的吸收和消散。因此，身痛逐瘀汤对于颈椎病有一定的作用，但是它只是一种辅助治疗的作用。颈椎病的患者主张采取综合治疗的方法，才能取得良好的效果，可以配合颈椎牵引、针灸、推拿、按摩等方法来综合治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
消肿止痛治疗崴脚的药有多种，包括西医类的药和中医类的药，相应情况如下：\n1、西医类的药：以外用为主，可以外敷巴布膏或乐松贴剂等，具有很好的消炎、消肿止痛的作用。\n2、中医类的药：包括口服剂和外用贴膏、喷剂、酒剂、搽剂等，口服的药以活血化瘀、消肿止痛为目的，常用的像跌打七厘片、活血舒筋片等药物，外用的贴膏像云南白药膏、骨通贴膏等，均具有消肿止痛的作用。还有喷剂麝香正骨酊，能够喷于患处，达到活血祛瘀、消肿止痛的作用。还有散剂，像清白散敷于患处，具有很好的消肿止痛的作用。\n对于崴脚以后出现肿胀者，排除骨折以后，首先要积极的制动，制动、休息为组织修复提供良好的条件，有利于肿胀的消退。另外，可以配合消肿止痛的药物进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚上敷着膏药不建议冰敷，因为冰敷以后局部的毛细血管会收缩，会影响膏药成分的吸收。如果想冰敷，可以考虑将药膏拿掉后冰敷，冰敷结束后再贴上膏药。膏药有一定的药物，如果是西药类膏药，可能主要成分是非甾体的消炎止痛药。如果是中药类药膏，主要具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒等功效，所以贴敷膏药的时候不建议冰敷。\n什么时候敷膏药要根据情况而定，一般情况下，如果跌打、扭伤在24小时内，建议以冰敷为主，冰敷可以促进局部的毛细血管收缩，减少组织内的出血，减轻肿胀。48小时后就不要冰敷了，这时候可以热敷，可以贴一些活血化瘀、消肿的药膏，促进组织内的瘀血吸收和消散，以利于肿胀的缓解。