曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
在睡眠状态下出现肌肉痉挛性收缩，如手足抽搐，睡醒后抽搐停止，成人睡眠肌痉挛是脑电图异常放电引起的。引起睡眠肌痉挛的原因主要有以下几种：1、精神心理压力过大、过度焦虑，先不用治疗，平时做好心理调节，可以先暂时观察。2、脑炎，常见的临床症状有头疼、抽搐、高热、呕吐，可先量体温，再确诊。3、外伤，多有外伤史，抽搐呈阵发性发作，可检查头颅CT确诊。4、癫痫，常见的临床症状有肌肉强制性痉挛、牙关禁闭等，出现睡眠肌痉挛，最好到医院进一步检查确诊，找出引起肌痉挛的原因对症治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
睡眠障碍症可以表现为多种类型，有的是入睡困难，有的是容易早醒，对于不同类型睡眠障碍所选择的治疗方案也有一定区别。如果是入睡困难的患者，可以选择短效的镇静催眠药物，比如佐匹克隆、唑吡坦等等；如果出现了早醒的症状可以选择中效的安眠药物，比如阿普唑仑、舒乐安定，有助于增加睡眠深度。除了使用镇静催眠的药物进行治疗之外，还需要注意调整紧张情绪，养成规律作息的习惯。如果有抑郁、焦虑等精神方面的疾病，需要进行心理干预以及抗精神病药物的应用，去除病因，从而改善睡眠质量。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
手一阵阵的抽搐，并且神经痛可能有多种原因导致。考虑是低钙血症引起，这种疾病可以导致手部抽搐伴随着刺痛感，可以口服补钙口服液。还考虑是甲亢引起的，甲亢的症状就包括手会不断地抽搐。还有可能是帕金森综合征引起，帕金森综合征的患者在初期手部会间断性地抽搐并伴随着微微的刺痛感。如果是偶发性的还有可能是由于姿势不当，使手部的神经或者血管受到压迫，手部神经产生痉挛，导致患者手部不断地刺痛并且抽搐，进行按摩或者热敷之后即可好转。除上述原因之外，还有可能是局发性的癫痫和过度换气症等原因。建议去正规的医院进行检查，并进行及时的治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
手指出现阵痛可能是因为类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的，类风湿性关节炎会因为局部出现滑膜炎，而导致关节部位出现炎症，局部炎症反应增加会分泌出炎性因子，以及各种黏性物质，会导致关节囊之间相互粘连，从而影响到正常的关节运动。这不仅会引起血管损伤，也会出现神经元的破损，引起局部感觉异常，从而导致手指出现一阵一阵的神经疼痛。\n骨性关节炎大多是一种退行性的病变，会因为局部软骨退化而造成关节肿胀、活动受限，也会影响到神经功能，从而出现神经疼痛。部分患者也会因为腱鞘炎而引起手指疼痛，这是因为肌腱过度摩擦而引起炎症反应，会引起局部疼痛。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
少部分人在泡脚时可能会出现头晕的症状，原因考虑是因为泡脚时，身体血液循环过快导致。泡脚时由于水温高，脚部血管丰富，导致血液循环加快，心率也就会加快容易增加心脏的负担，容易出现心慌、头晕，并且这个时候更多的血液，会涌向肢体下部和内脏器官，头部的循环血量减少，体质虚弱的人就会因此而感到头晕。　　尤其是有心血管疾病的人和老年人，则更应该注意泡脚的温度和时间，15分钟左右最好，水温不要太高预防头晕症状的出现，果泡脚时出现头晕应当适当的休息，出现严重不适，一定要及时去正规的医院进行相关检查和治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
头晕、发低烧可能性是非常多的，发烧就可以引起头晕。发低烧的原因是非常多的，因为很多炎症感染比如细菌、病毒感染，都可以引起发烧，可能很多炎症就是可以引起发烧伴头晕的原因。严重的颅内感染就是脑里面的炎症也可以出现头晕伴有发烧，要具体分析，建议要去医院的内科就诊，医生会详细的问病史。因为有没有其他症状很重要，做体格检查看有没有发现异常情况，需要做相关化验，比如抽血常规、炎症指标都很重要，就是大概了解什么情况，才能够初步判断是什么问题进而处理。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
发生耳胀、头晕的原因较多，临床上多见于基础性疾病，高血压患者如果近期没有很好条件血压，当血压一过性增高时就会出现头痛、头晕，对于年轻女性身体瘦弱，平时有贫血。当出现体位性低血压时也会出现强烈眩晕感，前庭功能受损或者有炎症时也会导致强烈的头晕，比如美尼尔氏综合征、迷路炎或者发生化脓性症外耳炎。颅内病变如小脑部位发生出血或者小脑部位肿瘤，会对运动功能造成影响，导致走路不稳容易摔跤，伴有强烈眩晕感，导致频繁呕吐。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
引起头晕、腿软的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑卒中，是脑血管常见的疾病，由于脑血管堵塞或者出血引起脑功能受损所致，除头晕腿软，还会引起吞咽困难、肢体活动障碍、言语障碍等其他临床表现，需要完善头部相关检查明确病因后，对因治疗。2、低血糖，该病多见于饥饿状态下所诱发，因为葡萄糖是供应脑部能量的主要来源，所以低血糖容易引起大脑能量供应不足，从而出现头晕、精神倦怠、腿软等临床表现，立即进食后症状可缓解或消失。3、缺铁性贫血，该病是由于外周血红细胞减少引起机体携氧能力不足，从而出现面色苍白、头晕、精神倦怠、腿软等症状，完善血常规检查即可明确诊断，服用硫酸亚铁可对症治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
一到下午头晕的原因有很多，首先，比如高血压以及低血压都会引起这种症状，下午头晕也有可能是上午过度劳累，中午没有休息好所造成的，建议及时检测自己的血压，看血压是否正常。其次，贫血、低血糖以及颅内损伤，都会引起这种症状的发生。一到下午出现头晕，还有可能是脑供血不足，这种情况大多是由于自己情绪紧张，熬夜有关系。一到下午头晕会有很多种原因引起，只有到正规的医院去做全面的检查，才能明确头晕的原因是什么，这样才方便对症治疗。日常生活中要注意按时休息，不要熬夜，同时注意饮食清淡，因为高血压的患者不建议吃油腻的食物，否则只会加重头晕的症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
头晕注意力不集中，要细化分析，如果头晕是主要症状，头晕的时候人不舒服，自然会无法集中精神，所以引起注意力不集中是可以有的，此时重点寻找头晕原因。头晕原因非常多，除比如高血压、贫血、脑供血不足等病理状态外，精神压力大，睡眠不好，疲劳等因素也可以引起。如果主要表现为注意力不集中的情况，伴有头晕，中老年人要警惕脑血管病的情况，急性脑血管病可以表现为注意力无法集中合并头晕，同时可能有其他神经系统的症状。但如果儿童的注意力不集中，可能和小时候教育背景下形成的某些不良习惯有关，可以针对性进行相关教育和疏导，慢慢养成集中注意力的习惯。