施爱群

麦粒肿在发生、发展过程中，部分患者可能会形成脓肿，在脓肿发展到成熟时，需要进行切开引流。这种处理在严格意义上不能称为手术，属于切开引流治疗处理。 具体治疗方法是通过局部消毒以后，用尖刀快速将脓肿皮肤切开，切开以后脓液溢出。如果脓腔较大，需要安放引流条，引流条安置目的是让脓液不断随引流条指引，从脓腔流出。引流条安置以后第二天，需要到医院里换药，更换引流条，清理脓腔创口。如果创口需要，可能要放置新的引流条。随着脓液引出，脓腔通常会逐渐修复、变小。脓液完全引出以后，一般脓腔可以闭合、修复。

有麦粒肿时不应该化妆。患有麦粒肿时，眼皮处于红肿状态，且麦粒肿的发生、发展有一个过程，初期可能没有明显症状。但随着病程进展，红肿会加重，这时用化妆品覆盖眼睛的皮肤表面，会刺激皮肤，不利于疾病的恢复与好转。麦粒肿属于细菌感染性炎症，急性期不仅表现为红肿，还能摸到包块，触摸时疼痛会加重。随着病情进展，麦粒肿可能会形成脓肿，在脓肿接近成熟时常需做切开引流。将脓液引流出来后，炎症才能逐渐好转、消退。在整个麦粒肿发生发展的过程中，主要治疗还是应用抗生素，包括眼药水、眼药膏等。

麦粒脓肿形成后，最好是去医院里做切开引流排脓。在医院医生会根据麦粒肿脓肿的成熟程度，在皮肤面做一个横行切口，把脓液引流出来。如果脓腔较大，会安置一个引流条，让脓液不断的引流出来，安置引流条后，用纱布包盖上，因为有引流条的作用，脓液会不断的排出，次日去换药，根据情况是否能够释放引流条，这是较为规范的引流排脓的方法。有些患者认为麦粒肿自行挤破也可以达到排脓的效果，其实这会有两个不好的结果，一是破口不规则，形成的瘢痕比横行规整的切口瘢痕要大；二是破口较小，排脓不彻底，且破口易闭合堵塞。所以最好的办法就是去医院做切开引流。

眼干眼涩主要是因为发生干眼症，干眼症的发生主要是存在以下几点原因： 1、眼部原因：例如用眼过度、眼睛干涩，用眼过度会导致眨眼几率减少，加快泪液蒸发，或眼睛表面存在炎症，发生睑板腺堵塞、睑板腺功能障碍，可以引起干眼症的形成； 2、全身情况：例如干燥综合征、糖尿病或自身免疫性疾病等，也可以引起干眼症； 3、其他因素：更年期妇女因为激素水平降低，也可出现干眼症。

干眼症的预防需要注意以下几点： 1、养成良好的用眼习惯，正常工作和生活中，注意不要过分用眼，尤其是近距离、长时间地使用电子产品； 2、注意生活规律性，注意平衡饮食，避免偏食，多进食蔬菜、水果，保证良好的生活状况，对眼睛干燥的防护可以提供帮助； 3、在工作环境中使用电脑时，一般电脑屏幕和眼睛注视存在15°下斜状况，眼睛稍微向下，对于预防眼泪过度蒸发存在一定帮助。同时要注意长时间用眼时应该有意识的眨眼睛，这样可以一定程度地缓解眼睛干燥。

若患者早上起床眼睛干涩，且眼睛内部存在沙粒状异物，多见于干眼症。干眼症是指眼泪分泌量减少，或眼泪蒸发过快，导致眼睛干涩的形成以及引起相关症状。 患者在夜间睡觉时，分泌眼泪的细胞功能处于比较低下的状态，这时眼泪的分泌量减少。患者在经过长时间睡眠后，眼睛就会特别容易干燥，症状较为明显者甚至会出现异物感，这时可以应用人工眼泪来缓解状况。

干眼症最好选用不含防腐剂的人工泪液，比如玻璃酸钠，现在的玻璃酸钠有海露、爱丽等，另外羧甲基纤维素也不含防腐剂，右旋糖酐等眼药水都可以用于干眼症患者。还有治疗干眼症的眼用凝胶，比如小牛血清、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、卡波姆等。如果需要长期使用，建议选不含防腐剂的眼药水，增加眼睛表面舒适度，避免防腐剂引起的刺激。能够尽量减少用量的时候，不要过分频繁点滴，没有不舒服症状的时候，不需要频繁滴眼药水。

单纯飞蚊症指玻璃体混浊，有变性以及液化现象，出现类似飞蚊样小点漂浮，通常不会导致失明。如果眼前突然黑影增多，有大量絮状黑点、黑影在漂浮，有可能是眼底病变导致玻璃体腔内积血。如视网膜裂孔、出血时也可以发生眼前有暗影，而且可出现暗影逐渐增大等症状。如果眼前出现絮状物漂浮或暗影，建议至医院进行散瞳及眼底检查。明确眼底病变后性质后及时治疗。

视网膜脱落分几种： 1、最常见的是视网膜裂孔，叫孔源性的视网膜脱离。如果发生孔源性视网膜脱离，自我恢复基本不可能，得及时用激光把孔封上。如果已经失去激光治疗的时机，只能手术恢复； 2、因为眼睛里的炎症造成视网膜的早期脱离，有炎症时如果没有及时治疗炎症，也不会自我恢复； 3、糖尿病的视网膜并发症发生，出现糖尿病视网膜病变，这个病变严重到一定程度时，会出现出血、渗出，这些渗出形成机化时也会牵拉发生视网膜的脱离。早期时是小部分脱离，时间长可以牵扯到比较大范围的牵拉性视网膜脱离。 所以视网膜脱落自我恢复的可能性基本是不存在的，所以要去除它的病因，及时的治疗。

倒睫手术通常不需要住院，儿童、成年人、老年人都可在门诊治疗。但也有特殊情况，具体如下：1、如果孩子年龄太小，在接受手术时需要由麻醉师进行全身麻醉，并且进行心脏的监护等情况，则要考虑住院；2、有基础性疾病的老年人，比如高血压、糖尿病、心脏功能低下等特殊情况，为了手术安全，也需住院。在心内科大夫或者麻醉师的监护下完成手术，手术过程可以较安全地度过。