施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶比值低主要是由于酒精性肝炎或者心肌损伤所引起。转氨酶比值就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶之间的比值，如果比值偏低，说明以谷草转氨酶增高为主。能够引起谷草转氨酶增高的疾病，常见于酒精性肝炎或者心肌损伤。酒精能够造成肝脏线粒体破坏，谷草转氨酶主要存在于线粒体中，就会释放到血清中导致转氨酶比值偏低。此外，如果是心肌损伤，也会出现以谷草转氨酶升高为主，因为心肌细胞内并不含有谷丙转氨酶。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素30不算高。目前绝大部分的医疗机构，将总胆红素的正常上限值设为18，因此总胆红素30只是轻度超过正常上限，一般没有明显可以引起机体的功能障碍。引起总胆红素升高的原因比较多，通常轻微程度的升高往往和先天性黄疸有关系，这种疾病和葡糖醛酸糖苷酶异常有关。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素偏高有可能是肝炎，也有可能不是肝炎。当肝脏炎症时，肝细胞破坏同时累及到肝内胆管，就会出现肝内胆管的胆红素释放到血液中，引起总胆红素偏高，这种情况是肝细胞性的黄疸。但是总胆红素偏高也可以由于其他非肝炎因素所引起，最常见的就是溶血和胆道系统疾病。一旦发生溶血，红细胞中的血红蛋白就会破坏生成胆红素，超过肝脏的代谢能力就会出现总胆红素偏高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝脏比正常人大主要由以下两个原因引起：1.肝脏存在炎症。如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。存在炎症的肝脏会导致肝细胞水肿，也会引起肝脏肿大。在B超下可以出现肝包膜水肿、肝脏内回声紊乱等现象。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能异常有以下一些症状：1.会感觉到乏力疲劳，特别是在活动后乏力疲劳现象比较明显。2.会有食欲下降或者进食后感到恶心、呕吐、厌油的症状。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能不好主要有以下表现：1.会感到机体非常疲劳、乏力，特别是活动后特别明显。因为肝脏是提供人体三磷酸腺苷的器官，肝功能不好，肝脏产生三磷酸腺苷的能力就会下降，导致机体的供能不足。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能受损后，要经过以下几个方面进行调理才能够恢复。1.需要积极地卧床休息、减少活动。机体减少活动后可以减少肝脏的负担，因为会减少肝脏产生供能的压力。2.进食要选择易消化柔软的食物，减少肝脏的消化负担。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝功能异常需要以下治疗：1.积极的护肝降酶治疗。予以甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物进行护肝降酶治疗，通过控制肝脏炎症达到保护肝脏的作用。2.积极的退黄治疗。肝功能异常情况下往往会有黄疸、胆红素上升，可以通过腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物进行胆汁疏泄和退黄治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝e抗体1.8不正常。乙肝e抗体1.8就说明乙肝e抗体是阳性状态，说明目前感染乙肝或者既往感染过乙肝。如果是目前感染乙肝，属于乙肝人群。还需要进一步检查肝功能和乙肝病毒DNA载量。如果肝功能异常，除了护肝降酶治疗外，还要结合乙肝病毒DNA载量决定是否需要抗乙肝病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝病毒携带者的传染途径有以下三方面：1.母婴传播。乙肝病毒携带者如果是怀孕母亲，可以将乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿，使胎儿在子宫内就感染乙肝病毒。这类情况需要在出生后即给胎儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播。