孙鹏锐

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子频繁眨眼睛的具体病因，可能还是建议到医院去做相关的进一步的检查，最常见的是三大类的疾病，具体如下：\n1、局部有明显的刺激因素：比如局部的炎症，有异物存在或者是有倒睫毛，摩擦角膜而造成不适感，所以频繁的眨眼睛。\n2、过敏因素：有可能是常见的过敏性结膜炎，很多孩子到了季节以后，除了眨眼睛、揉眼睛，要询问有没有鼻子发痒、打喷嚏、流清鼻的症状，如果有，考虑是过敏引起，要做相应的对症治疗。\n3、眼部疲劳：常见的眼部检查以后，没有发现明确的病因，就是眼睛也没有倒睫毛，也没有其他的症状，就是不停的眨眼睛，考虑可能是由眼部疲劳引起，提示可能用眼过度，看东西时间过长、过近，电子产品使用过多等等，可能有近视的一些前兆表现。\n4、习惯性眨眼：还有可能是眼部没有问题，但是一些炎症的刺激或者是疲劳好了以后，形成了习惯性的眨眼，比较少见，主要是上面三部分原因比较常见。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
大多数患儿的泪道阻塞，是随着生长发育，鼻泪管下端会自行的开通痊愈，如果想要早期的开通，可以使用局部按摩的方法，具体的按摩方法就是，按摩前家长要洗干净双手，不能留指甲，以防对眼部皮肤造成伤害，新生儿一般采用仰卧位，一个人固定宝宝的头部和四肢，另一个人要用食指从鼻根部泪囊区，顺鼻翼向下挤压，要进行有规律的挤压，效果比较好。\n家长既要用力度，又不能力量过大而损伤皮肤，一般每天可以3-4次，每次按摩20余下，如果有分泌物，可以按摩完以后滴抗生素的眼药水，比如托百士，一般坚持几周以后，大部分的鼻泪管下端都可以开放。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝出生以后，一个眼睛老是流眼泪，而且还有眼屎，最常见的就要考虑泪道阻塞，因为出生以后，可能鼻泪管下端的发育不完全，或者出生的时候鼻泪管的下端黏膜皱襞残留，导致了流泪的现象。如果泪囊有继发性的感染，还会出现眼屎，也就是黏液或脓性的分泌物。\n大多数患儿随着生长，鼻泪管下端会自行开通治愈，也可以局部按摩来帮助下端开放，按摩的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩和挤压，每天3-4次，每次20余下，按摩完以后，可以滴用抗生素药水，比如妥布霉素滴眼液，一般坚持数周以后，大多数下端会自行的开放。如果上述的保守治疗没有效果，一般在宝宝3-4个月大的时候，就要考虑泪道探通术，人为的将下端捅破，形成通畅的效果。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童验光散瞳一般使用的药物有三种，它们的作用和目的基本相同，最主要的是维持的时间不一样，维持时间最长的是硫酸阿托品眼用凝胶，三周以后药效才会散去，所以在使用期间有一些注意事项，具体如下：\n1、遮光：瞳孔散大以后会怕光、看近困难，所以散瞳期间不要近距离的用眼，或者看书、电脑、手机，长期的使用不好，也不建议。外出的时候要避免强光的刺激，因为瞳孔散大以后不能自主的调节，所以户外可以戴太阳镜、遮阳帽。\n2、用药后压迫内眦：有少数儿童散瞳以后，会出现颜面部的潮红、口渴、发热，甚至头疼、恶心、呕吐，或者出现一些眼睑水肿、兴奋的情况，考虑是阿托品药物的不良反应引起来，最主要是儿童吸收过多，所以每次点了药物以后，用手要压迫眼睛的内眦部5-10分钟，以减少吸收，大部分都会随着时间自行消失。如果家长不放心，可以第一时间的带孩子到医院，去做一下相关的检查。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
两岁宝宝的视力通常可以达到0.4以上，但其实大家都知道，一般人的视力1.0及1.0以上称为是正常视力，为什么只有0.4的视力也不一定认为异常，因为孩子一般到8-9岁的时候，视力才能发育到成人的水平，也就是8-9岁以后，视力应该在1.0或1.0以上，8-9岁以前并不能达到1.0，也并不认为就是异常。\n孩子每个年龄段有不同的视力下限，只有视力的检查结果达不到年龄段相应的视力下限的时候，才能考虑视力发育可能有问题。通常一岁的时候可以达到0.2，两岁的时候就0.4以上，三岁的时候一般是0.5以上，四岁的时候可以达到0.6以上，五岁及以上的可以达到0.8以上。

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就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子视力下降，最有可能的原因，也是最常见的原因，就是发生了近视，所以首先要规范的散瞳验光，来区别到底是真性近视还是假性近视。如果是假性近视，经过散瞳以后视力会恢复，如果是真性近视，目前没有研究表明，有任何方法可以使真性近视回退到正常状态，这个不可能，就要想办法来控制近视的发展。因为近视一旦发生，真性近视不会回退，而且一般到18岁以后，度数基本才会稳定。\n孩子18岁以前就要想办法来控制度数的增长，目前比较推荐的有效方法是角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。家长要根据孩子的年龄、近视的度数、接受的程度，还有家庭的条件，来选择一种或者几种控制的方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的近视如果经过规范的散瞳验光，明确是真性近视，家长首先要明白，真性近视目前没有证据表明有任何的方法可以治疗，也就是不能使近视度数消退，视力再恢复到正常，但是可以有一些矫正的方法，比如眼镜，就是一种最常用的矫正方法，可以把视力矫正到正常。\n近视一旦发生，不会停止，基本每年都会增长，一般到18岁左右才会逐渐停下来，所以在18岁以前，还要考虑到近视度数控制的要求。一般来说，目前推荐的控制近视度数增长比较有效的方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度的阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。家长可以根据孩子的年龄、近视的程度，还有接受的程度、家庭的条件，来选择其中的一种或者是几种方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
两个月宝宝眼睛流泪，应该是要排查一下眼部有没有一些刺激因素或其他的原因，如果没有明显的其他症状，两个月的宝宝更多考虑是泪道阻塞所引起来，也就是出生的时候，鼻泪管下端的发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞出现的残留，管道化没有形成，泪水不能通过泪管流到鼻腔里，从而形成流泪。\n大多数患儿随着年龄的增长，鼻泪管的下端会自行的痊愈、开通，也可以通过局部按摩来使下端开放，按摩的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩和挤压，一般每天3-4次。按摩完以后可以滴用抗生素眼药水，一般坚持几周以后，大多数鼻泪管下端会开放，如果保守治疗无效，一般在宝宝3-4个月的时候，就可以考虑泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
临床上，很常见宝宝眼皮磕破，一般眼部的伤口都不会很大，如果只是为了单纯的愈合，基本上不缝针也可以痊愈，所以家长要知道，医生检查完以后建议缝合的目的主要是什么，如果伤口比较大、对合不齐，甚至比较多，家长肯定也知道需要缝合，但是对于一些伤口对合比较齐，也比较浅，可能不必缝合也会愈合，缝合的目的具体如下：\n1、美容：缝合以后比原来的伤口长的要齐，瘢痕要轻，因为伤口的第一期处理非常关键。\n2、止血：缝合的时候，可以用一些消毒的药物来进行清洁，防止伤口的感染。\n要结合具体的情况具体的分析，如果不缝合以后，局部有比较明显的印记，可以在愈合以后用一些祛瘢痕的药物，但是家长心里要清楚，虽然叫祛瘢痕的药物，但是对瘢痕只有减轻的作用，不可能完全的消失掉。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童远视的度数，也就是平常所说的远视储备值，根据目前最新的相关数据，一般认为3岁的时候在290度左右，4岁的时候在275度左右，5岁的时候在250度左右，6岁的时候在225度左右，7岁的时候在200度左右，8岁的时候在160度左右，9岁的时候在140度左右，10岁的时候在115度左右，11岁的时候在100度左右，12岁的时候在60度左右，13岁的时候在50度左右，14岁的时候在40度左右，15岁的时候在25度左右，16岁就慢慢出现近视化的发展。\n人从出生以后，是一种远视的正常状态，随着年龄的增长，基本上远视度数每年会逐渐降低，一般到15岁的时候完成正视化的过程。15岁以后，如果不注意保护眼睛，就会逐渐向近视方面发展。