周进

耳朵肿可由多种原因导致，最常见原因是外伤如暴力性冲击或压迫及手术后组织肿胀，可在24小时之内进行局部冷敷，用冷毛巾或者包裹着冰块的毛巾，在耳部进行局部湿敷，每次20分钟，每天4-5次，可有效减轻耳部血液流动，减轻肿胀程度；24小时之后，需要进行热敷，用温热毛巾或者温暖物体在耳周进行热敷，每次20分钟，每天3-4次，可改善局部血运，促进已经肿胀的耳周入路皮肤或皮下组织血液循环，减轻肿胀。

脱毛之后一般根据选择的脱毛方式，决定间隔时间，患者可选择以下脱毛方式：1、如果使用脱毛膏、脱毛蜜蜡或者脱毛慕斯来脱毛，一般在1-2个月后即可进行再次脱毛，主要取决于毛发生长速度，如果生长慢，可以延长间隔的时间；2、如果在专业医疗机构进行激光脱毛，一般需要间隔2-3个月，如果毛发生长出来，可以暂时选择脱毛膏、脱毛慕斯和脱毛蜜蜡脱除，再间隔1周才能进行激光脱毛；3、如果使用自行购买激光脱毛仪，可以根据毛发生长的速度来确定，一般需要间隔2-3周进行一次。

牙周炎根治最主要的是牙齿清洁和维护，日常维护包括每天正确刷牙及正确使用牙线。如果没有正确的洁牙方法，牙周炎的治疗效果就会大打折扣。因此在牙周炎的治疗中，患者应进行自我卫生保健，维持高标准口腔卫生。患者应该定期对牙周进行洁治、刮治，如果基本治疗无法解决，还需要对牙周进行手术。如果治疗仍然无效，需要及时拔除患牙，以免感染扩散。

牙龈发炎化脓形成牙龈脓肿，牙龈脓肿大到一定程度，自行破溃，脓液从脓肿中流出，炎症扩散，这种情况需要比较长的时间，病人感觉比较疼，很痛苦。一旦发生脓肿情况，一般医生建议患者尽快到医院找口腔科，做切开脓肿引流，让炎症尽快排出，炎症尽早得到控制，减轻病人痛苦。医生建议平常保护好牙龈，定期到医院做口腔治疗，对牙周进行维护，平常好好刷牙，这样牙龈不会脓肿。

通常智齿冠周炎是由于智齿发育的位置不足，造成智齿不能在正常位置上萌出，造成食物、软垢存在于智齿周围的软组织内，清洁不干净，时间长了可能会造成冠周发炎，造成智齿发炎。通常建议患者及时对冠周进行冲洗，比如用双氧水、生理盐水交替冲洗，并应用消炎的碘甘油等，配合服用头孢、甲硝唑等消炎药，通常2-3天以后炎症就会缓慢消除，建议炎症消除以后及时拍摄口腔全景片。如果肿胀反复出现，建议患者及时拔除智齿，通常拔除智齿以后不需再进行修复治疗。

根尖周致密性骨炎是慢性根尖周炎的一种，它是由于根管长期受到轻微、缓和、温和的刺激引起的根尖周病变。由于身体抵抗力较强，在受刺激的时候并没有引起根尖周组织破坏，反而引起骨质的增生，围绕根尖周组织形成一个密集的团块。这种情况在临床上比较少见，没有任何的症状，一般在拍X片时发现。临床不需要任何处理，一般没有任何的症状也不会引起根尖周进一步的破坏。根尖周致密性骨炎合并有牙髓炎或牙髓坏死时，需要通过根管治疗清除根管的炎症，致密的骨块是可以消失的。

牙龈切除后，建议患者一定要保持好口腔的卫生环境，防止再次发生感染和出血。一般在术后一周，会让患者早晚各使用一次复方氯己定等抗菌漱口液，保持良好的口腔卫生，尽量不要触碰手术区域，避免进食辛辣刺激和过烫的食物，以免损伤牙龈。 一般要求患者在术后一周进行复查，在术后一周牙龈组织基本恢复正常后，建议患者正常进行刷牙，采用巴氏刷牙法用软毛牙刷，以45°向牙龈位置轻轻对牙齿进行浮刷，以保持口腔卫生。如果患者在术后有轻微疼痛和肿胀，可以在术后服用抗菌药物，如甲硝唑等，预防术后的疼痛和肿胀。

牙龈增生的临床表现包括牙龈肿胀、颜色变红、质地变软，所以探诊的时候牙龈非常容易出血，患者刷牙或者吃苹果等硬物时牙龈也容易出血。如果出现牙龈增生时拍X片，可以观察到牙龈增生、肿胀，还可能伴有牙槽骨吸收。牙龈肿胀通常是由于牙石或者牙菌斑聚集在牙齿表面，造成牙周组织发炎导致，应该及时对牙周进行洗牙、洁治处理，并配合消炎药以及漱口水，对炎症进行控制。

牙周夹板作为牙周病治疗方式较为普遍，具有加持作用。其是治疗和固定松动牙的口腔矫治设备，可以将两颗或者多颗因牙周炎导致的松动牙连在一起，固定在健康的牙体上，使之形成为新咀嚼单位，从而提高患者咀嚼效力，减轻牙周组织负担，使患牙得到生理性休息，有利于牙周组织恢复和愈合。 牙周夹板是牙周炎修复治疗的重要方式，通常在使用牙周夹板前需对牙周进行基础治疗，例如口腔卫生宣教，以及辅助设备指导，例如龈上洁治、龈下刮治等。当慢性牙周炎进入静止期，可以给予松动牙牙周夹板固定，使牙周组织得到恢复。

胎儿心脏彩超检查，通常在孕18-28周进行，较为理想的时间应在24-28周，此时宫内空间较大，在羊水衬托下，可以清晰显示胎儿心脏的解剖结构，容易获得标准切面。但检查时间并非绝对，比如在18周以前进行检查，大多也可以发现胎儿复杂、严重的先天性心脏病，如单腔心、单心房、单心室，或者是完全性房室间隔缺损等。此种预后较差的先天性心脏病，及早发现较为有利。另外，还有部分胎儿的心脏异常会发生在孕晚期，如28周以后出现卵圆孔血流受限、卵圆孔早闭，或者是动脉导管早闭，此类胎儿的左右心比例会明显失调，可见于右心增大，主动脉与肺动脉之间比例失调，三尖瓣大量反流，甚至影响到右心功能。当孕妇在孕晚期出现此情况，也需要做详细的心脏超声检查。